急性胆囊炎的诊治【16页】
2025-10-11
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急性胆囊炎病因包括结石梗阻、细菌感染病理类型有急性单纯性、化脓性、坏疽性胆囊炎还可能引发急性胆管炎、胰腺炎等并发症慢性胆囊炎也较为常见。临床表现上患者常有腹痛病情严重时伴有寒战高热一般无黄疸查体可见右上腹压痛、肌紧张Murphy征阳性部分可触及肿大包块。实验室及影像学检查可辅助诊断。治疗方面非手术治疗包括禁食、纠正水电解质平衡、使用广谱抗菌素等；手术治疗主要为胆囊切除术适用于发病3天内、非手术治疗无效或出现合并症者。急性非结石性胆囊炎病因不明易延误诊断需及早手术。慢性胆囊炎7095合并胆囊结石B超、OCG有助于诊断建议切除胆囊。急性梗阻性化脓性胆管炎起病急、发展快病因包括胆管梗阻和细菌感染治疗需紧急手术解除胆道梗阻并引流。
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