老年病科常见疾病诊疗规范

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急性上呼吸道感染
疾病概述
  急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。
%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。本病四季、任何年龄均可发病,通
过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳
累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。本
病预后良好,有自限性,一般天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发
急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
临床表现
  急性起病。早期有咽部不适、干燥或咽痛,继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。
可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退。鼻、咽、喉明显充血、水肿
颌下淋巴结肿大、压痛。
  鉴别诊断:注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出
血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。
治疗原则
  病因治疗、对症治疗、一般治疗、并发症治疗。
用药原则
  轻症病人口服板蓝根冲剂、复方感冒灵、蓝芩口服液、清开灵等及对症治疗为主。
有中度发热的病人可肌肉注射病毒唑或双黄连注射液。合并细菌感染者口服复方新诺明或
肌注青霉素治疗,高龄及病情严重者可以静脉使用代头孢菌素类,过敏者可以
类。早期用干素,可生细抗病毒用,使临床情况好转;可以使用免疫增
剂。
疾病
  急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。
%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。
症状体征
  注意发热、头痛、咽痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咳等症状。体:注意上呼吸道
部炎症改变部表现。注意心音强弱及心无异常。
疾病病因
  注意受、淋雨等因,有感冒流行及与感冒接触史
诊断检查
  胞计数及类。
  线检查排除肺部疾病。
  鉴别诊断注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出
血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。
  病因诊断于病毒分离、细菌培养及血清学检查
治疗方
  对症治疗。适当选用下述药及疗:口服阿司匹林片、复方乙酰、感冒通
感冒冲剂、复方吗啉胍,或肌注复方柴胡注射液。鼻塞可用呋喃西
麻黄素滴鼻。咽痛可用复方硼砂溶口,黄含酶片等,或气雾吸入
咳常用复方甘草合剂溴己沐舒痰,干
咳可用可糖浆胶囊次/
  有细菌感染,可用抗菌药治疗。
  中药治疗。外感风寒,可荆防败香苏饮外感风热,可银翘
桑菊饮、清开灵等。
  静。高热可给予物理,如头部冷敷酒精擦浴擦浴,或口服
阿司匹林每次,或口服每次。高热烦躁退热剂的
应给予苯比妥防止惊厥的发生。
  塞。可在进食前或前用麻黄素滴鼻。用药前应先鼻腔分泌物每次每侧
滴入滴,可减轻鼻膜充血肿,使呼吸道通
疾病预
 感冒流行时,住房可用食醋消毒。
用药安全
  容易导致上呼吸道感染的环境因素:
  习惯及生活条件不良:如住处拥挤、通风不良、阴暗潮湿、阳光长吸
护理以及呼儿平日缺锻烁防御功能更低下。
  、气候骤变,如寒冷易引起鼻部舒缩功能紊乱,有于上呼吸道感染的发生。
摘要:

急性上呼吸道感染疾病概述  急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。本病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。本病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。临床表现  1.急性起病。2.早期有咽部不适、干燥或咽痛,继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。3.可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲...

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