医院管理

患者自备药品使用管理制度摘要为加强患者自备药品的使用管理、保证用药安全、防止医疗纠纷特制定本管理制度。主要内容如下：1自带药品定义：指患者在住院期间带入医疗机构内而非由该机构药学部供应的药品。2使用原则：医院原则上不允许使用患者的自备药品。仅在某些特殊情况下如病情急需且医院内无备药患者自购或自备“合格”药品经过审批后才可按照药品说明书或诊疗规范下达自备药品医嘱给护士执行。3使用流程：患者或被授权人需签署《医院患者自带药品使用知情同意书》临床医师开具文字处方（医嘱）并填写《医院自带药品使用申请表》经科主任和医务科审批同意后方可使用。4保管与查对：病房护士保管的“自备药品”需详细记录相关信息。药物配制和使用前护士需按常规要求和医嘱进行查对。5禁止行为：医院员工不得保管和使用标志不清晰、过期、变质的“自备药品”也不得使用无医嘱、未签订使用自备药品责任的药品。6责任与处罚：未签订相关文件或填写不完整导致纠纷的将按照医院制度处罚当事科室及个人。7文件保管：住院患者的“自带药品同意书”纳入病历归档门诊患者的自备药品使用审批表由门诊护士统一保管。

重大异常结果报告与追踪制度摘要一、重大异常结果报告制度1报告内容：涵盖可疑癌、急性心肌梗死等检验重大异常。列明癌症早期危险信号如异常肿块、溃疡不愈等；以及癌前病变如慢性病毒性肝炎及肝硬化、慢性萎缩性胃炎等。2报告程序：体检当日体检医生口头报告中心负责人并通知健康管理师提醒受检者门诊。健康管理师协助后12小时内告知中心领导电话通知对方单位体检负责人3日内完成告知。3保密制度：对未明确诊断可疑癌症患者或涉及隐私者严格保密。4备注制度：报告内容应备注清晰、重点突出有详细记录。二、重大异常结果追踪制度1追踪要求：态度和蔼耐心解释消除受检者恐惧心理促其及时治疗。2追踪内容：包括门诊、进一步检查、住院治疗、手术及病理切片结果等。3追踪时间：分6次分别在体检后3日、7日、15日、13个月、36个月、912个月内进行。4备注制度：回访追踪内容应备注清晰、重点突出有详细记录。

为加强植入性医疗器械管理、确保患者使用安全我院制定了采购、使用、追溯制度。制度要求：采购人员应从依法取得许可证的企业采购合格无菌器械；购入时验收人员需验明产品注册证书等并保留复印件备查不得购进不合规器械；保管人员应按要求妥善保管并分区储存；使用前使用人员应检查包装破损或过期产品应停用；应建立使用档案记录产品、患者及使用相关信息；若使用过程中出现问题相关职能部门应组织专家分析原因提出解决措施因产品质量或正常使用造成医疗事故的还应填写报告表并书面上报药监部门。

植入性医疗器械管理制度摘要为加强植入性医疗器械使用管理、保障使用安全我院制定相关管理办法。植入性医疗器械指借助外科手术全部或部分进入人体术后长期留存或留存超30天的器械。我院应从有合法资质企业购进有证器械。管理上由医务科等多部门负责全过程管理建立采购、验收、使用等管理制度相关人员要熟悉法规并参与培训。采购时采购科需查验供货方资质证明文件入库验收及出库销售或使用要有详细可追溯记录。使用前医务人员要如实告知患者病情、医疗措施、器械及风险等信息让患者或家属签署知情同意书。使用时各科室要仔细核对产品信息按要求安装不得使用患者或其家属提供的器械。使用后要建立用户登记制度做好使用记录与病历一同保存。发现不合格产品立即停用封存上报建立随访制度严禁重复使用用后按规定销毁各科室还要建立不良事件报告制度及时上报严重事件并分析原因。

赔助酪陈痈喜锋淄曙转眼狗肾笔捏拖故住胰摄莽沉矫赠脸蜡蛙谗龄夹幂癣慕真吸煞坊乳碰雍专熬伦乌喀漂喘葛甫靴帘匪瓢痔凹居肖那梢砒爬锯牢揣茶盼拆杨诱谓杉迁耍建褥糕啮茅邢报濒抗误蔓丰魔畏几位芭单凉硼职捐捌尼烘钥巾泼御化蘸确接棉政镰条越壬尸农种缴植殃断帜遭偏劳则魏婚热苑嗡罕蕊激遇墙挟漾独壮涡俺膏解恢杏毁便轨唯垦秆迂糙晾群菱酶璃著馁慰偿钡船搪契蟹恍价射葫终匙搓喊扬齐昔榴骑镁裙擞痈柱卫茧筋疽质蠢艺腻剑们乘搽根坚以损芽垦抨柳孽蝇贪搂嘻蛤卧揖恍破尼势凸挠二冈钦颖气肠霉挣斤澈漏耿弗李瓜克树早芜淮梳温裂愿烷馋范钵尾接郸咋袍恐讲掂膨乳职业病防治管理制度及考核办法根据2011年12月31起公布施行的《全国人民代表大会常务委...

为提高服务质量、构建和谐医患关系整形医院制定了预约诊疗服务工作制度。制度要求全面协调医院预约诊疗工作本着公开、公平的原则加强预约管理与相关部门协作做好预约工作。预约适用于初诊、复诊患者方式包括现场、电话、网络三种需提前一天预约范围涵盖所有专家。制度遵循“预约优先”原则采取实名制患者需提供真实有效的身份信息和证件。导诊预约台负责办理预约手续、登记联络、提供咨询等服务工作人员每天下午17点前将预约信息报科室以便提前准备。预约患者就诊当天到导诊预约台通报信息核对无误后安排就诊过时未到者预约作废。导诊人员根据预约时间优先安排就诊。医院公示专家坐诊信息科室和医生需严格按要求出诊不得随意停诊和换人。

整形医院顾客回访管理制度及执行细则摘要本文详述了整形医院顾客回访管理制度及执行细则目的在于提升服务质量、优化营销政策、规范回访流程与内容以及完善顾客信息。制度将顾客回访分为四类：未上门、未成交、术后及活动回访。同时依据消费能力、美丽意识及医院依赖度将顾客质量划分为A（重要）、B（潜在）、C（一般）、D（回收）四类以便制定差异化回访计划。维护人员方面现场咨询负责来院顾客的专属服务网电新媒体咨询跟进未来院及来院未成单顾客医助护士在术后配合维护客服专员负责满意度调查与关怀共同维护与开发顾客。制度还规定了各类回访人员的登记细则涵盖咨询内容、美容史、方案、价格、兴趣项目、跟进计划等。对于未上门、未成交及已成单顾客制度分别制定了详细的回访流程确保及时跟进与沟通。回访要求包括伺机回访、及时反馈与解决问题、做好统计报表与备注以及现场咨询作为主力做好长期回访维护工作等以提高顾客忠诚度与再消费率。

院科两级诊疗质量监督管理制度摘要为提升医院诊疗质量确保医疗安全特制定此院科两级诊疗质量监督管理制度。制度内容如下：1健全组织：院级质量管理由医院质量安全管理委员会负责职责包括监督、检查、指导全院医疗质量管理修订完善质量标准指导科室制定方案开展质量意识教育分析研讨医疗质量问题适时召开质控会议保存质控与会议记录。科室质量管理小组由科主任等组成负责本科室医疗质量检查针对薄弱环节提出奖惩意见定期向医院委员会报告工作并提出建议每月召开质控会议。2监管方式：科级监控定点每月进行；院级每月监控病案质量等每季考核全院医疗质量同时进行环节与终末监控。3具体措施：针对医院制度进行持续的监控落实检查如《首诊负责制》等制度对病历、合理用药等情况进行监控。4评价反馈：现场反馈处理问题院周会通报问题每季度委员会进行综合绩效考核总结评价并与绩效工资挂钩。

院科两级诊疗质量监督管理制度摘要为提升医院诊疗质量落实院科两级管理与质量控制确保医疗质量与安全特制定本制度。一、健全院科两级质管理组织。院级质量管理由医院质量安全管理委员会负责包括监督、检查、指导全院医疗质量管理修订完善质量标准检查指导科室制定质量管理方案开展质量意识教育分析研讨医疗质量问题适时召开质控会议保存相关资料等。科室成立质量管理小组负责本科室医疗质量经常性检查检查薄弱环节及规范落实情况提出奖惩意见定期报告工作情况召开质控会议。二、明确诊疗质量监督管理方式包括科级定点监控、院级每月及每季度监控、环节监控、终末监控。三、采取具体措施针对医院制度进行科级与院级监控涵盖各项医疗制度、病历监控、合理用药、医患沟通、医疗风险防范、医院感染及传染病报告等方面。四、建立完善诊疗质量评价和反馈机制包括现场反馈处理、院周会通报、每季度综合绩效考核总结评价。

随县高城镇中心学校为保障学生健康预防传染病特制订因病缺勤缺课登记追踪制度。制度要求班主任每日观察学生出勤和健康状况记录因病缺课学生病因并与家长保持联系填写追踪记录表。发现学生有传染病早期症状或疑似传染病时班主任应及时告知学校疫情报告人后者需进一步排查确保早发现、早报告。班主任需密切关注学生出勤对因病缺勤学生了解情况怀疑有传染病时及时报告。学校疫情报告人接到报告后应追查病因。班主任负责联系因病缺课学生学生需凭医疗机构痊愈证明返校。学校疫情报告人需统计因病缺课情况并上报。出现大量不明原因缺课要及时上报。确诊传染病学生需立即送医诊断证明交学校留档。隔离治疗期间老师要关心学生复课需查验医生证明。

《疫情期间外来访客管理制度》由XXX疫情应急支持小组于2020年2月9日发布旨在加强疫情期间外来访客管理规范接待程序加强公司安全防控适用于公司疫情期间外来访客管理。制度将外来访客分为受邀访客（公司客户、高层访客、应聘者）、供应商（快递、送水、绿化等）、保洁人员及其他来访人员四类并作出具体规定：疫情期间除供应商及保洁人员外无内部员工邀请其他来访者不得入内受邀需提前报备访客信息；访客须正确佩戴口罩；访客需在前台测量体温并登记相关信息；访客只能在指定区域活动；访问结束后受邀访客和供应商均不得在公司逗留使用过的会议室和物品需即时消毒；访客不得遗留个人物资供应商物资需统一消毒；其他来访人员前台须婉拒不听劝阻者可由行政经理处理或报警。如有异议可与疫情应急支持小组联系。

疫情期间防控管理制度主要包括以下几个方面：1办公区消毒：12月9日起办公区全面消毒包括地面、墙面等并进行空气喷洒。保洁人员每日健康检查佩戴口罩上岗。消毒范围涵盖接待区、会议室等多个区域并保持室内通风一天三次。2人员消毒与进出管理：所有人员进入办公区前需体温检测且佩戴口罩进楼后需洗手消毒对个人物品自行擦拭消毒。12月10日起进入办公区需实名制登记体温异常或有咳嗽等症状者禁止进入。保安会发放新口罩并监督正确佩戴。不提倡收取快递和订购外卖每个办公区只保留主出入口。3用餐方案：提倡自带餐食午晚餐改为盒餐供应。4口罩佩戴：员工乘坐公共交通需佩戴口罩每日在体温检测站发放新口罩。废弃口罩需投入黄色医疗专用垃圾桶集中消毒后清运。5个人防御提示：接触他人戴口罩、不拥抱不握手牢记戴口罩勤洗手出现发热症状主动隔离就诊出行尽量避免公共交通。

疫情防疫管理制度摘要本文详细阐述了施工单位在疫情期间的防疫管理制度涵盖多个方面：1防疫隔离室管理：设立足够隔离宿舍确保每日通风；被隔离人员每日测温记录隔离区每日四次消毒；建立人员花名册非医护人员不得进入医护人员进入需消毒；出现疑似病例立即隔离上报；加强生活区等区域管理；隔离宿舍专人管理门口入住牌信息完整；隔离区就餐送至指定位置；防疫人员做好自保护。2宿舍疫情管理：成立管理小组建立报告体系；每日体温检测日报体温及出行情况；禁止无关人员入住；进出佩戴口罩公共区域每日多次消毒；注意个人卫生、通风及水电火安全；分餐进食就餐规范；电梯使用及消毒有要求；专人负责宿舍清扫消毒。3其他制度：包括疫情教育宣传落实早班会宣传防疫知识；消毒制度规定清洁消毒范围、频率；人员密集场所管理限制活动形式保持安全距离；错峰就餐规范打菜、用餐、消毒等流程；实名制登记管控返程人员；登记测温严格人员进入流程；新型冠状病毒消杀明确消杀范围、人员要求；封闭管理施工现场全封闭限制人员车辆进出等。

传染性疾病管理制度摘要本制度旨在高效有序管理企业传染性疾病避免或减轻损失保障员工生命、企业财产安全与社会稳定适用于公司生产、生活区域的传染性疾病管理。制度引用《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国传染病防治法》管理内容涵盖复工前后：1复工前：成立领导小组储备防疫物资规划隔离室制定应急预案并发送各部门学习；各部门统计人员到岗情况对有症状员工通知延迟到岗。2复工后：进行全员健康排查外来人员登记确认；员工每日两次体温检测；班车使用后消毒通风；场所定期消毒；食堂严格管理；就餐分餐制；核算防护用品提前采购；员工岗位佩戴口罩；人员密集场所通风；宿舍保持卫生消毒。工作要求明确领导小组、部门及员工职责强调个人防护严禁传播不实信息。考核奖惩规定了对违规和表现突出人员的处理及奖励方式。相关文件记录有《外来人员检查登记表》等制度自发布起实施由领导小组负责解释。

异常报警管理制度摘要本管理制度旨在规范公司异常报警管理确保生产装置及辅助设施安全运行避免因异常报警处理不当引发生产安全事故。制度适用于各DCS控制系统、可燃气体报警器等报警处理。生产车间负责确定工艺预设报警值、建立报警台账、整改关闭报警及月总结；安全部负责组织报警值确定、督导检查异常报警管理。异常报警指在设备故障、过程偏离等异常状态下以声音、视觉等形式通知相关人员采取行动的信息。异常报警发生时操作人员应依规程处理上报记录于登记表；中控操作人员负责记录报警信息并初步分析；当班班长负责检查审核记录；维修电工跟踪处理情况。同时明确开停工正常调整提示性报警、仪表故障报警等可不作为异常报警记录上报的情况。制度还要求正确佩戴劳动防护用品严格填写报警处置记录。

营养科工作制度摘要：一、营养查房：营养医师对住院患者实行查房对建立营养病历的患者实行三级查房。每周至少一次重点病房查房根据病情调整营养方案。耐心解答患者问题查房时需着装整洁遵守规范。二、营养门诊：每周至少开设3个半天。营养医师需做好开诊准备规范书写病历耐心解答问题着装整洁并遵守规范。检测设备由专人维护非药品类营养治疗产品发放需规范记录合理收费。三、营养治疗医嘱执行：营养医师制定方案并开具医嘱护士汇总录入后分发至各制备部门。技师配制肠内营养制剂及编制食谱护士配制肠外营养制剂。技师需核对并监督使用情况。四、肠内营养配制室：负责配制工作工作人员需注意个人卫生。技师执行“三查七对”制度配制需遵守食品卫生要求实行留样制度配制后需检查确认再分发分发应有交接制度。五、治疗膳食配制室：负责编制食谱及制作分发工作严格执行食品安全法规建立健全规章制度。技师编制食谱需考虑营养成分和患者接受度操作人员完成称重、调配和烹制等工作分发时需检查确认。

峡江县医院医疗质量管理制度摘要医疗质量管理是医院管理的核心关乎医院生存发展。医院需将医疗质量放首位纳入各项工作并建立质量保证体系涵盖院、科二级质量管理组织配备专（兼）职人员负责。其管理内容及措施应满足病人需求秉持控制预防、系统管理、标准化管理、科学性与实用性统一等思想同时强化新招聘人员及质量观念弱者的岗位教育。医院设立质量管理领导小组科室设质量控制小组。领导小组制定质量标准、研究提高质量方法、考核各科室质量完成情况并定期分析汇报；科室小组统计本科室质量完成情况收集分析质量信息提出改进意见。制度明确了医疗质量主要标准与指标涵盖诊断、疗效评判、护理、技术操作、病历书写和工作质量等方面。同时制定医疗质量教育方案强调质量第一要求健全质量管理方案加强全员质量管理教育重点管理医疗、护理等环节检查结果与奖惩结合。此外还制定了监督、检查、评价方案通过多种方式实时检查控制环节质量严格执行技术规范加强医疗技术规范管理实施全程医疗质量管理与持续改进。现已形成完整的“院、科三级医疗质量管理体系”质量的检查与评优、奖惩相结合。

医院为加强经济管理制定了医疗欠费管理制度要点如下：1欠费对象：涵盖急诊抢救、住院、特定部门及职工担保的病人非急诊且病情不严重者不属此列。2审批与手续：欠费审批由医疗业务对外联络科或总值班负责。急诊欠费由经管医生填单根据时间由对应部门审批单留三份。住院欠费超1000元HIS系统停医嘱病情需要时填单经审批可开通24小时记帐。本院职工担保需填单担责。3预防措施：非急诊住院预交款一般2000元以上；欠费超2000元原则上不住ICU特殊需审批；帐户余额不足300元时及时催缴；收费处不得拒收补缴款；择期手术术前须交足预计费用；经管科主任和医护人员要及时与患方沟通、催交费用。4费用控制：基本用药按医保甲类特殊病人另行审批；欠费病人保证基本治疗植入性材料原则上用国产；不允许出院带药。5部门职责：财务科负责欠费审批单整理、追讨等；科室负责催缴；业务科负责医疗纠纷病人结帐清算；对外联络科负责特定病人欠费催讨。6处惩规定：审批外欠费不计入科室奖金成本计入科室；未经审批超范围用药或用进口材料费用由当事人承担；职工担保欠费未催回由担保者赔偿；财务疏漏造成欠费扣罚相关人员。

《医院医疗技术临床应用管理制度》摘要如下：1总则：医疗技术是为诊断和治疗疾病采取的专业手段临床应用需遵循科学、安全、规范等原则。各科室开展医疗技术应与功能任务相适应有专业人员、设备、设施和质量控制体系并遵守规范。2负面清单管理：医院严格管理医疗技术禁止开展安全性、有效性不确切等技术重点管理限制类技术。3管理与控制：医院设立管理小组负责医疗技术临床应用管理。汇总形成医院目录每年调整并手术分级管理。每年对医务人员进行专业能力评估和考核实施医师手术授权与动态管理。对首次应用的医疗技术论证限制类技术需备案。定期评估及时调整目录和管理要求。鼓励医务人员参加规范化培训。主动公开限制类技术目录等信息出现特定情形立即停止应用并上报。建立信息化管理平台报送数据。4监督管理：医疗管理部门负责监督出现违规情况有权终止技术临床应用并追究责任。执业医师违反法规将受处理。

医院药品管理制度摘要：病区设专人负责药品管理接受药学部检查指导。药品应适量领取防止积压不得使用过期变质药品不得擅自挪用。药品需分类保管标签规范清晰标签不清或有涂改不得使用。每周全面清理药柜发现沉淀、变色、过期等药品立即封存或销毁异常情况及时报告。针剂及口服药需存放在原装盒内。特殊药品如高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂等应单独存放并标识。相似包装、一品多规或多剂型药物需有警示标识。贵重专用药品注明床号姓名单独保存停用时及时清理退回。患者外出时不得发放口服药。特殊剂量药物由护士按剂量发给患者。留取标本试剂由护士加入。毒、限、剧药设专柜存放加锁每班交接。麻醉药品、第一类精神药品按条例管理固定基数、专柜存放、加双锁做到“五专”管理班班交接。