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护理学理论与操作规范

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肺癌患者的护理常规

肺癌患者的护理常规一、病因　1.吸烟吸烟是肺癌的重要危险因素。烟中含有各种致癌物质，其中苯并芘为致癌的主要物质，国内调查显示80%-90%的男性肺癌与吸烟有关，女性约19.3%-40%与吸烟有关。2.职业已被确认的职业致癌因子有石棉，二氯甲醚，煤烟，焦油，烟草的加热产物等。3.空气污染如室内被动吸烟，烧煤取暖产生的物质，城市中汽车的废气，工业废气，城市发病率大于农村。4.电离辐射肺是对放射线敏感的器官之一，大量电离辐射可引起肺癌。5.饮食与营养食物中维生素A含量低或血清维生素A低，得肺癌的危险性高。6.其他肺部慢性炎症、结核瘢痕、遗传因素等对肺癌的发生可能也有一定的作用。二、病理分类（一）按解...

2025-09-17 28.5KB 5 页 999+
肺心病的护理查房

慢性肺源性心脏病（肺心病）是因支气管、肺等慢性病变致肺动脉高压右心室肥厚扩大甚至右心衰的心脏病。心功能依临床表现分四级：I级日常活动不受限；II级轻度受限；III级明显受限；IV级不能从事任何体力活动。常见护理问题有气体交换受损、清理呼吸道无效等。患者多表现为呼吸困难、紫绀等动脉血气分析异常。护理目标是增加病人活动耐力、呼吸平稳、血气值正常、喘憋减轻。护理措施包括保持病室空气新鲜、给予舒适体位、低流量吸氧、鼓励有效咳痰、陪伴缓解焦虑、控制饮水量、排痰后口腔护理、必要时用药并观察反应。重点评价痰液、呼吸、生命体征、精神尿量及心脏负荷诱因等。

2025-09-17 13KB 2 页 999+
肺炎个案护理

肺炎由病毒、细菌、真菌等感染引起伴有发热、咳嗽等症状。本文介绍一例15岁女性患者杨灿的肺炎个案护理：患者因发热、头痛、咳嗽、咳痰伴呕吐一天入院查体见神清、两肺湿罗音、咽部充血诊断为肺炎。治疗上给予I级护理积极进行化痰镇咳、降温抗炎、抗感染等对症处理同时提高免疫力患者1周后恢复正常出院。临床护理方面按内科常规进行：定时测生命体征观察精神症状、休克早期症状及痰液变化密切关注药物作用及副作用；合理氧疗保证输液通畅送检痰培养和血培养高热时物理降温对症处理胸痛、咳嗽等症状；给予高营养饮食注意保暖休息避免过度疲劳少去公共场所尽早防治上呼吸道感染。肺炎常见且易引发并发症医务人员需及时准确治疗护理以提高病人治疗效果。

2025-09-17 13KB 1 页 999+
肺炎护理常规

肺炎护理常规摘要支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎三岁以下婴幼儿高发低出生体重儿及合并其他疾病的患儿病情严重病死率较高。病因：1内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不完善免疫功能不健全易患肺炎。2环境因素：居室拥挤、通风不良等使机体抵抗力降低。3病原体：常见病毒（如呼吸道合胞病毒）和细菌（如肺炎链球菌）近年来肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日渐增多。临床表现：轻症有发热、咳嗽、气促；重症除呼吸系统症状加重外还有循环、神经、消化等系统功能障碍可能引发脓胸等并发症。治疗要点：抗感染与对症治疗明确病原体选药轻症选一种抗生素重症联合应用还有吸氧、退热等对症处理积极治疗并发症。护理措施：调整环境与休息气促发绀患儿给氧保持呼吸道通畅监测发热补充营养水分密切观察病情同时指导家长加强患儿营养及时接种疫苗积极治疗基础疾病。

2025-09-17 22KB 4 页 999+
腹股沟斜疝病人护理查房

腹股沟斜疝病人护理查房一般情况患者，男xxx，73岁，已婚，汉族，教师，爱人及子女身体健康，入院诊断：左侧腹股沟斜疝。经济情况一般，此次报账形式为：城乡居民。文化程度,高中。患者自患病以来，精神、食欲、睡眠可，大小便正常。主诉：患者发现左侧腹股沟包块3年，术后复发2年患者病史患者入院后主治医师指出：系老年男性患者，反复起病。因“左侧腹股沟可复性包块3年，术后复发2年”入院我科，患有帕金森综合症、高血压病2年，口服药物治疗（具体药物不详）。2年前因左侧复发疝于中医院行手术治疗。查体：左侧腹股沟处可见梨形包块，约5cm×5cm×5cm，质软，不透光，已降入阴囊。患者平卧，轻松还纳包块可消失，腹股沟...

2025-09-17 52.5KB 8 页 999+
腹膜透析护理查房

腹膜透析护理查房摘要腹膜透析利用腹膜作为半透膜通过引入和排出透析液实现水和溶质的交换是终末期肾衰的有效替代疗法。透析方式包括CAPD、CCPD、IPD和NIPD四种。其适应症包括急慢性肾衰、急性肺水肿、难治性充血性心衰、严重电解质紊乱等；禁忌症有近期腹部手术史、腹部疤痕或感染、不合作者、严重肺部疾病、腹壁疝及真菌结核性腹膜炎等。术前需评估患者并准备术后加强基础护理鼓励活动给予高热量等饮食。注意事项包括：严格无菌操作防止感染；使用前检查透析液；定期复查。常见并发症有腹膜炎、腹痛、引流不畅等。居家需注意：饮食补充营养熟练掌握腹透方法保持口腔、皮肤清洁保持大便通畅适量运动。饮食需遵循合理原则适量摄入蛋白质控制碳水化合物限制磷、钾等成分摄入采用正确烹饪方法。常见护理诊断包括体液过多、营养失调、感染风险、皮肤受损风险、活动无耐力、潜在并发症、知识缺乏及心理护理。

2025-09-17 21.5KB 6 页 999+
腹腔镜胆囊切除术护理常规

腹腔镜胆囊切除术（LC）是微创手术具有创伤小、恢复快、瘢痕小等优点适用于有症状的慢性胆囊炎、单纯性胆囊结石、胆囊息肉等病症。护理常规包括：术前进行心理护理完成检查治疗备皮保持清洁进行肠道、呼吸道准备练习床上排尿排便保证充足睡眠；术后6小时内全麻未清醒时去枕平卧头偏向一侧6小时后生命体征平稳可半卧位常规给予心电监护及低流量吸氧严密观察切口敷料给予抗炎治疗。术后6h禁食禁软稳定后遵医嘱进食。常见症状包括呕吐、出血、胆漏等需遵医嘱处理。出院后注意休息、劳逸结合遵医嘱服药定期换药观察自检异常及时就诊饮食清淡术后13个月门诊随访。

2025-09-17 12.48KB 3 页 999+
腹腔镜胆囊切除术护理个案

腹腔镜胆囊切除术护理个案XX一、病史介绍主诉：反复右上腹痛三余年，再发加重15小时现病史：患者，女性，35岁，已婚，于3年前无明显诱因下出现右上腹疼痛，呈持续性，阵发性加重未向他处放射，无心慌气闷，无恶心，呕吐，无返酸嗳气。到当地医院就诊，诊断为“胆囊结石”予以抗炎等治疗后症状好转，此后症状反复发作，性质同前，15小时前，患者症状明显加重，右上腹疼痛剧烈，难以忍受。门诊B超提示：“胆囊结石，慢性胆囊炎急性发作”。为求进一步诊治，门诊拟“胆囊结石，慢性胆囊炎急性发作”收入住院。自发病以来，患者精神食欲可，睡眠一般，大小便如常，体重未见明显减轻。患者有高血压，病程4年，血压控制情况尚可，自诉患眼疾...

2025-09-17 23KB 4 页 999+
腹腔镜阑尾护理常规

腹腔镜阑尾手术护理常规摘要腹腔镜阑尾手术护理要点涵盖术前术后两方面。术前护理包括：评估患者心理状态介绍手术优点建立良好护患关系；观察患者精神状态、生命体征等变化；急性阑尾炎发作期间让患者卧床休息、取半卧位、禁食做好术前准备；禁用镇痛剂、泻药及灌肠；指导患者清淡饮食；遵医嘱应用抗菌药物、静脉补液；严格备皮清洁脐孔。术后护理包括：观察生命体征常规吸氧指导深呼吸；全麻未清醒前去枕平卧清醒后取半卧位鼓励翻身活动；监测体温观察切口及腹部情况；鼓励早期活动按排气情况逐步恢复饮食；对特定患者术后放置引流管并观察；做好并发症的观察和护理如切口感染、出血、腹腔残余脓肿、粪瘘、粘连性肠梗阻、胃肠道反应、高碳酸血症、皮下气肿、咽喉部不适等。健康指导包括保持良好卫生习惯、合理饮食、定期随访等。

2025-09-17 21KB 3 页 999+
腹腔镜肾囊肿开窗术的护理(一)

《腹腔镜肾囊肿开窗术的护理》摘要作者吕莹莹等指出腹腔镜肾囊肿开窗术已成为肾囊肿外科首选术式与传统术式相比具有创伤小、切口小、患者痛苦小等优点。2004年1月2005年5月该科室采用腹腔镜治疗50例肾囊肿患者疗效满意。患者中男19例、女31例平均年龄45岁均为单侧肾囊肿。手术时全麻后取健侧卧位经系列操作建立工作通道后切除囊肿壁。手术时间60120min术中出血量10100ml术后第1天引流量250ml未出现并发症。护理方面术前要完善检查、备皮、控制饮食、进行肠道准备同时做好心理护理向患者说明手术优点增强其心理应对能力；术后患者全麻后头偏一侧去枕平卧6h后取半卧位排气后进食易消化食物还要妥善固定留置尿管及引流管保持通畅观察引流液情况每日消毒尿道口。

2025-09-17 11.9KB 1 页 999+
腹腔镜术后护理

腹腔镜手术术后护理摘要腹腔镜是带有微型摄像头的器械通过小切口插入腹腔完成手术创面小、痛楚小被称为“钥匙孔”手术。它减轻了病人开刀痛楚缩短了恢复期降低了费用是外科发展的趋势。目前腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术大部分普通外科手术都可完成随着技术完善几乎所有外科手术都可采用。腹腔镜术后常见不适多因二氧化碳充气和伤口所致如伤口疼痛、广泛性腹痛、肩膀后颈酸痛、喉咙痛、全身肌肉疼痛、恶心呕吐、肠胃绞痛、发冷寒颤等针对不同症状有相应处理方法。腹腔镜手术围术期术前要让患者和家属了解手术方式做好皮肤、肠道等准备；术后要严密观察病情包括体位、吸氧、饮食、活动、疼痛、切口等方面的护理。腹腔镜手术有其独特优点但操作影响不容忽视护理人员需全面掌握患者情况提供周到护理助患者顺利康复。

2025-09-17 20.5KB 3 页 999+
腹腔热灌注化疗护理常规

腹腔热灌注化疗（HIPEC）利用恒温灌注液充盈体腔通过热化疗协同作用杀灭肿瘤细胞预防体腔恶性肿瘤种植转移。适应症包括侵及浆膜的腹腔内恶性肿瘤可手术根治者、术后预防腹盆腔种植转移、恶性腹水患者、姑息切除原发灶的恶性肿瘤患者、手术后腹腔内复发转移者。禁忌症有腹腔严重粘连、腹腔广泛粘连、肝肾功能不全、骨髓抑制、严重心血管病变、腹腔炎症、生命体征不稳定及肠梗阻患者。护理方面术前需了解患者全身情况完善检查进行心理护理解释治疗过程及可能并发症增强患者信心并做好肠道准备。术后按全麻常规护理严密观察生命体征及电解质变化注意饮食护理待腹胀减轻、肛门排气后拔除胃管逐步恢复饮食。灌注管需定时挤压观察引流液严防逆流。并发症观察包括腹部并发症、伤口感染、胃肠道反应及骨髓抑制需采取相应护理措施如改变体位、预防性应用抗生素、观察消化道症状、药物升白治疗等。

2025-09-17 11.65KB 2 页 999+
腹泻的护理

腹泻是常见症状指排便次数增多、粪质稀薄常伴有排便急迫感、肛门不适等症状分急性和慢性两类。护理措施包括：一是病情观察关注排便情况、伴随症状及液体平衡状态监测生命体征与血生化指标；二是一般护理急性起病病人应卧床休息饮食以少渣、易消化为主避免刺激性食物按医嘱补充液体、电解质等同时关注用药反应；三是心理护理慢性腹泻病人往往担忧预后需评估其心理状况稳定病人情绪；四是对症护理注意腹部保暖排便后应用温水清洗肛周涂布软膏保护皮肤。健康教育方面强调饮食卫生、定时服药、卧床休息腹泻严重需及时补液确认菌痢者需消毒处理长期腹泻应提高警惕明确腹泻原因。

2025-09-17 15.5KB 2 页 999+
腹主动脉瘤护理查房

腹主动脉瘤护理查房病例汇报：姜xxx，女性，63岁，农民，2015-11-2急诊以“腹主动脉瘤”收入院。患者于一个月前出现腹痛，伴有轻度压痛，多于餐后症状较重，伴有排便减少，门诊完善相关检查，其腹主动脉彩超提示腹主动脉瘤，瘤体较大，肠管胀气，考虑有腹主动脉瘤压迫肠管。给予平稳血压，并积极润肠通便治疗后，排便症状改善，但其腹部隐痛持续，多为胀痛，为求进一步诊治来我院就诊治疗。门诊以“腹主动脉瘤”收入我科住院治疗。自此次发病来，精神弱，饮食少，二便少，排便费力，夜间睡眠较差，体重有所减轻。既往史：高血压，高脂血症，反流性食管炎，陈旧性下壁心肌梗死病史，乙肝病毒携带病史，无烟酒史。否认外伤史，有输血...

2025-09-17 18KB 3 页 999+
肝癌动脉栓塞治疗的护理查房

肝癌动脉栓塞治疗的护理查房————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期：ﻩ普外一区护理查房记录时间:201６-0３－23地点:普通外科一区主持者:***护理组长参加人员:谢＊*、洪**、陈**、李*＊、戴**、王*＊主题：原发性肝癌动脉栓塞术后护理＊**护理组长:原发性肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌，在我国位居恶性肿瘤发病率第二位,外科手术是治疗肝癌的首选方法。近年来，随着影像医学的迅速发展，导管技术和导引穿刺技术的进步，肝动脉栓塞术（tae术)已开辟了治疗肝癌的一条新途径。ｔae术能延长...

2025-09-17 107.95KB 7 页 999+
肝癌化疗前后护理方案

肝癌患者需及时治疗且治疗同时护理尤为重要。肝癌化疗前中后护理方案如下：化疗前要做好心理护理使患者树立信心；做好各项检查准备根据给药途径做特殊护理；患者需加强营养摄入必要时遵医嘱支持治疗。化疗中要了解病情药物现配现用；静脉给药时选择静脉要有计划缓慢给药减少副反应；严格执行无菌操作预防栓塞性静脉炎；肝内动脉灌注术后加压包扎伤口病人绝对卧床24小时。此外可配合人参皂苷rh2通过多种途径调节和增强机体免疫功能。化疗后要密切观察用药反应协助处理毒性反应；鼓励病人进食高蛋白、高热量、高维生素食物；利用硒维康制剂综合补充麦芽硒以及维生素E提高免疫力；定期监测血象预防感染；处理药物渗漏；及时处理全身不良反应；对脱发病人劝其配戴假发。

2025-09-17 16.5KB 4 页 999+
肝癌患者的护理问题及护理措施

肝癌患者的护理问题及护理措施一、恐惧1、评估病人恐惧的表现，协助病人寻找恐惧的原因。2、加强心理护理，向病人解释保持乐观情绪的重要性。3、为病人创造安全、舒适的环境：（1）多与病人交谈，但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。（2）帮助病人尽快熟悉环境。（3）用科学、熟练、安全的技术护理病人，以取得病人信任。（4）减少对病人感觉的不良刺激，如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触。4、帮助病人减轻情绪反应：（1）鼓励病人诉说自己的感觉。（2）护士应理解、同情病人，耐心倾听其诉说，帮助其树立战胜疾病的信心。（3）分散病人的注意力，如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。（4）消除对病人产生...

2025-09-17 29KB 7 页 999+
肝包虫护理常规

肝包虫护理常规相关知识肝包虫病，又称肝棘球蚴病并，系指棘球蚴虫的幼虫感染所致。肝包虫病初期症状不明显，甚至当囊肿长大后也无明显症状或偶尔发现上腹部肿块引起注意，有时发病过程中常有过敏反应史，皮肤搔痒，荨麻疹等。发展到一定阶段时，可出现上腹部胀满感、轻微疼痛或压迫邻近器官所引起的症状。包虫病是流行于畜牧地区的地方常见寄生虫病，绝大多数是犬包虫的幼虫进入人体肝脏所致，多见于我国西北和西南牧区。因为发病缓慢，常常得不到重视和及时治疗，严重威胁人民健康。包虫病损伤人的肝脏、脑和多种脏器，泡性包虫病可随血液在人体内形成继发病变，因此也被称为“虫癌”。囊性包虫囊可发展到几十斤，使患者失去劳动能力。如囊肿破...

2025-09-17 34.5KB 5 页 999+
肝腹水下引流管的护理方法

肝硬化腹水（肝腹水）由干细胞坏死致肝脏变硬形成会引发静脉高压并损坏肝脏功能。接受手术治疗的肝腹水患者行动不便需恰当护理。肝腹水下引流管护理方法如下：1遵循无菌技术原则告知患者及家属引流管相关知识妥善固定防止脱出保持有效引流做好病情观察与记录。2及时处理并发症感染时防逆流、定期换装置；不通畅时挤捏或回抽；水电解质紊乱时准确记录出入量。3多根引流管标识清晰、摆放有序拔管后观察病情、护理伤口定期更换引流管及装置妥善处理用过的引流管。护理要点：检查管道妥善固定保持通畅观察引流液。导尿管护理需固定、保持通畅、观察记录及时处理泌尿系统感染、不通畅、尿潴留等并发症。肝腹水患者护理还包括：生活上保持床单干燥按摩防褥疮保证营养与休息；心理上医护人员和家属要给予关心帮助树立康复信心；病情上每天测量生命体征记录饮水量等病情加重及时通知医生。肝腹水常见预防要养成健康习惯治疗后多角度护理痊愈后定期复查。

2025-09-17 64.33KB 3 页 999+
肝内胆管结石护理常规

肝内胆管结石指发生在肝内胆管的结石其护理常规包括护理评估、问题识别、护理措施及健康指导。术前评估关注患者全身情况、生命体征、腹部体征、皮肤黏膜及实验室指标；术后评估侧重于体液平衡、生命体征变化、腹部体征、术区敷料、引流液性状及量以及潜在并发症。常见护理问题包括知识缺乏、疼痛、舒适度改变及潜在并发症。护理措施上术前需常规准备、功能锻炼、皮肤护理、胃肠道准备、病情观察、用药护理及心理护理；术后则按普外科常规护理包括活动、饮食指导、病情观察、引流管护理、用药护理、基础护理、心理护理以及并发症的预防与处理如膈下感染、出血和胆瘘。健康指导包括饮食调整建议低脂、高维生素、富含膳食纤维的饮食及定期复查出现异常症状及时就诊。

2025-09-17 24.91KB 3 页 999+

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