重大异常结果报告与追踪制度
2025-10-21
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重大异常结果报告与追踪制度
一、重大异常结果报告制度
1、报告内容:
可疑癌、急性心肌梗死、检验项目重大异常等。
癌症早期危险信号:①异常肿块;②疣痣增大;③异常感觉(吞咽食物时
感觉哽咽、异物感等);④溃疡不愈;⑤持续性消化不良和食欲减退;⑥大便
习惯改变;⑦持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血;⑧耳鸣,听力减退;鼻、咽
处分泌物带血、头痛;⑨月经期外或绝经后阴道不规则、不正常出血,特别是
接触性出血;⑩无痛性血尿,排尿不畅;不明原因发热、乏力、进行性体重减
轻。
癌前病变:①慢性、迁延性病毒性肝炎及肝硬化;②慢性萎缩性胃炎、久
治不愈的慢性胃溃疡、食管上皮重度增生、胃肠单发或多发的息肉样腺瘤 、慢
性溃疡性结肠炎;③乳腺囊性增生、乳腺导管内乳头状瘤;④子宫颈重度糜烂;
⑤黏膜白斑、皮肤慢性溃疡。
2、报告程序:①体检当日由体检医生第一时间口头报告中心负责人,并通知其
健康管理师提醒受检者尽快门诊。②健康管理师协助受检者门诊后,于 12 小时
内将重大异常体检结果告知本中心领导,电话告知对方单位体检负责人于 3 日
内告知。
3、保密制度:对未明确诊断可疑癌症患者或涉及受检者隐私者要严格按照有关
保密规定办。
4、备注制度:重大异常结果报告内容应备注清楚、重点突出,有详细的记录可
查。
二、重大异常结果追踪制度
1、追踪要求:对待受检者态度和蔼,耐心解释,既要消除病人恐惧逃避心理,
又要让受检者及时治疗。
2、追踪受检者内容:门诊情况、进一步检查情况、住院治疗情况、手术情况、
病理切片结果等。
3、追踪时间:
摘要:
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重大异常结果报告与追踪制度摘要一、重大异常结果报告制度1报告内容:涵盖可疑癌、急性心肌梗死等检验重大异常。列明癌症早期危险信号如异常肿块、溃疡不愈等;以及癌前病变如慢性病毒性肝炎及肝硬化、慢性萎缩性胃炎等。2报告程序:体检当日体检医生口头报告中心负责人并通知健康管理师提醒受检者门诊。健康管理师协助后12小时内告知中心领导电话通知对方单位体检负责人3日内完成告知。3保密制度:对未明确诊断可疑癌症患者或涉及隐私者严格保密。4备注制度:报告内容应备注清晰、重点突出有详细记录。二、重大异常结果追踪制度1追踪要求:态度和蔼耐心解释消除受检者恐惧心理促其及时治疗。2追踪内容:包括门诊、进一步检查、住院治疗、手术及病理切片结果等。3追踪时间:分6次分别在体检后3日、7日、15日、13个月、36个月、912个月内进行。4备注制度:回访追踪内容应备注清晰、重点突出有详细记录。
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