ESD患者的护理【13页】

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摘要：

内镜下粘膜剥离术（ESD）是在内镜粘膜下切除术（EMR）基础上发展而来的新技术可安全、完整地切除较大病灶疗效好且可靠安全成为治疗早期消化道肿瘤的有效手段。消化道解剖学上分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层（食管除外）。ESD通过内镜粘膜下注射利用特殊高频电刀剥离病变粘膜适用于EMR无法整片切除的超过2cm的癌前病变、无淋巴结转移的早期癌及平坦型病变但有胃肠镜检查禁忌症、严重心肺疾病等患者不宜进行。ESD过程包括确定病灶范围、标记、粘膜下注射、划圆及剥离病灶。术前需签署同意书、检查凝血功能、备血、禁食禁水、心理护理等。术后需卧床休息避免剧烈运动禁食后酌情进食并遵医嘱用药。常见并发症为出血和穿孔。ESD创伤小、患者易耐受可免除外科手术痛苦缩短住院时间降低费用减少残留和复发。

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