住院患者自备药品使用管理制度

患者自备药品使用管理制度摘要为加强患者自备药品的使用管理、保证用药安全、防止医疗纠纷特制定本管理制度。主要内容如下：1自带药品定义：指患者在住院期间带入医疗机构内而非由该机构药学部供应的药品。2使用原则：医院原则上不允许使用患者的自备药品。仅在某些特殊情况下如病情急需且医院内无备药患者自购或自备“合格”药品经过审批后才可按照药品说明书或诊疗规范下达自备药品医嘱给护士执行。3使用流程：患者或被授权人需签署《医院患者自带药品使用知情同意书》临床医师开具文字处方（医嘱）并填写《医院自带药品使用申请表》经科主任和医务科审批同意后方可使用。4保管与查对：病房护士保管的“自备药品”需详细记录相关信息。药物配制和使用前护士需按常规要求和医嘱进行查对。5禁止行为：医院员工不得保管和使用标志不清晰、过期、变质的“自备药品”也不得使用无医嘱、未签订使用自备药品责任的药品。6责任与处罚：未签订相关文件或填写不完整导致纠纷的将按照医院制度处罚当事科室及个人。7文件保管：住院患者的“自带药品同意书”纳入病历归档门诊患者的自备药品使用审批表由门诊护士统一保管。