化疗肝损伤【37页】
肿瘤治疗中肝损伤可出现在各环节化疗是肿瘤主要疗法之一常见不良反应就包含肝损伤。药物性肝损伤由药物或其代谢产物引发机制包括肝细胞变性坏死等。化疗相关性肝损伤因素多样基础肝病如病毒性肝炎是独立危险因素年龄、性别、基因多态性也会影响药物代谢毒性药物相互作用也会抑制肝脏解毒功能、增加毒性。化疗相关性肝损伤的常见药物有分子靶向药物等。其临床表现多样从血清转氨酶暂时升高到中毒性重症肝炎不等。诊断需结合用药史、症状、检查及病理改变并排除其他病因。预防方面化疗前要评估肝功能化疗期间密切监测、注意合并用药对有基础病变患者可考虑保肝药。出现肝毒性要暂停化疗并调整剂量严重肝病患者化疗药物要慎用或减量出现肝损害需考虑停药、减量或换药。
2025-10-11
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