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《腰痹病退变性腰椎管狭窄症中医临床路径（2019年版）》摘要本路径适用于西医诊断为退变性腰椎管狭窄症的住院患者。适用对象中医诊断为腰痹病（TCD编码：BNQ010）西医诊断为退变性腰椎管狭窄症（ICD10编码：M48061）。诊断依据包括中西医标准分型有椎间盘型、滑脱型等常见证型有风寒痹阻证等。治疗方案选择上要求诊断明确且患者适合并接受中医治疗。标准住院日21天进入路径需符合诊断并发疾病不影响流程有手术指征、严重骨质疏松等情况者不能进入。入院需观察中医证候学动态变化并进行多项检查。治疗采用中医整脊治疗、辨证口服中药汤剂及中成药、西药治疗、练功疗法、预防与护理调摄。出院标准为症状体征好转、能力恢复、无并发症。变异原因包括病情加重、合并疾病、出现并发症、患者及家属意愿等。路径还包含详细的住院表单规划了每日诊疗、医嘱、护理工作。

腰痹病（退变性腰椎管狭窄症）中医诊疗方案（2019年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照中华中医药学会2012年发布的《中医整脊常见病诊疗指南》[1]及国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]。（1）有下腰痛病史，多见于老年人。（2）腰腿痠楚、重着、疼痛，下肢麻木不仁、痿软无力，二便失调。风寒痹阻者痛重着，时轻时重；气虚血瘀者腰腿痛如刺，痛有定处；肝肾亏虚者腰腿酸痛，无力，形羸气短，肌肉瘦削。2.西医诊断标准参照中华医学会2009年发布的《临床诊疗指南-骨科分册》[3]。（1）有反复下腰痛病史，多见于中老年人。（2）可有持续的下腰痛、骶部疼痛、下肢痛，症状的轻重...

腰痛（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案临床疗效总结本报告对2013年1月至12月针灸推拿科实施的腰痛（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案进行总结分析。该病种为科室最早确定的优势病种之一期间共351例门诊患者完成诊疗平均治疗10天。诊疗方案应用上主要采用针灸、推拿、牵引、中频药物导入、艾灸、拔罐、运动康复训练及口服中药汤剂等疗法。特色疗法使用率达100中药饮片使用率278辨证施治率100。关键中医治疗方法中口服中药汤剂7例（278）针灸治疗227例（904）推拿治疗121例（482）其他疗法46例（183）。报告还按应用比例将依从性分为了好、中等、差三个层次但未详细说明各层次具体数据。

2021年2季度腰椎间盘突出症中医护理方案效果总结2021年4月至6月XX省大邑县骨科医院康复科应用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者156例其中4例纳入中医临床路径管理平均住院135天辩证分型以气滞血瘀型为主。一、护理方案应用情况（一）主要中医护理措施应用情况主要辩证施护方法包括一般护理、疼痛评估、给药护理等应用于腰腿痛和下肢麻木病例实施率达100。中医护理技术以电针、穴位按摩、牵引为主其次是中药熏药、灸疗、中药涂擦这些技术创伤小、痛苦小、操作简单且受医保政策扶持应用频率高。（二）依从性和满意度分析患者对电针、穴位按摩、牵引依从性和满意度均达100原因在于这些技术能明显缓解疼痛且操作简便。患者对健康指导满意度也达100得益于内容清晰明确和护患沟通加强。责任护士对方案评价实用性强因方案系统明确指导性强。（三）实施中存在的问题1中医饮食调护未落实到位。2护理效果评价缺少客观指标支撑。3局部中医护理技术的适应性需进一步论证。二、护理效果评价与分析以症状改善和健康教育落实为主要评价指标80以上患者认为中医护理对改善腰腿痛、下肢麻木症状效果良好。三、中医护理的作用分析责任护士辨证施护对

腰痛中医临床路径摘要本路径专为西医诊断的腰椎间盘突出症患者设计。一、适用对象：中医诊断腰痛病（CD编码：BGS000）西医诊断腰椎间盘突出症（ICD1编码5120）。二、诊断依据：参照中医药行业标准分急性期、缓解期、康复期常见证候包括瘀血证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚。三、治疗方案：依据国家中医药管理局方案选择中医治疗包括手法（松解类、整复类）、针灸、牵引、其他外治法（中药封包、拔罐等）、口服中药汤剂（根据证型选择）、物理治疗、运动疗法等必要时选择药物对症治疗。四、住院流程与标准：标准住院日14天。进入路径需符合诊断标准门诊治疗不佳无手术指征等排除情况。治疗期间观察中医证候学进行必要和可选择辅助检查。出院标准为腰腿痛消失或减轻功能改善。变异情况包括病情加重、合并其他疾病、出现意外情况或患者意愿影响等。

腰痛(腰椎滑脱症)中医诊疗方案(2018版)一、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准参照中华中医药学会2012年发布的《中医整脊常见病诊疗指南》[1]。(1)常见于中老年人,女性居多。(2)慢性腰痛,多为痠痛、胀痛或有沉重感,久坐、久站后症状明显,躺下休息后减轻,可有双下肢麻痹,痠痛无力,或大小便障碍。2、西医诊断标准参照中华医学会2009年发布的《临床诊疗指南·骨科分册》[2]。(1)病史:常见于中老年人,女性居多,长期劳累或腰部有扭伤史(2)症状:腰腿痛、间歇性跛行,可能伴马尾神经症状。(3)体征:腰部后正中处呈“阶梯”样改变,直腿抬高试验阳性或阴性;无下肢缺血的阳性体征。(4)辅助检查:腰...

XXXX中医医院骨伤科制定了腰痹病（腰椎间盘突出症）的中医临床路径适用于西医诊断为该症的住院患者。路径标准住院流程如下：适用对象：诊断为腰椎间盘突出症且适合中医治疗的患者。诊断依据：参照1994年《中医病证诊断疗效标准》及2009年《临床诊疗指南——骨科分册》分为急性期、缓解期、康复期常见证型有血瘀气滞、寒湿痹阻、湿热痹阻、肝肾亏虚四型。进入路径标准：符合腰椎间盘突出症诊断且无手术指征、严重畸形、体质虚弱等禁忌症。入院检查：包括腰椎X线、CT或MRI等必需项目及根据病情的可选项目。治疗方法：涵盖手法治疗、中药汤剂及中成药辩证治疗、中药外治、牵引、针灸、运动疗法等。住院时间：标准住院日为14天。出院标准：症状和体征好转日常生活及工作能力恢复无并发症。变异分析：病情加重、合并其他疾病、出现并发症或患者意愿影响路径执行时需调整或退出路径。

腰椎间盘突出症中医临床路径住院表单适用于ICD10编码为M51202的患者。住院标准日为14天表单详细规划了每日诊疗工作、重点医嘱及护理工作。诊疗工作包括询问病史、体格检查、下达医嘱、开出检查单、完成入院记录、初步诊断与拟定诊疗方案并依据病情变化及时调整上级医师会查房并作出诊疗评估。重点医嘱涵盖专科护理常规、饮食调摄、卧床休息、疾病分期辨证分型及多种中医疗法如中药汤剂、中成药口服、外治法、手法治疗、腰椎牵引、物理治疗和针刺灸法等。护理工作包括入院介绍、健康教育、饮食指导、执行护理措施、日常治疗、生命体征监测、功能指导锻炼及安抚疏导。出院时会制定康复计划指导功能锻炼并开具出院诊断书与带药。

腰痛病中医诊疗方案（2015优化）优化说明：通过临床观察，对腰痛病四种证型选用综合治疗均取得满意疗效，我科全年收治病例数156例，腰痛病排名第2位，故将此治疗方案作为优化诊疗方案。一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》（中华人民共和国中医药行业标准ZY/T001.1-001.9-94）。中医病名参照《中医病证分类与代码》（中华人民共和国国家标准GB/T15657-1995）。西医病名ICD-10编码为M51.202。（1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史，大部分患者在发病前有慢性腰痛史。（2）常发生于青壮年。（3）腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏...

腰痛病中医诊断方案（优化）优化阐明：通过临床观测，对腰痛病四种证型选用综合治疗均获得满意疗效，我科全年收治病例数156例，腰痛病排名第2位，故将此治疗方案作为优化诊断方案。一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断原则：诊断原则参照《中医病证诊断疗效原则》（中华人民共和国中医药行业原则ZY/T001.1-001.9-94）。中医病名参照《中医病证分类与代码》（中华人民共和国国标GB/T15657-1995）。西医病名ICD-10编码为M51.202。（1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史，大某些患者在发病前有慢性腰痛史。（2）常发生于青壮年。（3）腰痛向臀部及下肢放射，腹压增长（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重...

《XX药店管理文件之中药经营管理制度》摘要如下：1目的与依据：加强中药管理保证中药质量保障用药有效依据《药品经营质量管理规范》等文件制定。2适用范围与责任：适用于中药购进、验收、储存、养护和销售。质量管理人员、验收员等多岗位人员负责实施。3内容采购：向合法证照的供货单位购入包装信息齐全进口中药需相关文件未炮制中药饮片不得购入。验收：验收员逐项验收做好记录；检查包装完整性、纯净度、外观性状、含水量等判定不合格情况。销售：配方营业员严格按处方要求操作审方由中药师负责执行物价政策按方配制称准分匀特殊用法单包注明留存处方做好台帐上柜执行先进先出等原则严把质量关。储存与养护：规定不同药材储存条件分库分类存放定期养护并记录出现质量问题立即补救。临方炮制：在单独场所按规范进行做好消防等设施严格炮制过程及用料管理。4考核与文件：制度自开办起每三个月考核一次附相关记录文件。

乙型肝炎病毒相关性肾炎中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断参照《2010年中国儿童常见肾脏疾病诊治循证指南(试行)》[1]及1989年“北京乙型肝炎病毒相关性肾炎座谈会”的诊断标准。（1）血清乙肝病毒标志物阳性：乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（HBcAb）同时阳性，或HBsAg、HBeAb、HBcAb同时阳性，个别患者血清HBsAg阴性但乙肝病毒（HBVDNA）阳性。（2）患肾病或肾炎并除外其他肾小球疾病：大多数表现为肾病综合征，少数表现为蛋白尿和血尿。（3）肾小球中有1种或多种HBV抗原沉积：大多数有HBsAg、HBcAg或HBeAg在肾小球沉积。（...

《应用中医药养颜保健》摘要本文探讨中医药在养颜保健方面的应用。古人对美的描述丰富多样《诗经》中便有体现其美容方法与中医药美容密不可分。常见损颜因素包括外感六淫邪毒如风邪致干涩起屑、寒邪使肌肤坚涩等；情志内伤忧思郁怒会加速衰老；饮食不节恣食肥甘厚味致脾胃失调；肾精亏损、肺气亏虚、心气不足、津液亏虚等也会影响容颜。养颜美容的中药方法有驻颜去皱方如容颜不老方、却老容颜方；悦泽容颜方如八仙丸、牛乳丸；润肤增白方如葛氏服药取白方。饮食方法上中医讲究食物搭配美容食膳分9类介绍了古今美容食谱35首涵盖驻颜、美肤、美发、明目、祛斑、疗粉刺、减肥等方面。按摩方法是以中医理论为指导通过特定手法刺激穴位或部位来美容介绍了其作用机理、常用手法和按摩部位。中医美容涉及多学科在当前回归自然的热潮中正发挥独特价值愿其为人类青春永驻贡献力量。

增生性瘢痕中医护理方案摘要增生性瘢痕中医护理方案涵盖症候要点、症状施护、特色治疗护理、健康指导及效果评价。症候要点上分为湿热内蕴证、气滞血瘀证、肝郁火旺证各有独特表现。症状施护方面针对瘙痒指导病人不用手搔抓可外涂乳膏分散注意力；疤痕挛缩需正确护理伤口拆线后视情况按摩、压迫做好防晒；不同证型有对应情志、饮食、中医治法护理。特色治疗护理包括中药外敷、熏洗激光、冷冻等物理治疗压力、按摩、浸浴等疗法及药物治疗。健康指导包括皮肤护理如勤剪指甲、局部加压；生活起居如远离水火、保持清洁干燥、防晒；饮食要清淡禁食发物等；情志上采用暗示疗法等加强沟通。护理难点在于患者对弹力绷带使用依从性差可通过加强专科培训、开设中医专病护理门诊等解决。最后进行护理效果评价。

癥瘕病（卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤）中医临床路径摘要本路径针对西医诊断为卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤的住院患者。一、标准住院流程1适用对象：中医诊断癥瘕病（TCD编码：BFZ010）西医诊断卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤（ICD编码：N80101）。2诊断依据：中医诊断参考相关指导原则、标准及教材；西医诊断参照妇产科学相关指南及教材；症候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的方案常见证候有气滞血瘀证等五种。3治疗方案：诊断明确且患者适合并接受中医治疗标准治疗时间为3个月经周期。4进入路径标准：涵盖诊断、年龄、超声诊断、肿瘤标志物、术后复发、其他疾病情况等方面。5检查项目：必查妇科检查、盆腔超声、CA125；选查根据病情而定。6治疗方法：辨证选择口服中药汤剂或中成药；采用针灸治疗；使用直肠给药等外治法；辅以物理治疗。7完成路径标准：妇科检查盆腔包块缩小或消失；B超检查附件囊肿体积减小或消失。8变异及原因：病情无变化或进展、合并其他疾病、发生严重合并症、治疗期间妊娠、患者及家属意愿影响等会导致退出路径或延长治疗时间、增加费用。二、住院表单：记录患者信息、住院及出院日期、各时间节点诊疗工作、

第一节　感冒　　感冒是感受风邪或时行病毒，卫表失和而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为特征。西医学中普通感冒（伤风）、流行性感冒（时行感冒）及其他上呼吸道感染，有上述临床表现者可参考此内容辨证论治。　　　　一、证候类型与治则治法　　本病邪在肺卫，辨证属表证，临床常见风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、时行感冒、体虚感冒等。　　由于感冒为邪在肺卫，治疗应采用解表祛邪的方法。时行感冒重在清热解毒，体虚感冒应扶正解表。辨证症状治法方剂中成药合理用药风寒感冒恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，...

中药二因内容繁杂对考生而言记忆难度大易出现记错、记混等情况。为此有学霸整理出396味中药功效的表格总结便于随时背诵。中药里“十八反十九畏”歌诀很重要学中医、中药的人必须背下来。“十八反歌”为：“本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦。”“十九畏歌”为：“硫黄原是火中精朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见狼毒最怕密陀僧……”此外还详细总结了各类中药功效如麻黄可发汗、平喘、利水；桂枝能发表解肌、温通经脉等；石膏生用可清热泻火、除烦止渴煅用可收敛生肌；知母能清热泻火、滋阴润燥等。

治疗脑梗塞的中药方剂包含血竭、全蝎、地龙、桂枝、红花、柴胡、姜黄、升麻、桔梗、威灵仙、蔓荆子、川芎、菖莆、山甲、制川乌、甘草每日1付水煎分服。脑梗塞由脑动脉粥样硬化等导致主要因素包括高血压、冠心病等多见于4570岁中老年人。其先兆症状轻微易被忽视临床表现包括起病突然、头痛眩晕、半身不遂等。脑CT检查可显示病灶大小和部位有助于鉴别诊断。腔隙性脑梗塞可无症状或症状轻微易反复发作。食物方面芦笋、红薯、卷心菜、芹菜、大蒜等对预防治疗脑梗塞有益。康复训练应适当不宜剧烈运动。对于已患脑梗塞者食品仅有一级预防作用二级预防需用药。西药预防应用广但有副作用和耐药性。中药欣洛达醒脑再造胶囊长效、作用靶点多、服用安全但质量不稳定、剂量大。选择可靠中西药合理并用才能达到最佳治疗效果目前临床常用防治中药是欣洛达醒脑再造胶囊防治西药是阿司匹林。

治疗胃病的中药材1莱菔子的功效与作用：莱菔子又名萝卜子、萝白子、菜头子等,为十字花科植物萝卜的成熟种子。入脾、胃、肺经,能消食除胀,功效显著,有"冲墙倒壁"之称。可用于用于治疗饮食停滞、脘腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢、痰壅喘咳等。本品辛散耗气,故气虚无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。2天台乌药用于胃寒痉挛,宿食不消,反胃吐食,寒疝。治气逆胸腹胀痛,中恶心腹痛,宿食不消。还可以理七情郁结,治疗气血凝停,霍乱吐泻,痰食稽留。用于小儿疳积,还能对小儿腹中有虫起到驱虫的作用。治疗肠炎痢疾,大便带脓血,食少便溏。对跌打损伤,风湿麻痹也有很好的疗效。3海螵蛸<乌贼骨>海螵蛸,中药名。为乌贼科动物无针乌贼S...

中风（脑梗塞）急性期中医诊疗方案摘要一、诊断1中医诊断标准：参照《中风病中医诊断疗效标准》主要症状包括偏瘫、神识昏蒙等具备2个主症以上或1个主症、2个次症结合相关因素可确诊也可结合影像学确诊。2西医诊断标准：参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》急性起病有局灶性神经功能缺损症状等脑CT和MRI排除其他病变且有责任梗死病灶。3疾病分期：发病2周内为急性期2周至6个月为恢复期6个月以后为后遗症期。4病类诊断：分为中经络（无意识障碍）和中脏腑（有意识障碍）。5证候诊断：中经络有肝阳暴亢、风痰阻络等证型；中脏腑有风火蔽窍、痰火闭窍等证型。二、诊疗方案1中药治疗：辩证选择中药汤或中成药如肝阳暴亢用天麻钩藤饮加减气虚血瘀用补阳还五汤等。2中药注射剂：阳气外脱予参麦注射液等中脏腑、中经络选用不同中药注射液。3中医特色疗法：包括针灸康复治疗。三、预防及护理保持良好心态、防寒保暖、控制血压、合理饮食、加强锻炼、勿过度劳累等急性期注意护理。四、难点分析治疗不及时或不正规致效果不理想、复发率高制定针灸“治未病”思路探索预防新途径。五、疗效评定包括临床疗效、中医征候疗效评定标准和评价方法。