艾滋病中医诊疗方案(2020年版)

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艾滋病中医诊疗方案

（2020 年版）

艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合征（acquired

immune deciency syndrome，AIDS）的简称，由人

免疫缺陷病毒（human immunodecienxy

vius，HIV）所引起的致命性慢性传染病，本病主要通过性

接触和血液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性 T淋巴细胞

（CD4+T 淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并

发各种严重的机会性感染和肿瘤。

一、疾病诊断

依据国家标准《HIV/AIDS 的诊断标准和处理原

则》，HIV 感染可分为急性 HIV 感染、无症状 HIV 感染和

AIDS 三期，其中对急性 HIV 感染、无症状感染者统称为

HIV 感染者，对 AIDS 期的患者称为 AIDS 病人。

二、中医治疗

（一）辨证论治

1.急性感染期（发病二周以内）

（1）气虚风寒证

症状：恶寒重，发热，头痛无汗，乏力身困，舌淡苔

薄白，脉浮。

治法：益气解表。

方药：败毒散加减。

组方：党参 15g，茯苓 15g，苏叶 12g，葛根 15g，

防风 9g，陈皮 12g，前胡 12g，桔梗 15g，甘草 9g。

加减：风寒明显者，可用荆防败毒散辛温解表。

中成药：川芎茶调散、正柴胡饮。

（2）阴虚风热证

症状：发热、微恶寒，头痛，鼻塞干咳、舌红少苔、

脉细数。

治法：滋阴解表。

方药：加减葳蕤汤。

组方：玉竹 15g，葱白 10g，白薇 15g，薄荷 6g，豆

豉15g，桔梗 15g，连翘 15g，生草 9g，芦根 15g。

加减：风热明显者，可用银翘散加减。

中成药：板蓝根冲剂、VC 银翘片、柴胡注射液、清开

灵注射液。

2.潜伏期

（1）肝经郁热证

症状：烦躁焦虑，胸闷肋痛，失眠多梦，妇女月经不

调，小腹结块，舌苔薄白或黄，脉弦。

治法：疏肝清热。

方药：丹栀逍遥散加减。

组方：丹皮 15g，栀子 12g，柴胡 12g，白术 15g，

茯苓 15g，当归 15g，白芍 15g，薄荷 3g，生甘草 10g。

加减：偏于肝郁气滞者，可用柴胡舒肝散加减。

中成药：丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸。

（2）痰热内扰证

症状：易于心烦急躁，口苦吞酸，呕恶嗳气，失眠，

目眩头晕，苔腻而黄，脉滑数。

& 治法：化痰清热，理气和中。

& 方药：温胆汤加减。

& 组方：半夏 10g，陈皮 15g，茯苓 15g，枳实 8g，竹茹

10g，甘草 8g。

加减：肝气郁结者，加柴胡 10g，香附 10g。

（3）气血亏虚证

症状：面色苍白，头晕乏力，自汗，易感冒，食少纳

呆，舌淡苔薄，脉细弱。

治法：益气养血。

方药：十全大补汤或八珍汤加减。

组方：黄芪30g，党参 15g，白术 15g，当归 10g，

丹参 15g，茯苓 15g，龙眼肉 15g，灵芝20g，灸甘草

10g。

加减：气虚明显者，加人参 10g；血虚明显者，加熟

地10g；兼见不寐者，加酸枣仁 20g，五味子10g。

中成药：归脾丸、人参归脾丸、当归丸、十全大补

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标签： #艾滋病

摘要：

《艾滋病中医诊疗方案（2020年版）》摘要艾滋病（AIDS）由人免疫缺陷病毒（HIV）引起通过性接触和血液传播破坏CD4T淋巴细胞致细胞免疫功能受损并发严重机会性感染和肿瘤。疾病诊断依据国家标准《HIVAIDS的诊断标准和处理原则》HIV感染分急性HIV感染、无症状HIV感染和AIDS三期前两者统称HIV感染者AIDS期患者称AIDS病人。中医治疗辨证论治1急性感染期：分气虚风寒证（益气解表败毒散加减）和阴虚风热证（滋阴解表加减葳蕤汤加减）。2潜伏期：有肝经郁热证（疏肝清热丹栀逍遥散加减）、痰热内扰证（化痰清热理气和中温胆汤加减）等。3发病期：涵盖热毒内蕴痰热壅肺等多种证型分别采用清肝宣肺、补肺益肾等治法及对应方药。中医特色治疗1药浴疗法：并发皮疹、疱疹时用中药煎剂外洗。2艾灸疗法：肺脾两虚等不同证型取不同穴位艾灸。3饮食疗法：提出饮食宜忌并推荐苏子粳米粥等针对不同症状的药膳。

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