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（高职）针灸学-不寐课件【18页】

李某23岁未婚女学生因学习紧张导致不寐2个月症状包括夜间难入睡、多梦易醒、心慌健忘等伴体倦乏力、纳呆、面色少华舌质淡、苔薄白脉细弱无力。不寐轻者入睡困难重者彻夜难眠多由七情所伤、久病体虚等因素所致病位在心与肝、脾、肾密切相关。中医辨证为心脾两虚型不寐起病缓慢病程长多梦易醒。治疗以宁心安神为法取神门、三阴交、心俞等主穴心脾两虚者加脾俞、内关、足三里毫针刺实证用泻法虚证用补法。其他疗法包括耳针、皮肤针、拔罐、艾灸等。医嘱强调针灸治疗不寐效果良好尤以下午或晚上更佳同时建议进行实验室检查、积极治疗原发病调畅情志、合理饮食、加强锻炼。复习思考包括不寐的辨证要点、主穴与操作、配穴应用。

2025-10-02 4.06MB 18 页 999+
（高职）针灸学-痴呆课件【17页】

痴呆以记忆和认知功能进行性损害为主又称呆病多由年老肾衰、先天禀赋不足等因素所致病位在脑与五脏尤其是肾、脾、心、肝相关。西医学的阿尔茨海默病、血管性痴呆等可参考本病辨治。老年痴呆病因不明与遗传和环境相关无法治愈但综合治疗可减轻病情、延缓发展。辨证主症包括神情淡漠、寡言少语、善忘等证型有髓海不足、气血不足、痰阻脑络等。鉴别诊断需与郁病、癫证区分辅助检查包括神经心理学检查、头颅CT或MRI等。治疗以活血通络醒神聪智为主主穴包括印堂、四神聪等配穴依证型选择。其他治疗有穴位注射法、头针法、耳针法。针灸治疗痴呆有一定效果需长期调治同时保持生活规律、饮食清淡重视康复训练重症者须专人看护。

2025-10-02 6.52MB 17 页 999+
（高职）针灸学-肥胖课件【16页】

肥胖是多种原因致脂肪积聚过多、体重异常增加的病证表现为头晕乏力、神疲懒言等多由饮食不节、缺乏运动、年老体弱、禀赋不足等导致病位在脾与肌肉与心、肺、肾有关病机为气虚阳衰、痰湿瘀滞西医学的单纯性肥胖、继发性肥胖病、代谢综合征等可参考辨治。肥胖是慢性代谢性疾病我国居民超重和肥胖呈上升趋势。辨证分实证（痰湿内盛、胃热滞脾）和虚证（脾虚湿胜、脾肾阳虚）。临床诊断体重超出标准20以上或体重质量指数超24。治疗基本方法为祛湿化痰通经活络取手足阳明、足太阴经及任脉穴为主主穴有曲池等配穴依证型选择实证用泻法虚证用补法背俞可艾灸。其他治疗有耳针法、穴位埋线法。按语指出针灸治疗肥胖有效但应详查原因对因治疗且要合理饮食、加强锻炼。

2025-10-02 4.83MB 16 页 999+
（高职）针灸学-腹痛课件【19页】

腹痛以胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛为主症多由外感时邪、饮食不节、情志失调、禀赋不足等因素所致与脾、胃、肝等脏腑及相关经脉相关基本病机为气机郁滞、脉络痹阻或经脉失养。西医学急慢性肠炎、消化不良性腹痛等可参考本病辨治。辨证分实证和虚证：实证突然腹痛胀满拒按有寒邪内阻、湿热壅滞、饮食停滞、气机郁滞、瘀血阻滞等证型；虚证腹痛反复发作时作时止痛势隐隐。临床需与胃痛鉴别血尿便常规、血淀粉酶测定、胃肠镜等辅助检查有助于诊断。治疗以通调腑气、缓急止痛为法取足阳明、足太阴等经穴及任脉穴为主根据不同证型配穴。其他治疗包括耳针法、穴位注射法。按语指出针灸治疗腹痛效果较好外科急腹症应转外科治疗同时要避免感寒受凉饭后避免剧烈运动。

2025-10-02 3.54MB 19 页 999+
（高职）针灸学-感冒课件【19页】

张某28岁男性工人因感寒后出现身冷、头痛、周身酸楚等症状就诊。自服安乃近后大汗次日未休息又工作症状加重诊见恶风汗出、肌肉关节酸痛、头昏沉重等舌质淡苔薄白脉浮缓。感冒全年可发冬春多见多由禀赋不足、外邪侵袭所致病位在肺卫。中医辨证分型包括风寒束表、风热犯表、暑湿袭表、体虚感冒及时行感冒本例属风寒束表证。治疗以祛风解表为主取手太阴、手阳明经及督脉穴如列缺、合谷等毫针浅刺用泻法风寒者可拔罐风热者可刺络拔罐。其他治疗包括耳针法、拔罐法。医嘱包括流行期间避免到公共场合针灸双侧足三里可预防饮食宜清淡戒烟酒注意休息。复习思考包括感冒的辨证要点、主穴与操作、配穴应用。

2025-10-02 5.21MB 19 页 999+
（高职）针灸学-面瘫课件【16页】

刘某女23岁已婚工人2009年4月5日就诊自诉右侧面部板滞、麻木3天诊见右侧额纹消失不能皱眉、闭眼、鼓颊鼻唇沟变浅伴口苦咽干、急躁易怒等症状舌淡、苔薄白脉弦有力。中医辨证为面瘫多由经络空虚风邪侵入阳明、少阳之脉气血痹阻所致主要病机为风邪入络筋脉弛缓不收。西医学的周围性面神经麻痹可参考本病辨治。治疗以祛风通络、调和气血为主取手足阳明、手少阳经穴如太阳、丝竹空、地仓、颊车等初期浅刺泻法后期补法可加灸配穴依症状加减。其他治疗包括皮肤针法、穴位贴敷法、电针法等。针灸治疗面瘫效果卓著是首选方法。早期选穴不宜多针刺不宜深手法不宜重面部应避风寒可戴口罩、眼罩、头巾每日点眼药水23次以防感染。

2025-10-02 7.04MB 16 页 999+
（高职）针灸学-小儿厌食【16页】

厌食以长期厌恶进食、食量减少为主要表现多见于16岁以下小儿城市儿童发病率较高一般精神状态正常预后良好但长期厌食会影响小儿生长发育导致抵抗力降低、身材矮小、体重减轻等需及时调治。该病多由禀赋不足、喂养不当、情志失调、久病伤脾等因素所致病变脏腑在脾胃病机为脾胃失健。本病属中医“不思食”等范畴辨证主症为厌恶进食、食而无味、食量减少有脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚、肝脾不和等证型。鉴别诊断需与疳证、夏季热区分辅助检查包括血尿便常规、血生化检查。治疗以健脾和胃、理气化湿为主取任脉、足太阴经穴及经验穴主穴为四缝、太白、中脘配穴依证型添加。其他治疗包括穴位注射、穴位贴敷。按语强调注意饮食规律、结构不可过分娇惯小儿。

2025-10-02 3.38MB 16 页 999+
（高职）针灸学-带下病【17页】

带下病以妇女带下量多色、质、气味异常为特征行经、经前、妊娠期带下稍增属生理现象。其多由湿热湿毒、饮食不节、劳累过度、情志不畅、房事不禁、禀赋不足等引起病位在冲、任、带与肝、脾、肾相关主要病机为任脉失固、带脉失约西医学的阴道炎、宫颈炎等可参考辨治。辨证分实证与虚证：实证发病急、病程短分泌物多且臭湿热下注者分泌物多色黄或绿肝胆湿热者乳胁胀痛等；虚证发病缓、病程长分泌物色白或淡黄等有脾虚湿困、肾阴亏虚、肾阳亏虚等不同表现。诊断需与白浊病等鉴别辅助检查有血常规等。治疗基本治法为固摄带脉、利湿化浊取足少阳经等穴位主穴带脉等配穴依证型选取用毫针泻法等。其他治疗有耳针法、穴位注射法。针灸疗效较好40岁以上带下黄赤注意排除癌症日常需节制房事注意卫生。

2025-10-02 5.63MB 17 页 999+
（高职）针灸学-疳证【16页】

疳证是因喂养不当或疾病影响致脾胃受损、气津耗伤的慢性消耗病多见于5岁以下小儿可影响生长发育。其病因包括禀赋不足、喂养不当、久病吐泻、反复外感等病位在脾胃与五脏相关病机为脾失健运、胃纳失常西医学的蛋白质—营养不良、维生素营养障碍、微量元素缺乏症等可参考辨治。辨证主症包括形体消瘦、面色无华等分疳气、疳积、干疳三型。需与厌食、积滞鉴别血、尿、便常规及血生化检查有助于诊断。治疗以健运脾胃、益中化滞为主取足阳明胃经和经验穴如中脘、足三里等配穴依证型加减。其他治疗包括皮肤针法叩刺相关穴位以及穴位贴敷法。日常需注意婴幼儿母乳喂养避免过饥过饱多户外活动以增强体质。

2025-10-02 3.07MB 16 页 999+
（高职）针灸学-近视【16页】

近视是以视近清楚、视远模糊为特征的眼病多发于青少年多由禀赋不足、劳心伤神、肝肾亏虚等所致病位与肝、肾、脾、心密切相关病机为精血亏虚神光不聚。西医学的屈光不正可参考辨治受遗传、环境因素综合影响有家族聚集性配戴眼镜或手术可改善。诊断依据为近视力正常远视力明显减退且可用凹透镜矫正。主症为视近物清楚、视远物模糊分肝肾两虚、气血不足、心阳不足等证型。治疗基本治法为益气养血、滋补肝肾、通络明目取局部和背俞穴为主主穴包括睛明、承泣等配穴随证型加减毫针刺平补平泻法足三里、肝俞、肾俞可施补法。其他治疗包括皮肤针法、耳针法。按语指出针灸治疗有一定效果科学用眼、坚持眼保健操也有助改善。

2025-10-02 5.05MB 16 页 999+
（高职）针灸学-绝经前后诸证【17页】

梁某49岁女会计师2010年11月6日初诊自诉月经紊乱1年时有2月不来时有1月两次量或多或少色暗红伴面烘热汗出、五心烦热、烦躁易怒、心悸失眠等症状舌红、少苔脉细数。中医辨证为绝经前后诸证之肝肾阴虚型依据为月经紊乱、烘热汗出、五心烦热、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状及舌脉表现。本病多由冲任亏虚、情志内伤等因素所致涉及心、肝、脾等脏腑。针灸治疗以滋补肾精、调理冲任为主取合谷、内关、关元、三阴交、复溜为主穴肝肾阴虚者加肝俞、肾俞等配穴用毫针补法或平补平泻法。其他治疗包括耳针法、皮肤针法。医嘱加强精神疏导与情绪调节保持乐观心态劳逸结合保证充足睡眠加强体育锻炼。

2025-10-02 8.44MB 17 页 999+
（高职）针灸学-目赤肿痛【17页】

闫某27岁女性理发师2012年3月20日初诊自诉双眼烧灼样疼痛、怕光流泪2天起因于理发时左眼刺痒疼痛揉按后双眼红肿。诊见双眼红肿、怕光流泪舌红苔薄黄脉弦数。目赤肿痛属中医“天行赤眼”“暴风客热”范畴多由外邪、饮食不节等因素所致病位在眼与肺、胃、肝相关病机为热毒蕴结。西医学的多种结膜炎可参考此病辨治。中医辨证分风热外袭和热毒炽盛两型该患者属热毒炽盛。治疗以清泻风热、消肿止痛为主取手阳明、足太阳、足厥阴经穴主穴为太阳、睛明、合谷、太冲配穴依证型加减。其他治疗包括耳针、三棱针、刺血拔罐法。按语指出针灸治疗本病效果较好流行季节应注意眼部卫生针刺睛明穴需严格消毒进、出针宜缓慢。

2025-10-02 3.64MB 17 页 999+
（高职）针灸学-扭伤【17页】

23岁学生杜某2010年5月7日初诊自诉早晨下楼时不慎扭伤右侧踝部疼痛10小时患部肿胀、皮色青紫踝关节活动受限。查体见舌红、苔薄白脉弦X线摄片未见异常。中医辨证为急性扭伤气滞血瘀型依据为发病突然、患部疼痛剧烈、肿胀拒按、皮色青紫、活动受限兼见舌红边有瘀点、苔薄白、脉弦。治疗以化瘀消肿、通络止痛为法针灸取踝部阿是穴、申脉、丘墟、解溪等针用泻法。方义为局部取穴疏通经络散除气血壅滞消肿止痛配远端取穴加强通经活络、行气止痛。其他治疗包括耳针法、刺络拔罐法。医嘱需排除骨折等情况可配合推拿、药物熏洗等疗法。

2025-10-02 1.47MB 17 页 999+
（高职）针灸学-缺乳【15页】

缺乳指产妇哺乳期乳汁分泌少或全无多发于产后半月内也可发生在整个哺乳期。多由体质虚弱、分娩失血过多、产后情志不舒等引发主要病机为气血化源不足、乳络不通。西医学的产后缺乳、泌乳过少可参考本病辨治。辨证分虚弱证（产后乳少乳汁清稀乳房柔软无胀感等）和肝郁气滞证（产后乳少汁稠或无乳房胀硬疼痛情志抑郁等）。治疗上基本治疗取手太阳、足阳明经及任脉穴为主主穴为少泽、乳根、膻中、足三里配穴依证型选用；操作分虚实用补泻法。其他治疗有耳针法、穴位注射法、皮肤针法、按摩法等。按语指出针灸治疗乳少效果较好尤以产后7日内效佳同时需合理饮食、充足睡眠、正确哺乳、保持乐观心情。复习思考包括缺乳辨证要点、主穴与操作、配穴应用。

2025-10-02 3.39MB 15 页 999+
（高职）针灸学-乳癖【16页】

乳癖是乳腺组织的良性增生病证又称“乳痰”“乳核”好发于2040岁中青年妇女特点是乳房疼痛并出现肿块与月经周期及情志变化紧密相关。多由禀赋不耐、情志不遂等因素所致病位在乳房与肝脾相关病机为冲任失调、乳络不通。西医学的乳腺增生病可参考本病辨治。临床上最常见于3050岁女性乳腺疼痛、结节或肿块部分合并乳头溢液。辨证分肝郁痰凝和冲任失调两型。治疗以理气化痰、通络散结、调理冲任为主取足阳明、足厥阴经穴为主主穴包括乳根、膻中、足三里等配穴依证型选择。其他治疗包括皮内针法和耳针法。针灸治疗本病有较好疗效但需坚持治疗同时患者要保持心情舒畅注意与乳腺癌鉴别。

2025-10-02 3.78MB 16 页 999+
（高职）针灸学-乳痈【16页】

乳痈由热毒入侵乳房引发是一种急性化脓性病证好发于产后34周的初产妇以外吹乳痈最为常见。其特点是乳房局部肿块红肿热痛伴恶寒发热等全身症状。病因包括乳汁郁积、肝郁胃热、感受外邪等病位在乳房与肝、脾、胃相关病机为乳络不通邪毒蕴结。西医学的急性化脓性乳腺炎可参考本病辨治。乳痈分初期、成脓期、溃脓期三阶段各有不同症状表现。治疗上初期以抗感染为主针灸治疗基本治法为疏肝散结、清热和胃取足阳明、足厥阴经穴为主配穴依证型加减。其他治疗包括三棱针法和耳针法。按语提示针灸治疗未化脓者疗效较好若已化脓应及时转外科治疗同时保持乳房清洁纠正不良哺乳习惯饮食宜清淡。

2025-10-02 4.34MB 16 页 999+
（高职）针灸学-蛇串疮【18页】

26岁农民吴某2001年6月11日初诊左侧面颈部和右侧腋窝下出现烧灼样疼痛及绿豆至黄豆大小水疱3天。诊见患部皮损鲜红、边界清晰、疱壁紧张内有浅黄色液体伴灼热刺痛、口苦咽干、烦躁易怒、便干溲赤等症状舌红、苔黄厚脉弦滑数。中医诊断为蛇串疮（带状疱疹）辨证为肝经郁热型依据皮损鲜红、疱壁紧张、灼热刺痛及情志症状等。治疗以泻火解毒、清热利湿、活血通络为主取阿是穴及夹脊穴为主穴肝经郁热加太冲、大敦、侠溪毫针刺用泻法疱疹局部用围针刺法配合艾条温和灸。其他疗法包括三棱针法、皮肤针法、穴位注射法。针灸治疗蛇串疮疗效显著尤以围针刺法配合艾灸为佳一般7日左右可愈。医嘱饮食清淡忌辛辣油腻发物加强锻炼保证充足睡眠。

2025-10-02 4.89MB 18 页 999+
（高职）针灸学-胎位不正【15页】

胎位不正指妇女妊娠32周后经产科检查发现的胎位异常常见于腹壁松弛的孕妇或经产妇是难产主要因素之一。多因孕妇体质虚弱、正气不足或情志抑郁、气机不畅所致。主证为妊娠7个月后产科检查发现胎儿位置非枕前位而是斜位、横位、臀位或足位以臀位最常见。证型分为肾虚寒凝（伴腰酸腹凉、神疲倦怠等）、脾虚湿滞（伴形盛体胖、神疲嗜卧等）、肝气郁结（伴精神抑郁、急躁易怒等）。治疗以益肾疏肝健脾调胎为主主穴取至阴配穴依证型加减。至阴穴采用艾条或艾炷灸其他疗法包括电针法、穴位激光法。针灸施术后指导孕妇做膝胸位有助于提高疗效施术前需排尿松开腰带。复习思考包括胎位不正的辨证要点、主穴与操作、配穴应用。

2025-10-02 3.38MB 15 页 999+
（高职）针灸学-痛经【17页】

翟某20岁未婚女学生因月经前腰腹部疼痛3年就诊。诊见小腹冷痛、喜按、得热则舒经行量少不畅、色紫暗有块块下痛减伴四肢不温、小便清长等症状中医辨证为寒湿凝滞型痛经。此病多由情志不调、经期受寒等因素所致主要病机为冲任失调、胞脉受阻。辨证依据：患者症状符合寒湿凝滞型痛经表现为经行小腹冷痛、得热则舒、经量少色紫暗有块等。针灸治疗：以调经止痛为法取足太阴及任脉穴为主如三阴交、地机等寒湿凝滞者加灸关元、归来。医嘱：注意经期卫生避免感寒受凉忌食生冷；经期不宜重体力劳动、剧烈运动避免精神刺激。此外痛经还需与异位妊娠等鉴别腹部B超等检查有助于诊断。针灸治疗原发性痛经疗效较好继发性痛经须详细查明原因针对原发病治疗。

2025-10-02 3.07MB 17 页 999+
（高职）针灸学-脱肛【16页】

脱肛是直肠黏膜、肛管等向下移位脱出肛门的疾病常见于小儿、老人和多产妇女多因气血不足、中气下陷或湿热蕴结等导致。西医学的直肠脱垂可参考其辨治。直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位排便或腹压增加时肛门内有肿块脱出发生急性嵌顿时需紧急就医。本病分为湿热下注证和脾虚气陷证两型。直肠脱垂分三度需与内痔脱出鉴别肛门指诊、乙状结肠内窥镜等检查有助于诊断。治疗以升提固脱、清热利湿为主取督脉、足太阳经穴主穴包括百会、长强等配穴依证型加减。其他治疗包括皮肤针法、三棱针法、耳针法等。针灸治疗轻度脱肛疗效较好重度或感染者需综合治疗。同时应积极治疗原发病饮食清淡劳逸适度加强腹肌和提肛肌锻炼。

2025-10-02 4.24MB 16 页 999+

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