麻醉学

目录一、麻醉恢复室工作制度………………………………………………………（2）二、麻醉恢复室（PACU）交接班制度…………………………………………（4）三、业务学习及继续教育管理制度……………………………………………（6）四、麻醉恢复室劳动纪律………………………………………………………（7）五、麻醉恢复室患者准入标准…………………………………………………（8）六、麻醉恢复室入室流程………………………………………………………（9）七、麻醉恢复室患者出室标准…………………………………………………（10）八、麻醉恢复室患者转出流程…………………………………………………（12）九、口头医嘱执行制度及执行流...

临床诊疗指南_麻醉分册第一章麻醉科建制，任务及临床工作常规制度第一节麻醉科的建制1.麻醉科是医院建制中一个重要的临床科室，在县级和县级以上医院应独立建立麻醉科，直属院领导。2.麻醉科医护人员的编制按所承担的临床、教学、科研任务和国家有关规定配备，手术科室的床位与手术台比例为20：1,手术台与麻醉科医师比例为1：1.5，教学医院按比例增加10%15%。开展疼痛门诊治疗增加编制2人。麻醉恢复室的床位与麻醉科医师比例为3:1，床位与麻醉科护士比例为2:1。ICU编制另定。三级医院、医学院校附属医院、教学医院应配备麻醉科护士和工程技术人员，以加强麻醉药品、器械用品、麻醉机、监护仪器的管理维修保养工作。...

临床麻醉日常工作规范一、择期手术麻醉前的准备和麻醉前用药(一)麻醉前访视1.手术前1d麻醉科医师必须到病房访视手术病人访视的内容包括如下几方面。(1)了解病人的发育、营养状况及精神状态:(2)了解病人的现病史、既往史、麻醉于术史、家族史、药物过敏史及烟酒嗜好等。(3)有无并存疾病及其程度与治疗情况。(4)查阅术前有关检查资料，并进行必要的体格检查。(5)评估病人对于术麻醉的耐受能力。(6)检查术前准备是否充分，还需要进行哪些必要的准备。(7)询问病人对于术和麻醉的理解和(或)顾虑，听取和解答病人提出的有关问题，消除病人的思想顾虑和焦虑心情，并签署麻醉知情同意书。(8)对于危重或疑难病例应进行麻...

药剂科针对麻醉药品及一类精神药品制定了详尽的管理制度涵盖管理机构、人员职责、《麻醉、一类精神药品购用印鉴卡》管理、采购、验收、储存、领发、调配、使用、患者病历管理、处方管理、报残损与销毁、科室基数管理、培训和考核、专项检查、交接班、值班巡查、相关事件上报及安全管理制度等多个方面。具体包括：建立管理机构明确各级人员职责实施专项检查与培训；购用印鉴卡由药剂科保管用于药品采购；药品采购、验收均须严格遵循规定双人操作记录详尽；储存于专库（柜）配备保险柜与防盗设施；领发与调配均需双人复核确保准确无误；使用需遵循指导原则处方管理严格；剩余药品与空安瓿需及时交回；定期进行专项检查与自查问题及时整改；同时还制定了应急上报机制和安全管理制度确保麻醉药品和精神药品的安全与合规使用。

麻醉药品、精神药品管理制度LT麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度一、《印鉴卡》由药剂科负责人保管。二、药品采购人员须经过批准，凭《印鉴卡》向市内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。三、《印鉴卡》有效期期满前三个月，应当向市卫生局重新提出申请。四、当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构负责人、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，应当及时到市卫生局办理变更手续。麻醉药品、精神药品采购制度一、药库保管人员根据本院医疗需要制定采购计划，并经药剂科负责人、医院药事管理委员会和医疗机构负责人审核签字，交由采购员采购。二、药品采购人员经过批准，凭印鉴卡向市的...

作为医生我简要介绍相关麻醉药品与第一类精神药品的管理文件。文件包括：1验收与账册：涵盖入库验收、缺损、进出库专用账册（药库、药房及临床科室用）详细记录药品信息。2基数与汇总表：明确药房及临床科室的药品基数便于管理与核对。3专用病历与知情同意书：疼痛诊疗专用病历记录患者信息使用说明详尽含知情同意书确保患者知情权与安全用药。4消耗与回收：针对不同制剂（注射剂、贴剂、口服制剂）记录消耗量与空安瓿、废贴回收情况临床科室（病区）也有专用本。5不合格与销毁：不合格药品登记表追踪问题药品销毁登记本记录销毁详情确保合规处理。6交接班与回收：交接班登记本保障药品交接无误药房与麻醉科专用回收登记本追踪药品流向。

麻醉药品、第一类精神药品管理制度泉州丰泽爱民医院目录管理机构和人员的管理……………………………………………01麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度…………02麻醉药品、精神药品采购制度……………………………………03麻醉药品、第一类精神药品验收制度……………………………04麻醉药品、第一类精神药品储存制度……………………………05麻醉药品、第一类精神药品领发制度……………………………06麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度………………………07麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度………………………09麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度……………………10麻醉药品、第一类精神药品专...

麻醉用药1.1全身麻醉及其用药........................................................71.1.1静脉麻醉及其用药...................................................71.1.2吸入麻醉及其用药..................................................121.2麻醉辅助用药...........................................................171.2.1抗毒蕈碱药.....................

《麻醉药品临床应用指导原则》摘要药物滥用已成为全球性问题引起各国政府高度重视。麻醉药品连续使用后易产生身体依赖不规范使用易成瘾流入非法渠道还会造成严重社会危害。因此国际《麻醉药品单一公约》对麻醉药品实行严格管制只限于医疗和科研应用。我国也颁布了相关管理条例加强对麻醉药品的管理。《麻醉药品临床应用指导原则》选取了常用麻醉药品从适应症、应用原则等多方面作出规定。疼痛治疗的基本原则包括规范化处理、明确治疗目的、正确诊断与评估疼痛、制定治疗计划和目标、采取综合治疗以及遵循药物治疗的基本原则等。WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则包括首选无创途径给药、按阶梯给药、按时用药、个体化给药和注意具体细节。在镇痛治疗中医师应慎重选择强阿片类药物充分了解病情与患者建立长期的医疗关系并定期随访。强阿片类药物用于慢性非癌性疼痛治疗时如疼痛缓解应尽早转入二阶梯用药且连续使用时间暂定不超过8周。癌症患者使用麻醉药品在剂量和次数上应放宽但管理应严格。随着社会发展麻醉药品管理面临新挑战。医院需全面贯彻法律法规加强管理保证正确使用和安全有效最大限度地满足疼痛患者需求实现让患者无痛、癌症无痛的理想目标。

《麻醉科医疗服务能力建设指南（试行）》摘要本指南从麻醉科医疗服务领域、人力资源配置、医疗服务内容、设备设施及绩效指标五个方面对麻醉科医疗服务能力建设作出规范：1医疗服务领域：涵盖临床麻醉、疼痛诊疗、监护治疗、急救复苏等包括门诊、手术操作相关麻醉、围手术期管理、住院服务、急救复苏及重症监护治疗。2人力资源配置：各级医疗机构应根据业务和临床工作量合理配置麻醉科医师、护士、研究人员及医技人员。3医疗服务内容：包括掌握麻醉相应关键技术提供麻醉门诊、手术操作相关麻醉、围手术期管理、疼痛治疗、日间手术、麻醉治疗和临终关怀等相关医疗服务。4设备设施：应根据需求配置相应设备设施建设完善麻醉信息系统。5绩效指标：通过管理指标（如麻醉门诊评估占比、全身麻醉后麻醉恢复室转入率）和质量指标（如门诊病历质量合格率、麻醉死亡率）衡量麻醉科工作负荷、效率、质量和安全完善激励机制提高服务质量和效率。

麻醉、精神药品管理需建立完善管理机构由分管院长负责医务科、药剂科等部门参与并列入单位年度考核。管理关键点包括：指定专职人员负责日常管理；建立专项检查制度每月组织检查；明确处方权及调剂权管理执业医师和药师需经培训考核；保管好《印鉴卡》药品采购需凭卡向定点企业购买且付款应银行转账；药品入库双人验收记录详尽；储存需配备保险柜和防盗设施专人负责；领发需凭领用单双人复核；使用需遵循专用处方、固定基数、专册登记等规定；建立安全管理制度丢失被盗需立即报告；过期药品需申请销毁；对处方、病区、临床使用、责任人等制定详细管理制度定期培训和考核。临床使用应选择适当药物和剂量、给药途径、给药时间及时调整药物剂量并注意处理不良反应和辅助用药。

麻醉过程中意外与并发症处理规范与流程一、麻醉过程中的意外与并发症处理流程1、医疗事故和纠纷报告的规定：发生医疗事故应立即组织抢救，并及时逐级上报，不得延误、隐瞒。凡医疗事故需按规定逐级上报，并由科主任上报医务科。发生医疗事故后，当事医护人员应立即报告科室领导，并与有关科室医师协商解决，处理有困难，将由科室领导出面协调。2、凡已有或预计有麻醉（包括疼痛治疗）导致重要脏器和系统的功能受损、感觉障碍、瘫痪、昏迷和死亡时应立即向当日在科的上级医师寻求帮助，同时将事件及地点向科主任汇报，并通知当时在科的工作人员(有资质,以下同)参加抢救。3、接到抢救通知的工作人员在确认自己管理的病人安全的前提下，应尽快...