医院管理

医院消化内镜室制度汇编一、内镜室仪器保养制度内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器，使用过程中必须严格遵守操作规程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、冲、存。1、严：即严格的管理制度。建立仪器的操作规程，建立仪器的使用维修登记档案，并由专人负责；禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。2、查：即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看电路、导线接触是否良好，电压是否合乎要求，仪器各部件性能是否正常，内镜是否有渗漏现象。使用中要严格按仪器操作规程使用；使用后要依次关掉各电源开关，最后要加盖仪器防尘罩。3、细：即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作；洗涤内镜时要稳当，...

《医院临床用血管理制度》摘要为加强临床用血管理推进科学合理用血保护血液资源保障用血安全与医疗质量依据相关法律法规制定本制度。1基本要求：加强管理完善组织建设健全岗位责任制制定落实规章制度和技术操作规程；设立管理委员会由院长等担任要职医务、输血部门负责日常管理；医疗机构法定代表人为第一责任人。2具体细则：使用指定血站血液建立预警机制；管理血液各环节核对血袋标签不合格不入库；指定人员负责血液收领发放；保证储血设施有效运行做好监测记录；医务人员执行规范掌握适应证；建立申请管理制度不同备血量申请流程不同；输血前说明情况并签同意书急救可先输血后审批；推行成分输血和自体输血；建立不良反应监测报告制度；制订应急用血预案临时采血需符合条件并上报；建立医学文书管理制度；加强无偿献血宣传教育开展培训考核；建立用血评价及公示制度禁止以用血量和经济收入作为考核指标。

医院急危重患者抢救制度摘要：该制度旨在迅速调动医疗资源确保急危重症患者得到及时有效救治。急危重患者抢救制度明确了急危重症定义并提出基本要求：医疗机构应明确急危重患者范围建立抢救资源配置与紧急调配机制、绿色通道机制为非本机构诊疗范围内的急危重患者转诊提供帮助；临床科室抢救由现场级别和年资最高医师主持紧急情况下不受执业范围限制；抢救完成后6h内将抢救记录记入病历。具体细则包括严格执行首诊负责制由科主任或现场最高职称医师主持抢救多专业病伤时邀请相关科室参加；医护人员需熟悉抢救措施紧密合作听从指挥；抢救工作需医技、后勤等部门全力配合；及时报告相关部门组织共同抢救；病情许可可转重症监护病区；主管医师应适时与家属沟通并书面告知病危；不得以交费等理由延误治疗；特殊伤病员同时向保卫部门报告；临床科室应设置急救箱急救用品实行“五定”。

医院护士值班室管理制度摘要：值班室作为护理人员的休息场所需维持安静、整洁的环境禁止非值班人员在此聚集、闲谈、会客或进行娱乐活动以免干扰值班人员休息。室内应保持清洁禁止随地吐痰和乱扔杂物每日需进行清扫护士长会定期检查卫生情况。床铺应平整干净摆放整齐有序被套和床单需定期更换。为保持空气新鲜起床后应开窗通风人员离开时需整理床铺并清理卫生。此外为确保安全值班人员离开值班室时应上锁防止意外情况发生。该管理制度旨在为护理人员创造一个良好的休息环境。

为规范医院收费行为杜绝乱收费增加医疗收费透明度维护病人知情权医院制定了医药收费复核制度具体内容如下：一是完善病历记录和费用核查严禁医嘱外收费确保全院医疗服务项目收费准确；二是科室指定专人负责每天对住院患者费用进行三级分户帐和医嘱复核及时更正问题；三是建立费用清单查询和复核制度为门（急）诊患者提供医药费用清单住院患者则每日发放费用清单供其复核；四是出院病人常规进行医药复核及时办理退帐核实无误后办理结帐并提供费用清单；五是对患者复核发现的收费问题科室需认真对待及时改正并致歉同时采取整改措施；六是物价办对费用有疑义的临床科室进行巡访复核督查情况纳入绩效考核。

2019年3月HM整形医院5周年庆时JCVIP会员中心正式启动。VIP会员不仅在项目上享有优惠和积分奖励还有更多专属服务。入会条件为在ZZHM整形美容医院累计消费满5000元会员可享尊贵礼遇包括优先咨询预约、指定专家服务、免费整形方案制定、会员主题活动特惠、术后恢复贵宾服务、最新潮流美容资讯、专业美学客服服务及节日生日主题活动。会员身份标识采用微信电子会员卡方便快捷。会员卡分多种：会员卡95折含无针水光等；金卡90折含玻尿酸原液导入等；铂金卡85折含年卡玻尿酸原液精华导入等；钻石卡80折服务更丰富；至尊贵宾卡7折限10名额含无创面部线雕等高端服务。入会累计消费达5000元即可会员卡不与其他优惠同享付款前需出示电子卡生辰还有大礼包。ZZHM整形美容医院拥有最终解释权。

医美整形医院会员管理细则制度摘要：医院会员中心人员配置完善设客服部主任、客服专员、会员形象顾问及后台维护人员。其职责包括制定会员中心发展规划、监控发展、修改完善管理制度、确认或约束会员权利、管理会员卡、完善服务流程、设计执行会员权益与积分系统、制定关爱计划、管理会员资源、制定报表与文件格式、协调部门沟通、挑选合作机构、考核员工业绩等。管理制度强调保护会员隐私严禁将会员信息出售给第三方；新活动优惠信息需及时告知会员；采用安全措施保护会员信息。会员中心回访细则明确已成交顾客按项目类型设定回访时间如注射类45天、手术6个月；未成交顾客按初诊日期设定门诊1个月、电网3个月。同时明确了不需回访的顾客类型。

医疗质量控制科科员工作制度要点如下：科员需严格遵守国家医疗卫生法律法规及医院规章制度服从科长领导执行科长决定。日常工作包括完成科室各项事务根据分工负责医疗质量管理与控制工作。同时要做好工作文件、档案、数据、信息的整理与归档。此外还需对各临床、医技、门急诊等科室进行医疗质量监控向相关科室解释医院质量管理政策并指导其完成质量控制任务。工作中科员要及时发现并记录医疗质量问题或缺陷归纳总结后向科长汇报并提出工作意见和建议。最后科员需不断学习医疗质量管理专业理论知识和方法通过实践总结提高自身能力。

《医疗器械进货查验记录制度》摘要：为保证入库医疗器械质量与数量特制定本制度。制度要求验收人员需经培训且考试合格后上岗验收时需对照商品与送货凭证核对多项关键信息对不符或质量问题不得入库并上报。进口医疗器械验收需供货单位提供加盖原印章的相关证件复印件并检查包装、标签等是否符合规定。验收首营品种需有出厂质量检验合格报告单外包装需标明关键证号无合格证不得收货。验收不符或质量有疑问时验收员有权拒收或填写复检通知单由质管部处理。销货退回的医疗器械需逐批验收待验品未经验收不得入库或销售。入库时需注意有效期不符合标准的医疗器械应单独存放并通知相关部门处理。验收完毕需做好入库验收记录并保存至超过有效期或保质期满后2年。

医疗设备保养、维护管理制度摘要为规范医疗设备使用、保养和维修医院特制定本管理制度旨在保证设备正常运转、防止事故发生、延长使用寿命。职责：设备科负责制度制定检修、操作人员负责日常保养维修各科科主任负责技术指导与监督管理。适用范围：适用于本院所有医疗设备及其服务、辅助设备。内容：使用：实施操作人员负责制严格执行岗位责任制操作人员要熟悉设备构造、掌握操作技能；统计主要设备故障率、停机时间；严禁超负荷、带病运转。保养：贯彻预防性维修方针通过日常保养加计划检修实施；机修工定时检查设备及时消除隐患；日常保养由操作人员在下班前进行包括清洁、检查等；明确一、二、三级保养要求。检修：在预防维修方针下计划检修主要设备每年检修一次；后勤科负责维修对设备进行巡检；紧急维修时使用部门可直接要求后勤科处理。

医疗器械追踪溯源管理制度摘要1目的：保证医疗器械使用安全有效保障人民健康生命安全发生不良事件时能第一时间找到患者、追溯历史。2依据：依据《医疗器械监督管理条例》等法律法规制定。3范围：适用于公司内各环节质量投诉、事故调查和处理报告程序。4责任：质量管理机构监督执行。5内容：医疗器械可追溯性涵盖原料部件来源、加工、销售、使用等情况；植入性、介入性高风险三类医疗器械以序列号为追溯主线全程追踪；三类医疗器械采用自下而上追溯方式；不植入人体但风险较高的器械以批号为追溯主线；成批生产的植入或介入器械采用序列号和批号结合追溯；对高风险医疗器械经营详细记录存档含产品品名、规格、型号等信息。

医疗器械有限公司文件《医疗器械召回管理制度》（编号XXXWIQM012016版本号B0）规定了医疗器械召回的管理要求。该制度旨在控制已交付客户的批量不合格品降低其对客户的影响。制度适用于公司根据法规及供方要求需召回的产品明确了销售部门负责与顾客联系实施召回质量部负责向监管机构呈报的权责。制度将召回分为一级（可能或已引起严重健康危害）、二级（可能或已引起暂时或可逆健康危害）、三级（引起危害可能性较小但仍需召回）三个等级并规定了不同等级召回的通知时限。召回流程包括主动召回和强制召回两种方式质管部负责信息收集、管理及发布召回通知销售部、采购部、库房等部门协同实施召回。制度还规定了召回产品的处理、记录及召回效果评价等要求并附有相关文件和记录表格。

医疗器械是疾病诊断与治疗中的关键工具尤其是高风险器械对人体存在潜在危险。为确保其使用安全有效特制定医疗器械验收管理制度内容包括：1对购入医疗器械的证件进行查验要求实物与证件相符包括产品注册证、经营或生产企业许可证、营业执照等复印件需加盖单位红章。2对产品包装、标识、标签进行查验确保包装完好、标识清晰进口产品外包装应有中文标识且证件编号与实物相符。3做好验收记录包括产品名称、型号规格、生产日期、合格证等信息有灭菌批号和有效期的需记录验收记录及相关证件至少保存三年。4对紧急使用或手术现场选择的产品可由有资格的厂商直接提供由手术室人员和医生共同验收并填写使用登记表。5验收合格后医疗器械可做财务入库。

我院依据卫生部《医院感染管理规范》及《医院消毒技术规范》结合实际制定了医疗器械清洗、消毒、灭菌制度。制度规定：消毒灭菌须遵循七大原则包括医务人员必须遵守消毒灭菌原则进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒；用过的医疗器材和物品应先去污染彻底清洗干净再消毒或灭菌；消毒首选物理方法不能用物理方法消毒的方选化学方法；禁止用消毒液保存物品消毒灭菌后应及时取出用清洁或灭菌水冲洗干净后控干保存；用于消毒灭菌处理的容器及器具在使用前必须先进行消毒灭菌处理；禁止一桶水一抹布的清洁方式；连续使用的消毒灭菌物品必须有明显的消毒灭菌标识。各类物品消毒灭菌方法多样包括高压蒸汽灭菌、煮沸消毒、干热消毒、清洗、物理通风、消毒液浸泡、擦拭、喷洒、干粉消毒等根据物品特性及污染程度选择适宜方法。

《xx医院医疗技术临床应用管理制度》旨在加强医疗技术管理促进医学进步提高医疗质量保障医疗安全。制度明确医疗技术指医疗机构及医务人员为诊断、治疗疾病所采取的措施。其临床应用需遵循科学、安全、规范等原则且与医院功能任务相适应。医疗技术分为三类：第一类安全性、有效性确切；第二类涉及伦理或风险较高；第三类具有重大伦理问题、高风险等特点需严格控制管理。医院负责第一类医疗技术临床应用能力审核依法准予医务人员实施相应技术。制度还规定了组织领导包括成立医院及科室医疗技术管理小组明确其职责。资质审批方面分为普通有创诊疗技术和高风险诊疗技术需建立档案并定期评估。同时建立手术分级管理制度对诊疗技术人员资质实行动态管理。制度还明确了医疗技术临床应用的报告、停止及重新审核情形以及违规的法律和经济赔偿责任。

镇级以下医疗卫生机构制定了医疗器械质量管理制度涵盖八大方面。医疗器械采购制度强调质量第一要求统一采购审核供方资格确保产品合法合规首次经营品种需质量审核并妥善保存采购票据禁止从无证企业购进等行为。医疗器械质量验收制度要求复核有效证件、检查外包装、查验生产信息并填写验收记录。仓库管理及养护制度规定仓库需独立整洁分区色标管理设货位卡按品种批次摆放发现过期破损产品及时上报。医疗器械出库复核制度要求按“先进先出”原则发货做好出库复核记录禁止过期产品出库。效期产品管理制度要求效期产品集中存放定期检查遵循“近期先出”原则。不合格产品管理制度明确了不合格品情形要求停止使用、统一存放、及时报告并在监督下销毁。一次性使用无菌医疗器械用后销毁制度要求及时收集、分类处置并做好登记。不良事件报告制度要求及时报告重大质量事故或不良反应并做好完整记录。

医疗废物需严格分类收集与转运。分类收集方面要依类别置于合规包装物内检查包装无破损等缺陷；感染性、病理性、损伤性、药物性及化学性废物不可混收少量药物性废物混入感染性废物需注明；高危险废物先消毒处理再按感染性废物收集；隔离传染病患者医疗废物用双层包装及时封闭排泄物严格消毒后排入污水处理系统；包装内废物不得取出装至34时有效封口；包装外要有警示标识与中文标签被污染要消毒或加层包装；禁止在非收集点倾倒、混放。转运方面医院安排专人及时收集与产生地点负责人交接登记并双签名；转运人员按规定时间、路线将分类包装的医疗废物运至暂时储存点检查包装标识标签及封口防止破损、流失等使用专用运送工具每天2次转运避开特定区域运送后对工具清洁消毒转交后对暂时储存地点和容器清洁消毒。

宝鸡市怡康大药房连锁庆丰店制定了药品可追溯管理制度编号CCYKQMMD024由质量管理部编制经赵亚妮起草彭悦审核郭侃宏批准自2017年9月23日起执行。制度旨在落实药品经营企业追溯管理责任建设全链条追溯体系以便及时召回问题药品、防控风险及界定责任。依据《药品管理法》等法规适用于药品追溯体系管理质量管理部负责实施。制度以药博士医药企业管理系统为基础建立索证索票、进货查验等核心追溯体系包括供货单位和药品基础数据库确保信息真实完整。系统记录采购、收货、验收、库存、配送等全过程不可更改并按日备份。采购时查验供货单位及药品资质收货、验收、配送出库均详细记录零售药品时逐批号下帐。质量管理部还负责数据备份。

竭诚为您提供优质文档/双击可除药品质量管理制度考核细则　　篇一：药品质量管理制度执行情况检查与考核制度　　药品质量管理制度执行情况检查与考核制度　　1、为使药品质量管理制度切实有效执行，根据《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》特制定本制度。　　2、质量管理制度执行情况的检查与考核制度由药剂科监督实施。　　3、对制度的执行情况采取以科室自查、质量管理部门检查为主，药剂科督查为辅的检查与考核方式。　　4、对制度的执行情况须做到各科室每月进行一次自查，质量管理部门每季度进行一次检查，药剂科每半年组织一次督查。具体时间由药剂科统一布置，检查结果作为业效考核的依据。　　5、药剂科确定各科室检查与考核内...

药品有效期管理制度摘要药品有效期管理制度旨在控制药品有效期防止药品过期失效确保顾客用药安全避免损失。制度适用于公司所有门店的药品有效期管理责任人包括采购、仓管员、养护员、调配人员及质量管理人员。制度规定药品有效期指药品在特定储存条件下能保持质量的期限标签应列明有效期终止日期。采购时应科学预计数量遵循勤购勤销原则选择距失效期较远的药品。药品需按储存条件保管近效期药品应先出先用并做好催销。近效期药品需专门登记并及时与各部门沟通销量少且临近失效期的药品要及时与其他门店沟通帮助销售无法调剂或调剂后无法在有效期内用完的品种应及时退货。距失效期6个月的药品应每月书面报告运营部。过期药品不得销售应直接销毁并记录。未按时上报造成损失的由当事人负责赔偿。个人工作业务总结摘要自2009年7月加入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司以来本人主要从事测量技术工作三年间边工作边学习专业水平显著提升积极参与技术培训努力成为一名合格的测绘技术人员。工作中本人认真完成各项任务思想觉悟和工作能力大幅提高具备强烈责任感和事业心。主要参与了新疆库车县多个矿区的野外测绘、地质勘查及内业资料编写工作提交多项成果报告并通过评审。通过