性病实验室规章制度
2025-10-18
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侵权投诉
炎、脑膜炎等合并症。但另一方面，也有 5%-20%的男性和
60%的女性病人呈现无症状经过。淋球菌好侵犯人类泌尿生
殖道的柱状上皮细胞，凭借特异的结构和粘膜表面与之相
匹配的部位粘附。继而侵入细胞内增殖，使粘膜上皮破
坏，形成炎症，出现一系列症状。
一、淋病诊断步骤
人类尿道上皮尤其是柱状上皮细胞对淋球菌相当敏
感。在感染淋球菌后，经过一段时间的潜伏期(平均 3 天~5
天)。由于细菌和毒素的作用，粘膜坏死、脱落、神经末梢
暴露、炎症浸润、组织液渗出，病人会出现尿急、尿痛和
尿道流脓等急性尿道炎症状。
淋球菌感染男性病人，常会出现尿痛和尿道流脓等临
床症状。这时取尿道分泌物作涂片，经革兰染色后，如见
到有符合淋球菌形态特征的革兰阴性细胞内双球菌，则初
步诊断阳性，可对病人进行治疗；如涂片查菌阴性，应从
尿道取标本进行淋球菌培养。淋球菌感染的女病人，常仅
有脓性宫颈分泌物或无症状。对女病人不推荐用涂片法检
查，而主张直接从宫颈取材进行培养。标本经培养后，菌
落形态典型、氧化酶试验阳性，菌体为革兰阴性双球菌，
则初步诊断为阳性培养物，如有某些性状不符合，则可进
一步用糖发酵试验及直接免疫荧光法等作鉴定加以确诊。
二、标本的采集和运送
在取材作涂片时，应先用灭菌等渗盐水洗净尿道口，
然后用手指由后向前挤出脓液，用棉拭或白金耳蘸取脓液
后轻轻涂布于载玻片上。待自然干燥后作染色。
如由男性病人前尿道取材作培养时，应用白金耳或藻
酸钙拭子深入尿道 2cm~4cm，取出的分泌物应略带粘膜。从
女病人的宫颈取材时，应将棉拭插入宫颈口 1.5cm，稍转动
并停留 10s~30s，让棉拭充分吸附分泌物。从肛门取材时，
应将棉拭插入肛门 2.5cm 以上，从紧靠肛环边的隐窝中取
摘要：
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性病实验室规章制度摘要性病实验室操作手册聚焦淋病实验。淋病由淋病奈瑟菌引发泌尿生殖道化脓性感染不及时治疗可引发多器官炎症甚至全身合并症且部分患者无症状。淋病诊断分两步：男性患者有尿痛、尿道流脓症状取尿道分泌物涂片经革兰染色见符合淋球菌形态特征的细胞内双球菌可初步诊断阳性；涂片阴性则取尿道标本培养。女性患者常有脓性宫颈分泌物或无症状不推荐涂片法检查主张直接从宫颈取材培养。标本经培养后菌落形态典型、氧化酶试验阳性、菌体为革兰阴性双球菌可初步诊断为阳性如有性状不符进一步用糖发酵试验及直接免疫荧光法等鉴定。标本采集与运送方面取材涂片需用灭菌等渗盐水洗净尿道口取培养标本时男性深入尿道24cm取分泌物女性将棉拭插入宫颈口15cm转动停留从肛门取材插入25cm以上。淋球菌对外环境敏感取材后应立即接种培养基远距离时用特定运送培养基室温25下12h对分离率无影响24h内分离大于90。性病实验室质量控制制度规范了试剂、仪器、操作过程。对水浴箱、冰箱等仪器进行功能监测做好培养基、染色液等质量控制管理标本、记录检测结果每批检测设阴阳性对照超控时做分析并记录。还规范了LDZ52离心机、PYXDHS4000隔水式
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