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脱疽（糖尿病性足病）未溃期中医临床路径摘要本路径针对西医诊断为糖尿病性足病未溃期住院患者。适用对象中医诊断为脱疽（TCD编码为BWC200）西医诊断为糖尿病性足病（ICD10编码为E14606）。诊断依据包括中医、西医诊断标准及疾病分期未溃期证候有寒邪凝滞痰瘀阻络证、热毒伤阴瘀阻脉络证等。治疗方案参考国家中医药管理局2017年版中医诊疗方案患者需适合并接受中医治疗标准住院日28天。进入路径需第一诊断符合疾病分期属未溃期排除其他下肢动脉病变者同时有其他疾病但不影响流程可进入。入院需做多项检查治疗方法多样包括中药汤剂、注射液、特色疗法、饮食、运动、西医治疗及护理等。出院标准为患肢症状减轻无并发症。变异原因包括病情变化、合并其他疾病、出现严重并发症及患者意愿等。路径表单记录了患者从入院到出院的诊疗、护理工作及医嘱等情况。

久痢（溃疡性结肠炎）中医诊疗方案摘要：诊断方面中医诊断标准参照《溃疡性结肠炎中医诊疗共识意见（2016）》以腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重为主要表现病程长且反复发作属中医“久痢”范畴。西医诊断标准参考《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》典型临床表现为粘液脓血便、里急后重伴腹痛等病程多超6周。结肠镜下可见持续性、融合性结肠炎症病理活动期有炎性细胞浸润等表现缓解期则见黏膜愈合等。诊断时需排除其他肠道疾病。UC临床类型分为初发型和慢性复发型病变范围包括直肠型、左半结肠型和广泛结肠型按疾病活动性分为活动期和缓解期活动期严重程度分级采用改良的Truelove和Witts标准评估。

本文详细罗列了众多中药材在《中国药典》中的规定用量。包括有毒中药材如土荆皮、水蛭、全蝎等其用量各有差异有的需外用适量有的则有具体克数范围。普通中药材如人参、三七、五味子等同样有明确的用量规定从几克到几十克不等。还有一些中药材如石膏、车前子、冬瓜皮等其用量范围相对较宽。此外如西红花、青果、血竭等中药材用量则较为精确。文章通过列举的方式为医疗从业者提供了详尽的中药材用量参考确保用药的安全与有效。

本文是医学知识要点摘要涉及多个中医治疗及病症判断要点：1治疗首选：虚秘首选芪蓉润肠口服液；阴虚火旺齿衄选知柏地黄丸合茜根散；子宫脱垂气虚证选补中益气汤等。2病症判断：息肉痔不引起肛门部疼痛；心绞痛发作舌下含服硝酸甘油约半分钟缓解；感冒病势一般不急骤少有高热惊厥；多发性抽搐症抽动能受意志遏制；月经正常经血无臭味正常经期37天；慢性左心衰竭表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等颈静脉怒张不是其表现。3方剂选用：热入血分外科疮疡选犀角地黄汤；胆腑郁热之黄疸选大柴胡汤；痹在下体宜加川牛膝等。4疾病特点：疖病好发于颈后等部位反复发作；痈局部光软无头、红肿疼痛等；小儿慢惊风病位主要在肝、脾、肾；瘿病肝火旺盛证有面部烘热等症状。5治疗原则及目标：结核病化疗原则是早期、联合、规律、适量、全程；糖尿病治疗目标是使血糖正常、消除症状、预防或减缓并发症、降低病死率。6其他要点：还涉及血分病机、麻疹治疗原则、心悸实证治则、儿科培元补肾法方剂、太阳经头痛引经药、郁证实证治法、肝风内动病理因素、小儿感冒兼夹证、妊娠期生理现象、心肌炎诊断指标等内容同时对一些医学观点正误进行判断。

第二章解表药【发散风寒药】（长于发汗解表的药物）麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，散寒通滞桂枝发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆紫苏解表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒生姜解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿（长于祛风解表之药）荆芥祛风解表，透疹消疮，（炒炭）止血防风祛风解表止痒，胜湿止痛止痉（长于散寒解表的药物）羌活解表散寒，祛风胜湿止痛白芷解表散寒，祛风止痛止痒，燥湿止带，消肿排脓，宣通鼻窍细辛解表散寒，祛风止痛，温肺化饮，宣通鼻窍藁本祛风散寒，除湿止痛（其他）苍耳子发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛，杀虫止痒辛夷发散风寒，通鼻窍葱白发汗解表，散寒通阳，解毒散结...

慢性萎缩性胃炎是消化系统慢性疾病以胃固有腺体丧失为特点是胃癌前状态。我国患病率较高且随年龄增长而升高与胃癌发病率正相关改善症状、促进组织学逆转是治疗目标。目前西医西药治疗现状如下：1Hp阳性者应根除幽门螺杆菌推荐铋剂四联方案但存在抗生素滥用、耐药、胃肠道反应等问题且根除率在下降；2对症治疗采用促动力药、消化酶制剂等；3去除病因包括改善生活习惯等；4改善病理组织学变化目前西药尚无特定药物临床使用维生素等延缓进程但疗效尚在探索。中医认为本病归属于“痞满”等范畴与肝、脾关系密切发病与外邪犯胃、饮食不节等因素有关中药治疗能改善症状、逆转病理改变。近年来中成药在Hp根除和胃黏膜病理组织学改善等方面取得良好疗效如摩罗丹、香砂养胃丸等。文章还介绍了萎缩性胃炎分型和中药选择包括脾胃湿热证、肝胃不和证等以及常用中成药的辩证选择。

艾灸是中医民间疗法通过人体穴位与经络祛除疾病。古时艾方简单仅用于治疗风、寒、湿病种类少且单一。如今人们根据艾灸治病目的开发出不同灸药配方使中药能借艾灸温热之力深入经络等各部扩大了治疗范围且疗效显著。以下是一些常用艾灸配方：癫痫晕痛神灸含梅片、川芎等药主治癫痫、眩晕、疼痛功能祛湿、清热熄风等；头面五官止痛神灸含羌活、寸香等药主治头面五官疼痛功能散寒祛风等；行气止痛神灸含沉香、檀香等药主治气滞胀痛功能理气、止痛、消胀；活血止痛神灸含川芎、血竭等药主治气滞血瘀疼痛功能行气活血止痛；四痹神灸含羌活、地龙等药主治风、寒、湿、瘀、痹功能散寒祛风除湿等。

《艾滋病中医诊疗方案（2020年版）》摘要艾滋病（AIDS）由人免疫缺陷病毒（HIV）引起通过性接触和血液传播破坏CD4T淋巴细胞致细胞免疫功能受损并发严重机会性感染和肿瘤。疾病诊断依据国家标准《HIVAIDS的诊断标准和处理原则》HIV感染分急性HIV感染、无症状HIV感染和AIDS三期前两者统称HIV感染者AIDS期患者称AIDS病人。中医治疗辨证论治1急性感染期：分气虚风寒证（益气解表败毒散加减）和阴虚风热证（滋阴解表加减葳蕤汤加减）。2潜伏期：有肝经郁热证（疏肝清热丹栀逍遥散加减）、痰热内扰证（化痰清热理气和中温胆汤加减）等。3发病期：涵盖热毒内蕴痰热壅肺等多种证型分别采用清肝宣肺、补肺益肾等治法及对应方药。中医特色治疗1药浴疗法：并发皮疹、疱疹时用中药煎剂外洗。2艾灸疗法：肺脾两虚等不同证型取不同穴位艾灸。3饮食疗法：提出饮食宜忌并推荐苏子粳米粥等针对不同症状的药膳。

附件：艾滋病中医诊疗方案（2017年版）艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunedeficiencysyndrome，AIDS）的简称，由人免疫缺陷病毒（humanimmunodeficienxyvius，HIV）所引起的致命性慢性传染病，本病主要通过性接触和血液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。一、疾病诊断依据国家标准《HIV/AIDS的诊断标准和处理原则》，HIV感染可分为急性HIV感染、无症状HIV感染和AIDS三期，其中对急性HIV感染、无症状感染者统称为HIV感染者...

《白疕寻常性银屑病中医护理方案（试行）》摘要该方案针对白疕（寻常性银屑病）提出中医护理措施常见证候包括血热证（新疹多且扩大、皮损潮红等）、血燥证（皮损淡红干燥脱屑等）、血瘀证（皮损肥厚浸润、颜色暗红等）。常见症状证候施护方面皮损潮红、鳞屑时需观察皮疹情况禁用热水烫洗遵医嘱进行中药湿敷、涂药等头皮皮损应剪短头发或用梳子分开头发上药；皮损淡红、干燥脱屑时要保护皮肤保证睡眠进行养生操锻炼。饮食指导上不同证型患者饮食有别瘙痒者禁食辛辣腥发动风食物大量脱屑患者要提高蛋白质摄入。情志调理需多与患者沟通鼓励家属陪伴。护理难点为患者情志失调可通过评估、多层次干预、建立病友会等方式解决。最后附护理效果评价表涵盖护理效果、依从性及满意度评价等内容。

针灸科腰痛病（腰椎间盘突出症）诊疗方案一、病名中医病名：腰痛病西医病名：腰椎间盘突出症二、诊断(一)疾病诊断参照l994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。1．多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。2．常发于青壮年。3．腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。4．脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。5．下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消失，拇指背伸力可减弱。6．CT或MRl检查可显示椎间盘突出的部位及...

北京中医药大学《医用药理学Z》平时作业1药动学是研究A:药物作用的动能来源B:药物作用的动态规律C:药物在体内的变化D:药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律E:药物在体内吸收、分布、代谢和排泄，及血药浓度随时间的消长规律答案：E药效学是研究A:药物的临床疗效B:药物的作用机制C:药物对机体的作用及作用机制D:影响药物疗效的因素E:药物在体内的变化答案：C质反应中药物的ED50是指药物（）A:引起最大效能50%的剂量B:引起50%动物阳性效应的剂量C:和50%受体结合的剂量D:达到50%有效血浓度的剂量E:引起50%动物中毒的剂量答案：B药物的半数致死量(LD50)是指（）A:抗生素杀死一半细...

闭经是女性常见月经病中医认为其有五大类型并提供了五种治疗方法。五大类型包括：气血虚弱型表现为经量少色淡、渐至经闭治宜补益气血；气滞血瘀型表现为经闭伴胸胁胀痛治宜理气活血祛瘀；痰湿凝滞型表现为形体肥胖、经闭治宜祛痰燥湿；肝肾不足型多因先天禀赋不足或久病及肾致闭经；肾虚精亏型表现为经量少色淡红、渐至经闭治宜补肾益精。中医治疗方法包括：刮痧治疗选取背部、腹部、下肢部穴位顺序刮动；中药治疗用膏药从病因辨证施治；药膳治疗如木耳核桃糖具有滋肝肾、益气血功效；针灸治疗通过压痛点压耳穴或耳穴埋针；拔罐治疗选取脾俞、胃俞等穴位拔罐形成局部充血或淤血。

闭经分原发性和继发性古人又称“不月”“经闭”等。妊娠、哺乳或更年期月经停闭属生理现象。初潮少妇两年内偶尔停闭无不适可不治疗。闭经病因复杂有虚（肝肾虚损、气血虚弱及阴虚血燥）实（血瘀气滞、痰湿阻滞）之分。诊断要点包括症状、妇科检查和辅助检查同时需排除生理性停经。青春期女子14岁后第二性征未发育、月经未初潮应检查有无生殖系统异常。闭经需与避年、暗经鉴别。辨证论治分虚实虚者补而通之实者泻而通之。肝肾虚损者补益肝肾、养血通经；气血亏虚者补中益气、养血调经；阴虚血燥者滋阴润燥、益精通经；血瘀气滞者活血理气、祛瘀通经；痰湿阻滞者健脾除湿、化痰通经。其他治疗包括针灸、中成药、饮食和西药治疗。闭经影响生育功能失调性闭经积极治疗多可短期治愈肾虚天癸竭则不易恢复月经周期。古人以血枯、血隔分虚实诊治闭经有重要意义。

扁平疣的现代中医疗法摘要作者王居里（陕西海棠中医美容研究所有限公司天津地区经理）针对扁平疣这一好发于颜面、前臂、手背的皮肤赘生物展开研究。西医认为其由人类乳头瘤感染所致中医则认为风热毒邪侵袭肌肤或腠理不密卫外失固邪毒乘隙等致病。近年来扁平疣发病人数增多且病程缠绵难愈、易复发天津及周边地区尤为多见。文章结合大量临床病例详细阐述了扁平疣的临床表现、病因病机、治疗方案及成果。扁平疣常见于青年男女表现为扁平隆起、表面光滑的皮损一般无自觉症状。中医认为其病因包括湿热、肝胆湿热、正气不足等辨证分风热毒型、气血瘀滞型、气血两虚型。治疗采用王海棠系列产品口服加外用必要时配以针灸辅助治疗天津地区20例患者全部治愈且不留瘢痕。扁平疣治疗方法多样但易复发且身体其他状况改善不佳因此治疗不能仅以疣体消失为痊愈指标还需根据患者身体状态辨证论治疣体消失后保持口服维持量三个月。王海棠系列产品在扁平疣治疗中独到兼具治疗与美容保健功效。

便秘病(便秘型肠易激综合征)中医诊疗方案(试行)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照中华中医药学会脾胃病分会制定得《肠易激综合征中医诊疗共识意见》(中华中医药杂志,2010;25(7):10621065)。以排便困难、粪便干结为主症者,应属于中医“便秘”得范畴。2.西医诊断:参照中华医学会消化病学分会胃肠动力学组制定得《肠易激综合征诊断与治疗得共识意见(2007年,长沙)》(中华消化杂志,2008;1:3841)。肠易激综合征诊断包括:反复发作得腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状改善;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有粪便性状(外观)改变...

便秘病人的中医护理摘要便秘在传统医学中称“大便难”等分“虚秘”“实秘”两种。目前国内外缓解便秘多采用内服中西药泻剂等方法但易形成依赖性。中医护理方法多样：行为治疗方面制定规律排便锻炼早餐后排便可养成定时习惯；针灸、电磁疗法取穴大肠俞等实秘针用泻法、虚秘用补法、寒秘用灸法；运动调节对精神紧张病人做松弛训练；推拿按摩先暖腹再点穴强刺激特定穴位；情志护理改变患者忧虑、恐惧心理保证良好睡眠；给予足够水分可用中药缓泻但不宜长期使用；饮食调理合理搭配膳食纤维改掉不良饮食习惯护士有针对性指导食疗；局部按摩以顺时针方向按摩腹部；慎重用药不主张过多药物必要时用开塞露等；耳穴埋豆选穴配穴按压。此外“深刺天枢穴”有一定效果但患者有恐惧感。便秘病因复杂护理人员要善用中医护理协助患者解决痛苦。

便秘病（便秘结肠慢传输型）中医诊疗方案摘要一、诊断1疾病诊断中医诊断：参照中医药行业标准及中医诊疗共识意见制定长期缺乏便意、便次减少、依赖泻药排除肠道器质性疾病。西医诊断：参照国际标准及中国诊治指南有排便努挣、硬粪块等症状不用泻药软粪便少见不符合肠易激综合征标准诊断前半年内最近三个月有症状发作结肠传输试验标志物排出少。症状分轻、中、重度。2证候诊断：包括肠胃积热证、肝脾不调证、肺脾气虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证各有不同症状表现。二、治疗方案1辨证治疗：根据不同证型选择口服中药汤剂或中成药如肠胃积热证用润肠丸加减等。2针灸治疗：给出主穴、辨证配穴及操作方法两组穴位隔日交替使用每日一次留针30min10次为一疗程治疗两个疗程。3其他疗法：中药灌肠适用于腹胀有硬便嵌塞肠道数日不下者；耳穴压豆以大肠、脾为主穴。4护理与调摄：涵盖生活调摄、泻药使用指导、腹部按摩、心理护理、食疗和体疗指导。三、疗效评价1评价标准：包括临床症状疗效评价标准、证候疗效评价标准、影像学评价、生活质量评价（采用便秘患者生活质量自评量表问卷PACQOL）。2评价方法：近期疗效在进入路径不同时间评价远期疗效通过长期随访观察。

不寐（失眠）中医临床路径摘要不寐（失眠）中医临床路径主要针对中医诊断为不寐（TCD编码：BNX040）、西医诊断为失眠（ICD10编码：F510）的患者。诊断依据包括中医、西医诊断标准及证候诊断常见证候有肝火扰心证、痰热扰心证、胃气失和证、瘀血内阻证、心脾两虚证、心胆气虚证、心肾不交证等。治疗方案选择依据国家中医药管理局方案及中华中医药学会指南要求诊断明确且患者适合并接受中医治疗标准治疗时间为28天。进入路径需第一诊断符合标准其他疾病不影响流程时可进入。门诊检查项目有必需的匹兹堡睡眠质量指数量表、SPIEGEL量表及可选择的根据病情确定的项目。治疗方法多样包括辨证口服中药汤剂或中成药、针灸、中医心理、认知、行为、推拿、导引、音乐疗法及中药足浴等。完成路径标准为量表减分率30或睡眠恢复正常等。出现合并疾病需治疗、病情变化出现并发症、患者及家属意愿影响等情况会退出路径。门诊表单记录患者基本信息、治疗时间等。

《颤病帕金森病中医诊疗方案〔2017年版〕摘要》该方案针对帕金森病提出以下内容：1诊断：中医诊断依据《中医内科学》表现为头部与肢体颤抖等症状多见于中老年人；西医诊断参照中华医学会2016年标准明确帕金森综合征定义再按标准诊断临床确诊帕金森病和很可能PD。证候诊断包括肝血亏虚风阳内动证、痰热交阻风木内动证、血脉瘀滞筋急风动证、肝肾阴虚虚风内动证。2治疗：辨证论治针对不同证型采用不同治法、方药、针灸选穴、操作及中药泡洗技术；其他中医特色疗法如头针、太极拳、推拿治疗适用于所有证型；运动康复参考《神经康复学〔第2版〕》；西药治疗遵循《中国帕金森病治疗指南第三版》；护理调摄要点涵盖饮食调理、预防跌伤、预防感染、情志调理。3疗效评价：西医疗效判断采用统一帕金森病评定量表；中医证候疗效评价参照相关标准拟定包括临床痊愈、明显进步、进步、稍有进步、无效。评价方法采用UPDRS评价疾病有效率按中医老年颤证功能障碍记分法评价证候有效率。