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皮肤病医院建设项目可行性研究报告建设项目基本情况项目名称某皮肤病医院建设项目建设单位某皮肤病医院法人代表联系人通讯地址某市联系电话传真邮政编码建设地点某市钢铁大街甲24号立项审批部门批准文号建设性质新建█改扩建□技改□行业类别及代码占地面积（平方米）498.92绿化面积（平方米）--总投资（万元）600其中：环保投资（万元）66.8环保投资占总投资比例11.1%评价经费（万元）预期投产日期2016年10月工程内容及规模：1项目由来随着医疗改革的不断深入和社会主义市场经济体制的逐步改善，及十八大的召开更加明确民营企业的发展方向，报告指出，鼓励民营企业投资兴办医院，作为国有综合医院的补充，特别是具...

皮肤科PDCA质量改进项目摘要本项目名称为“降低皮肤科西药药占比”旨在规范用药、控制药占比提升医疗质量。项目背景强调药占比控制的重要性并学习了相关药事管理制度。“F”阶段发现科内药占比长期超标降低势在必行。“O”阶段成立CQI小组明确分工。“C”阶段依据单病种诊疗规范找出降低药占比的两个环节即实验室检查和治疗方案。“U”阶段分析出医生用药习惯依赖药品、患者不配合、仪器少、制度不完善等问题。“S”阶段筛选出实施制度培训、说服患者配合检查、完善奖惩制度等改进方案。“P”阶段确定目标与计划“D”阶段执行对策包括规范用药、沟通患者、完善制度等。“C”阶段确认效果虽未达医院标准但接近科内目标。“A”阶段肯定有效对策并标准化包括修订执行流程、加强药品管理学习、申购新仪器等以持续改进。

皮肤科常见病临床路径带状疱疹临床路径一、带状疱疹临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为带状疱疹（不伴有并发症）（ICD-10：B02.9）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）1.皮疹为单侧性。2.沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。3.可伴有神经痛。（三）治疗方案的选择。根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）1.抗病毒剂。2.止痛：药物治疗。3.物...

《皮肤科疾病临床评分表目录》涵盖多种皮肤科疾病的评分体系。特应性皮炎有SCORAD与EASI两种评分前者涵盖面积、六个临床特征及两个视觉模拟标尺最大分值103分特点快速简单但有评价差异；后者评价面积、严重程度及治疗反应。银屑病有PASI、SAPASI及静态临床医生整体评估。痤疮有Pillsbury4级、Cunliffe12级分级法及Leeds痤疮评分标准后者应用广泛评分时要注意区分治疗反应。黄褐斑用MASI评分从颜色深度、均一性及面积等方面评价。干性皮肤评分分客观指标（鳞屑、角化、皲裂）和主观指标（痒、干燥、疼痛）以4级评分计算疗效改善百分率。天疱疮用PAAS评分不包括黏膜病变评价。中毒性表皮坏死松解症用SCORTEN基于7个独立指标估计死亡率。白癜风有VASI和VIDA评分前者计算受累面积与色素脱失程度后者为6分主观判断表。荨麻疹活动性评分UAS包括计算风团数量和瘙痒程度。此外还有皮肤病生活质量量表（DLQI）与简明健康状况调查表分别用于评估皮肤疾患对生活的影响及患者健康状况。

皮肤科业务现状分析及发展的思考摘要皮肤作为人体最大的器官其相关业务市场庞大但经营分散公立医院皮肤科仅占其中一小部分。皮肤科业务产业链涵盖皮肤病治疗、皮肤护理及皮肤美容满足人类从基本需求到“面子”等高层次需求市场附加值差异显著。当前县、市公立医院皮肤科面临药品、设备、技术等多方面缺失原因包括医院领导支持不足、医生积极性不高及厂商不愿做“小生意”等。发展策略上需树立美好未来与竞争意识把握市场资源。具体措施包括：保证专科药物使用、开展医学护肤、不断进修学习、逐步引进专科设备、从常见病入手开展医疗新技术并重视医患沟通。科室设置建议大门诊小病房多设治疗室。医患沟通方面皮肤科医生需特别注重以提升疗效与病人满意度。最终通过争现有市场、掘潜在市场、供优质服务、走精品路线共创皮肤科美好未来。

皮肤科优势病种诊疗方案目录白疕（寻常性银屑病）诊疗方案粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案白疕(寻常性银屑病)诊疗方案一、概述：银屑病是一种以皮肤红斑，表面覆盖多层银白色鳞屑为特征的慢性皮肤病。本病属中医“白疕”范畴，古代文献又有“干廯”之称。二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY／T001.2—94)。(1)皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。(2)好发于头...

目录一、诊疗方案1、白疕（寻常性银屑病）诊疗方案………………………………22、蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案…………………………………83、湿疮（湿疹）诊疗方案…………………………………………13二、临床路径4、白疕（寻常性银屑病）中医临床路径………………………185、蛇串疮（带状疱疹）中医临床路径…………………………226、湿疮（湿疹）中医临床路径…………………………………27白疕（寻常性银屑病）诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.2-94)。（1）皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，...

性病实验室规章制度摘要性病实验室操作手册聚焦淋病实验。淋病由淋病奈瑟菌引发泌尿生殖道化脓性感染不及时治疗可引发多器官炎症甚至全身合并症且部分患者无症状。淋病诊断分两步：男性患者有尿痛、尿道流脓症状取尿道分泌物涂片经革兰染色见符合淋球菌形态特征的细胞内双球菌可初步诊断阳性；涂片阴性则取尿道标本培养。女性患者常有脓性宫颈分泌物或无症状不推荐涂片法检查主张直接从宫颈取材培养。标本经培养后菌落形态典型、氧化酶试验阳性、菌体为革兰阴性双球菌可初步诊断为阳性如有性状不符进一步用糖发酵试验及直接免疫荧光法等鉴定。标本采集与运送方面取材涂片需用灭菌等渗盐水洗净尿道口取培养标本时男性深入尿道24cm取分泌物女性将棉拭插入宫颈口15cm转动停留从肛门取材插入25cm以上。淋球菌对外环境敏感取材后应立即接种培养基远距离时用特定运送培养基室温25下12h对分离率无影响24h内分离大于90。性病实验室质量控制制度规范了试剂、仪器、操作过程。对水浴箱、冰箱等仪器进行功能监测做好培养基、染色液等质量控制管理标本、记录检测结果每批检测设阴阳性对照超控时做分析并记录。还规范了LDZ52离心机、PYXDHS4000隔水式

血源性病原体职业接触防护导则（GBZ/T 213-2008）   1  范围   本导则规定了血源性病原体职业接触的预防控制措施、个人防护用品以及职业接触后的评估、预防及随访等要求。   本导则适用于医疗卫生机构，也适用于其他存在血源性病原体职业接触的用人单位。   2  规范性引用文件   下列文件中的条款通过本导则的引用而成为本导则的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本导则，然而，鼓励根据本导则达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本导则。GBZ158     工作场所职业病危害警示标识  ...

银屑病诊疗规范（2021年版）一、概述银屑病是遗传和环境因素共同作用下由T淋巴细胞异常活化介导的慢性、复发性、系统性炎症疾病。我国银屑病发病率逐渐上升，2008年中国6省市流行病学调查银屑病患病率为0.47%，2017年西南4省市银屑病患病率为0.5%。该病可发生于任何年龄，约2/3的患者40岁前发病，男女患病率相近。典型临床表现为局限或泛发的鳞屑性红斑或斑块，可伴内脏及关节损害。中、重度银屑病患者患代谢综合征和动脉粥样硬化性心血管疾病的风险增加从临床、病理和治疗角度，银屑病可分为寻常型、脓疱型红皮病型、关节病型四类。银屑病无法根治，且容易被感染、精神紧张、烟酒嗜好、创伤、药物等环境因素诱发加...

《心血管疾病介入诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）》等4个介入类诊疗技术管理规范修订解读如下：1修订背景：随着医疗技术进步和分级诊疗体系完善部分介入类技术已在基层推广。为规范技术临床应用保障医疗质量和安全推动技术健康发展国家卫健委组织修订了相关管理规范。2修订内容：取消医疗机构准入审批和等级限制明确设备、人员、环境及管理要求强化主体责任。取消医务人员审批备案强化培训考核明确培训基地建设、人员资质、考核及能力认定条件。加强事中事后监管要求医疗机构将技术纳入手术分级管理并指导推荐手术分级管理目录。3落实要求：各级卫生健康行政部门需加强培训和政策宣贯调整管理政策加强监管做好信息收集、整理、分析和反馈。医疗机构要落实主体责任完善手术分级目录强化医务人员培训考核及分级授权管理定期评估质量安全加强人才队伍建设和培训。

肺结核患者转诊及管理流程核心如下：发现肺结核或疑似患者后管床医生负责转诊轻症患者直接转诊危急重症患者则需紧急处理后再转诊。住院部和门诊发现的患者经鉴别诊断确诊后需填写相关表单并在24小时内网络直报至公卫科。结核科门诊负责确诊患者的登记与管理排除患者则订正传染病报告信息。患者出院时需填写出院小结和转诊单并领药进入规范管理。对于疑似病例医生需进行初步筛查并转诊至定点医院确诊。转诊时需填写三份转诊单分别由病人携带、感染性疾病科备案和送达疾控机构。同时建立多项登记本记录病例信息每日核查报告和转诊情况。对可疑或确诊病例需及时疫情登记和网络直报严重或急重症患者积极抢救后转诊。防疫人员每日核对登记、报告、转诊工作确保报告率、转诊率达100转诊到位率90以上。此外文件还规定了详细的健康管理服务规范包括筛查、推介转诊、入户随访、督导服药、随访管理及结案评估等内容。

肺结核诊疗规范   一、肺结核诊断   （一）肺结核可疑者的筛查   肺结核可疑者指具有结核中毒症状（低热、乏力、盗汗等）或伴呼吸道症状者（咳嗽、咳痰2周以上，或伴咯血）；或通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者。   （二）诊断依据   根据《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2008）》，《中国结核病防治规划实施工作指南（2008年版）》，《临床诊疗指南/结核病分册》。   （三）诊断流程   1.医疗机构对肺结核可疑者应进行如下检查：   （1）痰抗酸杆菌涂片镜检3次；   （2）痰分枝杆菌培养及菌种鉴定；   （3）胸片；必要时肺CT。   2.根据病史、检查可将肺...

肺结核门诊诊疗规范（2012年版）本规范适用于各级各类医疗机构门诊对肺结核可疑者或患者诊断及治疗管理工作。一、肺结核诊断（一）肺结核可疑者筛查。肺结核可疑者指具有结核中毒症状（低热、乏力、盗汗等）或伴呼吸道症状者（咳嗽、咳痰2周以上，或伴咯血）；或通过健康体检发现肺部阴影疑似肺结核者。（二）诊断依据。根据《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2008）》，《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《临床诊疗指南•结核病分册》。（三）诊断流程。1.医疗机构对肺结核可疑者应进行如下检查：（1）痰抗酸杆菌涂片镜检3次；（2）痰分枝杆菌培养及菌种鉴定；（3）胸片；必要时肺C...

心血管介入器械产业发展规划摘要心血管疾病已成为全球头号死因在中国随着老龄化加速心血管病危险因素愈发明显发病人数持续增长未来10年仍将快速增长。心血管介入治疗因其微创、快速、安全有效等优势快速发展成为介入治疗中成熟且具代表性的技术之一。规划提出树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念加快转变产业发展方式参与“一带一路”战略走国际化道路。具体规划思路为以新发展理念统领发展全局加快供给侧结构性改革促进产业链等联动发展提升创新能力和核心竞争力。规划坚持系统推进、突出重点创新发展开发新技术拓展产品应用领域协调发展鼓励产学研用结合、上下游产业融合。心血管介入器械包括心脏、脑血管、外周血管和电生理介入器械等市场规模不断扩大国内企业将凭借低价和质量优势提高市场占有率。区域发展方面区域经济实现增长多项指标提升新增国家制造业单项冠军居全国城市首位。当前面临新兴产业市场需求待释放、研发风险大、要素约束多重化、配套改革难度大等挑战但机遇大于挑战仍处于战略机遇期。规划目标为到xx年区域产业发展比重和发展质量明显提升。主要任务包括提升产业创新能力提高企业自主创新能力拓展主营业务领域；优化组织结构支持优势骨干企业

医院介入放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价报告书目录前言....................................................................................................................................31概述...................................................................................................................................51...

冠状动脉造影操作常规一、冠状动脉造影适应证（一）无症状的患者    1.非侵入性检查发现有高危冠心病的根据，如左主干病变、多支血管病变、左室功能受损    2.患者的职业对其他人的安全有影响，如飞行员、汽车司机、消防队员、警察、运动员等    3.可疑冠心病患者复苏成功后（二）有症状的患者    1.药物、PTVA、溶栓或搭桥手术治疗效果不好的患者    2.不稳定型心绞痛    3.变异型心绞痛    4.心绞痛合并下列情况者：      ａ.非侵入性检查发现高危冠心病的根据      ｂ.同时有心肌梗死、高血压的历史和心电图ST-T改变      ｃ.不能耐受药物治疗      ｄ.基于职...

卫生部冠脉介入培训教材第一章介入诊断和治疗中的放射防护一放射线损伤确定效应与所接受的辐射剂量相关，并存在阈值剂量概念，人体分次接受相当于阈值剂量的X线辐射，可不出现确定效应；因此确定效应的阈值剂量通常指单次电离辐射致放射线损伤的阈值剂量。这一阈值剂量并不适用于累积剂量，即使患者接受多次介入性诊断和治疗的累积剂量达到或超过阈值剂量，可不出现明显的放射线损伤。皮肤损害、白内障等属于确定效应。随机效应在自然界中呈概率分布，其严重程度与照射剂量并不相关，不存在阈值剂量的概念。诱发肿瘤以及可遗传的基因异常属于随机效应。随机效应出现的概率随辐射剂量的增加而增加。随机效应与累积剂量有关，因此，虽然多次接受相...

黔江中心医院心内科介入诊疗应急预案目录介入急危重症患者处理应急预案.....................................２7F38qFu。院内紧急意外事件应急预案...........................................４2MdoZyJ。急诊手术应急预案.......................................................６WpZ2V2Z。转运途中得应急预案....................................................８9yxvyOg。动脉鞘管脱出得风险预案.......

介入技术操作规范经皮穿刺术经皮穿刺术是介入放射学的基础，主要目的是建立通道，包括血管与非血管性通道，进而完成诊断和治疗过程，也可穿刺实体器官，进行活检诊断和治疗。一、基本技术【器材与药物】1．穿刺针：是经皮穿刺术的主要器械，分为血管穿刺针和Chiba针等，常用14~23G。2．活检针：根据穿刺针头的形态和抽取组织细胞的方式不同，可分为细胞抽吸针和组织切割针两大类；前者多为细针，主要用于获取细胞学和细菌学材料，后者包括自动或弹射式活检枪，取材较多，可供组织学检查。另一类特殊的活检针是锯齿状的旋切针，常用于骨活检。3．治疗针：包括21~22G千叶针和套管针，主要用于实体肿瘤经皮消融治疗。4．定位针...