其他

某医院制定了肿瘤消融治疗技术管理制度旨在加强限制类医疗技术管理提高医疗质量保障医疗安全。制度内容包括：1定义：肿瘤消融技术指采用物理方法直接损毁肿瘤的局部治疗技术包括视频、微博、冷冻等多种治疗技术途径涵盖经皮、腔镜和开放手术。2组织架构：明确了组长、副组长、成员及秘书等。3资格准入：人员授权方面要求从事临床工作满10年且具备副主任医师职称等或经过相关培训并考核合格；科室准入方面由肝胆胰外科牵头独立开展其余科室需申请备案。4培训：科室每年对相关人员进行技术管理规范培训。5质量与安全管理：开展科室需建立登记本每月报告情况每年自评分析；医务科每季度组织评估；及时、准确、完整报送数据。6退出程序：条件变化或出现问题时立即暂停报医务科处理不符合要求者不得再开展。

脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤多见其次为血管网状细胞瘤和海绵状血管瘤多起源于中脑、桥脑、延髓。因脑干结构和功能复杂曾被视为手术禁区。其临床表现与肿瘤部位、类型及恶性程度密切相关常见症状包括多发性脑神经损害、锥体束征及小脑体征晚期有颅内压增高。中脑内肿瘤较少见脑桥肿瘤症状复杂延髓肿瘤多有明显症状。检查方面脑干听觉诱发电位、CT及MRI有助于诊断其中MRI能更清晰显示病变。治疗包括一般治疗、手术治疗、放射治疗和化学药物治疗。近年来显微神经外科技术改善了脑干肿瘤手术效果对于较局限、分化较好的肿瘤手术预后较好。脑干肿瘤预后与部位、病理性质、治疗选择等因素有关。健康无价应珍惜并积极锻炼身体维护身心健康。

本文围绕颅内肿瘤尤其是大脑半球肿瘤的临床表现展开通过多项单项选择题形式呈现关键知识点：颅内动脉瘤最好发于大脑中动脉；感觉障碍常见于顶叶肿瘤；大脑半球肿瘤常见精神症状、癫痫等表现闭经泌乳不常见；枕叶肿瘤常致对侧同向性偏盲。病例分析中61岁女性有乳腺癌史出现相关症状CT示右额叶占位考虑脑转移瘤；44岁男性有中耳炎史MRI示右颞内病灶诊断为脑脓肿；65岁男性有咳嗽等症状MRI及X线片示颅内及肺部病变诊断为脑转移瘤。此外精神症状常见于额叶肿瘤视野缺损常见于枕叶肿瘤。38岁男性头痛呕吐查体示浅昏迷等症状诊断为颅脑肿瘤首选头颅CT检查原因是小脑幕切迹疝。37岁男性性欲减退等MRI示垂体大腺瘤诊断为垂体无功能性大腺瘤治疗应选手术加放射治疗。颅内肿瘤中神经上皮性肿瘤最多神经胶质瘤占4050大脑半球肿瘤病理性质主要为胶质瘤。

芦笋是名贵蔬菜质地细嫩、营养丰富原产地为地中海沿岸等地我国多地也有栽培。其功效与作用多样：味甘性寒归肺胃经可清热解毒、生津利水对多种病症有疗效对心血管病、血管硬化等多种疾病也有益；其中的提纯物质可提高酒精分解代谢速度帮助解酒、防止宿醉；富含多种成分能抗癌、抗肿瘤使细胞生长正常化辅助治疗肿瘤疾患需保证每天食用；芦笋可抑制血脂及肝脂的上升预防高脂血症和心脑血管疾病；可清口解腻、助减肥；能排毒利尿防治肾病；有镇静安神、抗疲劳功效可清凉降火、助消化；能刺激肾脏活动、促进造血对多种疾病有预防和治疗作用。此外芦笋还可入药膳治疗失眠、心悸、体虚等多种病症也是肺结核、癌症患者的辅助食品。

《淋巴细胞亚群检测在肿瘤临床的应用》指出淋巴细胞亚群检测包括T淋巴细胞（CD3含CD3CD4、CD3CD8等亚群）、B淋巴细胞（CD19）和NK细胞（CD3CD1656）等它们在肿瘤临床中具有多方面应用价值：一是辅助诊断肿瘤患者免疫功能低下呈现一定特征不同阶段肿瘤患者免疫功能状态差异大早期肿瘤患者Th细胞及ThTs细胞比值降低NK细胞升高随着病程进展CD3、CD4、CD4CD8逐渐降低CD8逐渐增高；二是疗效观察判断预后放化疗会引起免疫功能抑制放化疗结束34周后淋巴细胞亚群恢复情况可提示预后；三是预测肿瘤复发手术、放化疗间歇期患者免疫功能低下是危险期动态检测免疫功能可判断病变发展状态；四是监测放化疗过程根据个体对药物反应调整用药指导肿瘤免疫治疗。动态检测淋巴细胞亚群可为临床提供参考指标优化治疗方案。

前言肿瘤化疗专业是一门新兴的专业，在近二十年来得到了飞速发展，越来越多的医院开展了肿瘤化疗的业务。与其他的内科治疗不同，肿瘤化疗具有毒性大、风险高的特性。如何能合理、有效地进行肿瘤化疗，对于提高肿瘤患者的生存率以及改善生活质量具有直接的联系。此外，如何规范、安全地进行肿瘤化疗，对于防止或减轻毒副反应，减少不必要的医疗事故或纠纷具有重要的意义。为进一步完善肿瘤化疗质量控制体系，保障医疗安全，提高医疗质量，目前化疗期间的规范处理以及化疗毒副反应的防治是目前较突出的问题。现制定了相应的质控督查标准，希望通过本标准以及本中心组织的一系列继续教育活动，提高肿瘤化疗从业人员的素质，规范我省肿瘤化疗业务行为...

良、恶性肿瘤存在多方面区别。大体形态上良性肿瘤边界清楚常有完整包膜切面色泽、质地与源发组织相似；恶性肿瘤边界不清无包膜切面与源发组织不同。分化程度方面良性肿瘤分化程度高异型性小核分裂象少；恶性肿瘤分化程度低异型性大核分裂象多。良性肿瘤生长缓慢以膨胀性或外生性生长为主很少转移、复发危害性小；恶性肿瘤生长迅速多为浸润性或外生性生长常有转移、复发常发生出血、坏死可形成溃疡并继发感染除压迫阻塞外还会破坏组织器官晚期致恶病质也可因转移损伤其他器官。

作为医生对良恶性肿瘤的区别总结如下：良性肿瘤组织分化好异型性小与原组织形态相似核分裂少见生长缓慢呈肿胀性或外生性生长有完整包膜与周围组织界限清晰活动度大无转移很少发生继发性改变很少复发对机体影响小主要是局部压迫和阻塞作用。而恶性肿瘤则分化程度低异型性大与原组织形态差别大核分裂多见且常有病理性核分裂生长快呈侵润性或外生性生长无包膜与周围组织界限不清固定不活动常有转移易发生出血、坏死等继发性改变容易复发对机体影响大除局部压迫和阻塞外还常破坏正常组织结构引起出血合并感染。

雷替曲塞作为氟尿嘧啶类药物在治疗晚期恶性肿瘤方面展现出安全有效性。国内2010年上市后其适应症为无法接受联合化疗时单药治疗不适合5Fu亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者现已在国内广泛应用。雷替曲塞不但可单药化疗还可联合其他药物对中国肿瘤患者可能较西方人更安全。对于发生心脏毒性的患者雷替曲塞是氟尿嘧啶类药物的最佳替代药物且安全性较高。尽管其不良反应较多但易处理不影响化疗进行。用法上建议下调剂量至25mgm第2天用药每21天重复更安全且疗效不减。雷替曲塞还可用于多种结直肠外恶性肿瘤的治疗。有文献报道雷替曲塞与5FU具有协同作用且毒性谱无重叠可尝试联合应用。目前雷替曲塞能否用于结直肠癌辅助化疗仍待研究。雷替曲塞可联合多种化疗药物理论上可与5FU联合的药物也可与其联合研究空间大。

抗肿瘤药项目规划建设与投资方案可行性报告xxx（集团）有限公司第一章概论一、项目概况（一）项目名称抗肿瘤药项目随着人口老龄化和城镇化的推进，我国癌症患者不断增加。抗肿瘤药物市场需求的不断攀升将为我国抗肿瘤药物生产企业提供巨大的市场空间。随着新医改的推进，医保覆盖率得到提升，基层医疗和农村医疗服务得到完善，居民用药的经济负担得到缓解，有利于进一步释放医药需求并为抗肿瘤药物企业带来新的机遇。（二）项目选址xxx新兴产业示范基地所选场址应避开自然保护区、风景名胜区、生活饮用水源地和其他特别需要保护的环境敏感性目标。项目建设区域地理条件较好，基础设施等配套较为完善，并且具有足够的发展潜力。（三）项目用...

抗肿瘤药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会损伤人体正常组织细胞导致多种毒副反应尤其是心血管不良反应已引起广泛关注。目前靶向治疗药物已在临床广泛应用但心血管不良反应仍需关注。2008年ASCO年会上学者Swain指出不同靶向药物导致心功能不全的发生率各异强调了靶向治疗药物心脏毒性的重要性。心血管不良反应可发生于多种靶向药物包括曲妥珠单抗、贝伐单抗和一些与VEGF相关的TKI等主要包括高血压、心肌缺血梗死、左室射血分数下降、慢性心力衰竭、QT间期延长等。传统细胞毒性药物也可引起心血管系统不良反应心脏毒性与累积剂量相关。心血管不良反应机制尚不明确可能与自由基产生、抑制HER2、对VEGF的抑制等有关。对此需积极密切监测及时调整治疗策略常规进行血压和心功能监测采取有效措施为患者制定最佳治疗方案提高患者的生活质量延长患者生存期。

医院抗肿瘤药物的临床应用指南为正确合理地应用抗肿瘤药物，提高肿瘤患者生存率和生活质量，降低死亡率、复发率和药物不良反应发生率，根据卫生部《抗肿瘤药物临床应用指导原则》（征求意见稿）精神，特制定以下基本原则，请各临床科室认真组织学习，严格遵照执行。（一）、权衡利弊，最大获益力求患者从抗肿瘤治疗中最大获益，是使用抗肿瘤药物的根本目的。用药前应充分掌握患者病情，进行严格的风险评估，权衡患者对抗肿瘤药物治疗的接受能力、对可能出现的毒副反应的耐受力和经济承受力，尽量规避风险，客观评估疗效。即使毒副作用不危及生命，并能被患者接受，也要避免所谓“无效但安全”的不当用药行为。（二）、目的明确，治疗有序抗肿瘤药...

抗肿瘤药物临床应用指导原则2012-08-0110:16 （征求意见稿）目 录第一章抗肿瘤药物临床应用的基本原则一、权衡利弊，最大获益二、目的明确，治疗有序三、医患沟通，知情同意四、治疗适度，规范合理五、熟知病情，因人而异六、不良反应，谨慎处理七、临床试验，积极鼓励第二章抗肿瘤药物临床应用的管理一、抗肿瘤药物的管理（一）分级管理（二）使用管理（三）配置管理（四）人员资质管理二、落实与督查第三章各类抗肿瘤药物的适应证和注意事项一、细胞毒类药物（一）作用于      DNA      化学结构的药物  （二）影响核酸合成的药物（三）作用于核酸转录的药物（四）作用于      DNA      复制...

抗肿瘤药物临床应用指导原则（征求意见稿）目录第一章抗肿瘤药物临床应用的基本原则..............................................................................................4一、权衡利弊，最大获益.................................................................................................................4二、目的明确，治疗有序.................................

恶性肿瘤严重威胁人类健康化疗是重要的治疗手段。抗肿瘤药物可分四类：细胞毒药物、影响激素平衡的药物、其他抗肿瘤药物（含生物反应调节剂和新型分子靶向药物）及抗肿瘤辅助用药。细胞毒药物包括破坏DNA结构和功能的药物（如氮芥、环磷酰胺、铂类等）和影响核酸生物合成的药物（如5氟尿嘧啶、卡培他滨等）。影响激素平衡的药物包括抗雌激素类（如托瑞米芬）、芳香化酶抑制剂（如依西美坦、来曲唑）和抗雄激素类（如比卡鲁胺）等。其他类包括生物反应调节剂、细胞分化诱导剂及新型分子靶向药物（如伊马替尼、吉非替尼等）。抗肿瘤辅助用药主要用于减轻毒副作用提高治疗效果改善患者生存质量。

《抗肿瘤药物分级管理办法》摘要依据《三级肿瘤医院评审标准实施细则》等精神结合医院情况制定本分级管理制度。分级原则上根据抗肿瘤药物特点、价格等因素将其分为特殊管理药物、一般管理药物和临床试验用药物三级。特殊管理药物指安全性低、价格高、储存特殊、不良反应严重的药物；一般管理药物指未纳入特殊管理和非临床试验用药物；临床试验用药物则用于临床试验。医院“抗肿瘤药物分级管理目录”由医院药事管理与药物治疗学委员会制定。使用原则与方法上坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。临床试验用药物依《药物临床试验质量管理规范》执行；一般管理药物由主治及以上医师签名使用；特殊管理药物需专家讨论、副主任或主任医师签名使用紧急情况越级使用不得超1日量。处方权、配制权和调配权方面医师需具执业资格、主治及以上职称等条件经考核授予处方权；药师需取得师级以上职称、连续从事西药调剂3年以上经培训审查授予调剂资格。督导、考核上相关部门定期培训、督导合理用药将合理使用纳入医疗质量检查和科室考核体系对违规者通报批评直至停止处方权。

抗肿瘤药物不良反应应急预案摘要本文为护理部制定的抗肿瘤药物不良反应应急预案适用于护理人员由护理质量与安全管理委员会审核历经两次修订自2020年1月生效。内容涵盖：1过敏反应：参照《药物过敏反应抢救预案》处理。2心跳骤停：立即捶击复律（特定情况不宜用）清理呼吸道保持通畅人工呼吸与胸外按压气管插管辅助呼吸复苏成功后送加强监护病房监测4872小时防治脑缺氧、脑水肿、急性肾功能衰竭、继发感染维持循环、呼吸及水、电解质和酸碱平衡。3IVO白细胞粒细胞下降：观察症状、体征、检查指标变化送检标本培养停化疗药增强抗病力用抗生素、升白细胞药。4IVO血小板下降合并出血：用升血小板药、输血小板观察处理皮肤、粘膜、鼻、上消化道、颅内、泌尿系统出血颅内出血需降颅压、补凝血因子等泌尿系统出血严重则输全血。5化疗药物外渗：静脉炎无不适可不处理漏出血管立即停注、抽吸药液局部用解毒剂、冷敷破溃按外科换药严重组织破坏可手术。

北京中投信德国际信息咨询有限公司抗肿瘤类原料药项目可行性研究报告编制单位：北京中投信德国际信息咨询有限公司工程师：高建北京中投信德国际信息咨询有限公司抗肿瘤类原料药项目可行性研究报告项目委托单位：XXXXXXXX有限公司项目编制单位：北京中投信德国际信息咨询有限公司发证机关：北京市工商行政管理局注册号：110106013054188法人代表：杨军委项目组长；高建编制人员：白惠工程师朱光宜工程师张道峰工程师时理想工程师秦珍鹏工程师审定：郝建波项目编号：ZTXDBJ-2017032-5编制日期：2017年X月关于抗肿瘤类原料药项目可行性研究报告编制说明（模版型）【立项批地融资招商】核心提示：1、本...

抗肿瘤药市场分析（2010）（二）摘要中国抗肿瘤药市场中紫杉醇、羟喜树碱等植物生物碱和天然药表现突出这类药物能干扰癌细胞微蛋白合成、诱导细胞凋亡在抗肿瘤药物中确立了不可替代的地位其临床需求推动上游原料药市场火爆。2009年此类药物在医院市场占据2197份额居免疫刺激剂后第二位。重点药物中多西他赛作为微管解聚抑制剂用于乳腺癌等化疗1995年首次上市后进入多国市场。中国合作开发成功后多款产品获准生产。2009年多西他赛全球销售额达2177亿欧元市场份额升至725列所有抗肿瘤药物第一位。其中江苏恒瑞“艾素”占4115份额市场集中度高是抗肿瘤化疗市场潜力药物之一。紫杉醇是细胞抑制剂对多种实体瘤疗效确切、副作用小。国产紫杉醇研制成功后多家企业获生产批文。2009年紫杉醇市场份额为649南京思科“力扑素”以3631份额领先。伊立替康是喜树碱衍生物对大肠癌等有疗效。2009年市场份额较少仅有153江苏恒瑞“艾力”份额领先。

抗肿瘤类原料药波呋氮芥项目可行性研究报告编制单位：北京中投信德国际信息咨询有限公司高级工程师：高建关于编撰抗肿瘤类原料药波呋氮芥项目可行性研究报告编写格式及参考（模板word）（模版型）【立项批地融资招商】核心提示：1、本报告为模板/范文形式，客户下载后，可根据报告内容说明，自行修改，补充上自己项目的数据内容，即可完成属于自己，高水准的一份可研报告，从此写报告不在求人。(注：没有能力修改的，请不要下载，以免给您造成浪费)2、客户可联系我公司，协助编写完成可研报告，可行性研究报告大纲（具体可跟据客户要求进行调整）编制单位：北京中投信德国际信息咨询有限公司专业撰写资金申请报告项目建议书商业计划书节...