妇科检查规范_20622067

2025-11-29 999+ 19KB 4 页 海报
侵权投诉
妇科超声检查指南
科超径有经阴肠及 4 种。
径为前 2 种。性经结构者需径检
阴部或阴道下段病变可经会阴扫查。对有些患者需经腹壁和经阴道途径相结合
扫查。
一、 检查适应征
月经异常、腹痛、腹部不适、盆腔包块、肿瘤手术后、常规体格检查及宫
内节育器定位、卵泡监测等均为超声检查的适应征。
二、超声仪器
采用实时扫描超声仪,依据仪器条件可用高档黑白超声仪或彩色多普勒超
声仪。扫查时宜选择合适的头频率,同时注意分辨力与穿透力的相互关系。经
使线使为 2.5
5.0MHz为 57MHz
高频探头。
三、检查前患者准备
经腹部超声检查时,膀胱需适度充盈。经阴道超声检查时,需排空膀胱
经直肠超声检查需排空大便。经会阴超声检查无需特殊准备。
四、检查顺序
(一)子宫
以子宫和阴道作为盆腔内其它器官或结构的定位标志。阴道可作为子宫颈
的定位标志,子宫颈可作为子宫下段的定位标志。观察子宫时应注意以下内容
子宫的大小、形状及位置;子宫内膜、子宫肌层、宫颈及阴道。
1.子宫的形状和位置
子宫正常呈倒置的梨形,其位置依据子宫体与子宫颈的关系而定。前位为
子宫体与子宫颈之间向前成角,后位为子宫体与子宫颈之间向后成角,水平位
(中位)是子宫体与子宫颈间无明显夹角。
2.子宫的大小
子宫长径的测量应在子宫长轴切面上测量子宫底浆膜面至宫颈外口的距离
子宫前后径(厚度)的测量应在长轴切面,测量垂直与长径的子宫前后壁间的
最大距离(2 个测量标尺分别置于前后壁浆膜面)。子宫宽度的测量应在冠状
面或横切面上测量子宫底最宽处两侧浆膜间的距离。
3.子宫内膜
观察并测量其厚度、回声及位置。观察宫腔内有无节育器及有无占位性病
变。
4.子宫肌层
观察前后壁厚度、回声、有无肿块。如发现肿块应描述肿块的位置、大小
形态及其内部回声。若用彩超检查还应观察肿块内血液供应状态。
5.宫颈及阴道
观察其形状、回声及有无肿块。
(二)附件 (卵巢和输卵管)
评价附件时,首先应确定卵巢的位置,可将卵巢做为附件结构的主
参照。无盆腔手术的正常女性,卵巢通常位于内血管前,子宫体侧面。
内血管通常作为辨别卵巢的标志。观察卵巢时,应注意其形态、大小及其与
子宫的位置关系。
1. 卵巢
妇女卵巢成卵形,其内有大小不等的卵泡是其标志。应观察卵泡的
大小、量及位置。
(1)卵巢大小 在最大长轴切面上测量长径,与长径相垂直的切面测量前
后径。而后将探头旋转 90 度,在卵巢最大横切面上测量宽度。卵巢体积=0.5X
XX。发时,大小、回
性,合性)及其与卵巢和子宫的关系。彩色多普勒超声检查应观察包
块的血液供应状态。
(2)卵巢肿的定 卵巢肿是指肿是卵巢的一部分并可排除生理
功能性)肿。 ①单房囊性肿内无分、无实性部分或实性突起
②单房囊实性肿 单房囊内有可测量的实性成分或至
突起 有一个分无实性部分或房囊
性肿 肿内有可测量的实性成分或至样突起实性肿
切面上肿内实性部分80。实性肿样突起突
实性肿中的小内。
(3)肿内分 ①完全隔从一侧跨过囊腔至一侧
摘要:

《妇科超声检查指南》摘要如下:1检查途径:有经腹壁、经阴道、经直肠及经会阴4种临床常用前2种。对未婚女性经腹壁盆腔结构显示不清者需经直肠途径检查外阴部或阴道下段病变可经会阴扫查有些患者需两种途径结合扫查。2检查适应征:包括月经异常、腹痛、盆腔包块等。3超声仪器:采用实时扫描超声仪经腹壁检查常用2550MHz探头;经阴道扫查常用57MHz探头;经会阴扫查需用高频探头。4患者准备:经腹部超声检查时膀胱需适度充盈;经阴道需排空膀胱;经直肠需排空大便;经会阴无需特殊准备。5检查顺序:子宫:以子宫和阴道作为盆腔内其它器官或结构的定位标志。观察内容包括子宫的大小、形状及位置;子宫内膜、子宫肌层、宫颈及阴道。附件:评价附件时先确定卵巢位置。观察卵巢时注意其形态、大小及其与子宫的位置关系。发现附件区包块时应观察其大小、形态等用彩超检查应观察包块的血液供应状态。子宫直肠陷凹:观察有无积液或肿块。6报告书写:按检查顺序记录观察内容和测量数据对阳性部分重点描述结合临床资料作出超声提示诊断。

展开>> 收起<<
妇科检查规范_20622067.doc

共4页,预览2页

还剩页未读, 继续阅读

/ 4
客服
关注