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股骨干骨折护理PPT【22页】

股骨干骨折护理摘要股骨干骨折指小转子下2—5cm至股骨髁以上2—4cm间骨折约占全身骨折46多由强大直接暴力（如汽车撞击）或间接暴力（如高处坠落）所致直接暴力多致横行、粉碎性骨折间接暴力多致斜形、螺旋形骨折儿童易发青枝骨折。临床表现多有严重外伤史局部疼痛肿胀、下肢功能丧失骨折多明显移位出现短缩、成角和旋转畸形。治疗方案分非手术和手术治疗。非手术治疗中骨牵引疗法因需长期卧床、并发症多多作为术前准备牵引时要注意患肢位置、测量下肢长度等。手术治疗要做好术前准备术后分阶段进行功能锻炼。护理方面要告诫病人畸形愈合危害指导正确扶拐。特殊情况如创伤性失血性休克要立即给予合适卧位、建立静脉通路等；急性肺栓塞时要协助病人平卧、清除呼吸道分泌物、建立静脉通道、快速止痛等。同时要严格执行口头医嘱制度与执行流程。

2025-09-29 1.31MB 22 页 999+
【医学PPT】腰椎间盘突出症康复锻炼PPT【76页】

腰椎间盘突出症的康复护理Rehabilitationnursingoflumbardischerniation解剖生理概要定义定义以腰4-5、腰5-骶1间隙发病率最高，约占90%-96%，腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾病之一，多好发于20-40岁之间的青壮年及体力劳动者。流行病学病因分型分型临床表现·症状临床表现·体征临床表现·体征影像学检查影像学检查影像学检查·特殊检查病史介绍主要功能障碍康复治疗康复治疗腰背肌训练:腰背肌训练在防治腰椎间盘突出症方面有着不可忽视的作用。主要提高腰背肌肉张力，改变和纠正异常力线，训练中注意应选择合适的方法，动作准确，循序渐进，注意保暖，持之以恒。五点支...

2025-09-29 37.86MB 76 页 999+
骨盆骨折及并发症【32页】

骨盆骨折多为高能量损伤所致常见于机动车事故、高处坠落等严重骨盆骨折死亡率较高。骨盆由多块骨骼通过韧带连接而成稳定性依赖不同韧带。骨盆骨折分型采用Tite分型系统分为A型（稳定性）、B型（部分稳定性）和C型（不稳定性）。并发症包括：尿道破裂患者会出现膀胱膨胀、排尿困难等症状；膀胱破裂分为腹膜内和腹膜外两种会引起腹膜炎、腹痛等症状；直肠破裂患者下腹疼痛有里急后重感需急诊做剖腹探查术；血管破裂常致病人陷于休克状态；神经损伤比较少见多因骨折移位牵拉或骨折块压迫所致早期发现并及时处理预后较好。治疗原则方面稳定无移位骨折采用早期活动和骨伤药治疗；旋转不稳定骨折可用前方外固架或切开前方钢板内固定；TiteC型骨折需后方固定。病例中患者因车祸入院经检查发现多处骨折治疗期间出现复杂病情最终确诊为骨盆骨折合并肠道损伤等建议转上级医院救治。同时病例反映出三级查房、会诊等核心制度落实不到位。

2025-10-01 324.51KB 32 页 999+
骨盆骨折护理常规【22页】

作为医生摘要如下：B型骨盆骨折为部分稳定性前后环均损伤旋转不稳定但垂直稳定。C型骨盆骨折旋转及垂直均不稳定。对于此类骨折患者需观察有无血肿、排尿困难或少尿等表现。膀胱损伤时导尿无尿液引出；尿道断裂则表现为尿道出血、排尿障碍。护理时尿道损伤需妥善固定导尿管防止其脱落、打折、受压尿袋每日更换尿管每月更换每日遵医嘱行膀胱冲洗12次鼓励多饮水。尿道不完全撕裂留置尿管2周并固定。膀胱造瘘患者造瘘管一般留置12周拔管前夹闭观察排尿情况排尿困难或漏尿则延期拔管。

2025-10-01 209.86KB 22 页 999+
骨盆骨折护理【24页】_23

骨盆骨折是严重创伤多由压砸、碾轧、撞挤或高处坠落等所致多为闭合伤常见于交通事故、意外摔倒等女性发病率约为男性的225倍。骨盆是一个骨性环对骨盆腔内器官有保护作用骨折后易于愈合。骨折分为稳定性与不稳定性两种后者常伴有软组织损伤。临床表现包括疼痛、局部肿胀和患侧肢体缩短。并发症有腹膜后血肿、神经损伤、直肠损伤、尿道或膀胱损伤其中失血性休克是最常见的并发症抢救休克是入院急救的重点需快速建立双路静脉输液通道动态监测并详细记录各项指标。护理方面包括休克、饮食、膀胱及尿道损伤、牵引、肺部感染、下肢深静脉血栓、压疮的护理需注意保持呼吸道通畅、防止感染、鼓励早期功能锻炼等。功能锻炼需循序渐进根据骨折是否影响骨盆环完整性制定不同计划。

2025-10-01 209.15KB 24 页 999+
骨科护理质量指标的建立与评价ppt课件【39页】

骨科护理质量指标的建立与评价摘要本文聚焦骨科护理质量指标的建立与评价涵盖多方面内容。护理质量管理体系的建立是基础护理质量直接影响医院医疗质量、社会形象和经济效益。传统护理指标关注医嘱执行、护理书写等现代指标则重视无效牵引、髋关节置换术后假体脱位发生率等。骨科专科护理质量存在诸多问题。质量监察上质控重点不明确评价细节缺乏量化指标；持续质量改进方面不良事件优化措施未及时纳入职责未对临床缺陷进行数据分析总结。同时护士专科知识欠缺对专科表格理解应用不足缺乏针对性护理和前瞻性护理能力。为解决这些问题通过护理查房构建临床科室三级质控网络。一级质控由管床护士自控二级质控由护理组长查房解决疑难问题三级质控由护士长查房完善功能锻炼计划。此外建立本地数据库将前瞻性护理措施等纳入职责对不良事件等进行统计分析并重点改进以持续提升骨科护理质量。

2025-10-01 1.32MB 39 页 999+
骨关节病与氨糖【37页】

欢迎进入海奥圣健康世界。钢筋水泥世界中骨骼是人体“支柱”关节是最辛苦的“劳动模范”99的钙、85的磷、60的镁储存在骨骼里。骨关节病是人类健康杀手久治不愈、反复发作。物理治疗只能缓解一时症状药物治疗副作用大且不能阻止疾病进展手术疗法费用高且治标不治本。骨关节病根源在于软骨破损氨糖是与软骨最接近的成分其不断流失且人体合成能力减弱是骨关节炎形成的关键因素。20世纪70年代后“氨糖”疗法兴起1996年通过美国FDA认证是医学界唯一认可对骨关节疾病有治疗作用的物质。氨糖疗法中硫酸氨糖分子量小、纯度高、吸收效果好。海奥圣医疗科技集团推出高纯度硫酸氨糖能阻断炎症、锁定病源、提供垫衬、修复受损补充胶原蛋白补还健康关节。

2025-10-01 3.41MB 37 页 999+
股骨头坏死PPT课件【29页】

股骨头坏死（ONFH）是骨科常见疾病分成人与儿童两类成人又分创伤性和非创伤性。创伤性ONFH病因主要是髋关节脱位、股骨颈骨折导致血液供应受损加上骨折复位不良等所致；非创伤性ONFH中酒精性、激素性是主要病因国内酒精引发的占首位。ONFH分期方法多样目前国内较通用在Ficat分期基础上分五期0期为静默髋无症状晚期则发展为髋关节骨性关节炎。临床表现上症状包括疼痛、髋关节活动受限、跛行等；体征有压痛、活动受限、步态异常等。治疗方面早期原则是避免股骨头负重改善血运增加支撑防止塌陷促进坏死骨修复方法有关联病因去除、避免负重、药物治疗、高压氧、介入治疗、髓心减压及多种带血管蒂骨瓣转移术、钽棒干细胞技术等；晚期病情继续发展常需接受人工关节置换如人工股骨头表面置换术、人工全髋关节置换术等。

2025-10-01 11.32MB 29 页 999+
股骨头坏死(ARCO分期)围塌陷期PPT课件【19页】

ARCO分期（1992年）用于评估股骨头缺血性坏死分为0IV期。0期骨活检与缺血性坏死一致其他检查正常；I期ECT或MRI阳性病变依位置分为内侧、中央及外侧IA期股骨头受累30；II期X线异常但无塌陷ECT及MRI阳性IIA期股骨头受累30；III期出现新月征IIIA期新月征4mm；IV期关节面变扁、间隙变窄髋臼出现硬化囊性变及骨赘。按股骨头坏死部位分内侧、中央、外侧按塌陷程度分AbC期。ARCOIAIIC期MR均示股骨头受累X线表现各异但无塌陷；IIIAIIIC期X线片示不同坏死程度及“新月征”；IV期则表现为严重塌陷及骨性关节炎。围塌陷期包括塌陷前（B、C期）和塌陷早期（4mm）如35岁男性患者右侧B期中度塌陷属围塌陷期而左侧A期则不属于。

2025-10-01 10.56MB 19 页 999+
第一节鼻骨骨折护理常规

鼻骨骨折护理常规摘要鼻骨骨折是颜面部常见外伤可单独发生或与其他颌面部骨折并发多由撞击等导致常伴有鼻中隔外伤症状包括鼻出血、局部疼痛、鼻梁塌陷或偏斜等。病情观察与评估方面需监测生命体征观察鼻腔出血、鼻部肿胀畸形、眼部状况评估患者跌倒坠床风险及疼痛程度。护理措施包括：术前讲解手术知识完善检查访视评估；术中准备物品三方核查安置体位监测生命体征并记录；术后交接患者观察鼻腔填塞物及分泌物保持鼻腔周围皮肤清洁取半卧位适当活动评估疼痛并处理给予清淡温凉饮食做好口腔护理。健康指导方面住院期告知患者鼻腔填塞期间注意事项保护鼻部；居家期嘱患者多饮水、饮食清淡暂停佩戴框架眼镜避免重体力劳动及剧烈运动按时门诊复查合并鼻中隔骨折者36个月后可再复位。

2025-09-28 18.5KB 3 页 999+
肱骨干骨折【15页】

肱骨干骨折指发生在肱骨外科颈以下至内外髁上2cm处的骨折主要表现为患臂肿胀、疼痛、不能抬举有压痛和纵轴叩击痛。病因包括：直接暴力多致中13粉碎或横型骨折；间接暴力多致下13斜型或螺旋型骨折；旋转暴力如新兵投弹不协调致中段扭转螺旋骨折。临床表现有上臂肿胀疼痛、畸形、异常活动或骨擦音桡神经损伤时出现垂腕等症状。检查通过查体发现假关节活动等X线摄片确定骨折类型和移位方向。诊断依据包括外力打击史、症状体征及X线结果中、下段骨折需注意桡神经合并伤。治疗原则为：无移位或移位不明显者夹板或石膏固定；移位明显者手法复位后固定；手法复位失败或伴桡神经损伤等则切开复位内固定。用药原则为手法复位病人用止痛剂和中药手术复位病人加用抗生素。

2025-09-29 1.09MB 15 页 999+
肱骨近端骨折【52页】_32

作为医生对肱骨近端骨折的认识与治疗需关注以下几点：肱骨头血供主要依赖旋肱前动脉肩袖中冈上肌血运最重要但与肱骨大结节相连处血运差为危险地带。Neer分类法按移位情况将骨折分为2、3、4部分其中4部分骨折时肱骨头游离且血供尽失需换假体。评估时X线片必不可少粉碎性骨折应做CT扫描。治疗上非手术治疗适用于稳定性骨折优良率达88包括手法复位、吊带悬吊等；手术治疗则包括经皮穿针、切开复位内固定及人工肩关节置换等手术指征取决于全身和局部损伤的情况、骨折的类型和稳定性等。研究显示手术内固定治疗组患者术后2年关节功能和生活质量更好但翻修率高。并发症方面非手术治疗可能损伤软组织导致骨折延迟愈合等手术治疗则可能损伤血管神经导致关节僵硬等。康复时非手术治疗的肱骨大结节骨折可坐位进行肱骨头压力锻炼同时要保证肱骨头和关节盂轴向一致。

2025-09-29 6.14MB 52 页 999+
肱骨干骨折 (课件)【19页】

第二节肱骨干骨折指肱骨外科颈以下至肱骨内外髁上23cm处的骨折多见于青少年好发于肱骨干中部和中下13交界处。其发生机制因部位而异上、中13骨折多由直接暴力引起多为横断或粉碎骨折；下13骨折多由间接暴力所致多为斜行、螺旋形骨折成角移位多。临床表现包括伤后局部肿胀、疼痛、环状压痛、纵轴叩击痛及上臂活动功能障碍中下13骨折易合并桡神经损伤。影像诊断依靠上臂正、侧位X线片。治疗原则为无移位骨折可用夹板固定34周有移位骨折则手法整复和夹板外固定注意防止断端分离移位手法复位失败或合并损伤、开放性骨折则需手术。整复与固定方法因骨折部位而异固定时间成人约68周儿童约35周。功能锻炼初期进行屈伸指、掌、腕关节等活动中期练习肩、肘关节活动后期加强活动促使功能恢复。药物治疗根据三期用药原则辨证施治。预防与调护需加强上臂肌肉舒缩活动保持骨折部位稳定。

2025-09-29 2.48MB 19 页 999+
03骨外科主班护士岗位说明书

东营市垦利区人民医院骨外科主班护士岗位说明书概述如下：岗位基本信息包括岗位名称骨外科主班护士所属科室骨外科直接上级为骨外科护士长直接下级为骨外科实习护士。任职资格要求大专护理专业学历具备执业护士资格掌握骨外科疾病护理常规、术前术后护理、急危重症抢救等关键技能还需熟悉骨外科专业技术、抢救仪器使用、药品知识及护理文书书写规范等同时要求具有1年以上临床护理工作经验其中至少6个月骨外科临床护理经历。工作职责包括在护士长指导下完成临床护理工作如保持病房环境、执行医嘱、关注患者心理、评估风险、健康教育等并明确各时间段任务及工作标准如晨交班、床头交接、执行医嘱、巡视病房等。此外还需完成质量安全、消毒隔离等任务做好临床带教遵守法律法规尊重并维护病人权益。

2025-09-29 13.78KB 2 页 999+
2普通假体行全髋置换术治疗DDH伴骨关节炎的疗效分析【36页】

普通假体行THA治疗DDH伴骨关节炎结果分析首都医科大学宣武医院骨科成人DDH并OA的患者存在有股骨侧股骨颈短缩前倾角增大大转子后置髓腔扭转变细股骨髓腔矢状径偏大髋臼侧的诸多异常THA手术时需要加以考虑髋臼侧假体生物臼杯水泥杯股骨侧的假体的选择可以是：组配式假体小号水泥柄置入时修正控制前倾角度普通生物柄、扩髓时髓腔塑形、股骨近端截骨术者的经验、偏好，DDH分型假体选择一般资料回顾分析1996~2010.1在我科因DDH伴骨关节炎在我科行THA的病例本组共25例、30髋，获得随访22例(28髋)，有7例为双侧病变暂时只做1侧采用Crowe分型Ⅰ型15髋Ⅱ型10髋Ⅲ型2髋Ⅳ1髋男性4例女性18例,...

2025-09-29 40.25MB 36 页 999+
2肩周炎与肩袖损伤【20页】

广东省中医院肖建斌介绍了肩周炎相关知识。肩周炎全称为肩关节周围炎指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的慢性无菌性炎症起病常无明显病因多为单侧发病女性高于男性夜间痛甚。其病因包括肩部活动减少、肩关节损伤、结构退变等可分为急性期、粘连期、缓解期三期。诊断上依据临床症状、压痛点、X线检查等判断。治疗方面中医初期治则为活血、通络、止痛后期为松解粘连、滑利关节对年纪大、患病时间长、肩部骨质疏松患者以理筋通络为主采用松解放松、点穴弹拨等手法；肩周炎松解术适用于体质好者但须由有经验的医师执行并严格把握适应症。该病有自愈过程理筋手法及中药内服疗效可靠。预后关键在于功能锻炼包括主动运动和松动粘连等体育疗法。

2025-09-29 3.63MB 20 页 999+
02骨外科责任班护士岗位说明书

东营市垦利区人民医院骨外科责任班护士岗位说明书摘要：该岗位名称为骨外科责任班护士隶属骨外科直接上级为骨外科科主任和护士长直接下级为骨外科实习护士。任职资格要求大专及以上护理学学历、执业护士资格及初级以上职称。工作能力上需掌握医疗软件应用、骨外科疾病诊断治疗知识、护理操作规程、急救技术、仪器使用及药品知识等。同时需具备良好的沟通能力准确与病人及家属交流。工作经验方面要求具有2年以上临床护理工作经历其中至少1年骨外科临床护理经验。工作职责包括全面完成本班临床护理工作如接收新入院病人、整理床单元、执行医嘱、护理文书书写、协助患者基础护理、病情观察、健康宣教等。同时需维护病人权益遵守法律法规积极配合完成指令性医疗任务和社会公益活动。

2025-09-29 15.23KB 2 页 999+
1例下颌骨造釉细胞瘤患者围手术期护理-2019年

1例下颌骨造釉细胞瘤患者围手术期护理摘要本文报道1例26岁男性左下颌骨造釉细胞瘤患者的围手术期护理。患者因左下颌骨隆起3年余、近期肿物渐增大且牙痛入院。CT示左下颌骨大面积阴影行左下颌骨肿物切除术加左侧腓骨骨皮瓣修复术术后18天康复出院随访6个月无复发。护理措施：术前：进行心理护理消除患者焦虑；做好口腔及下肢准备。术后：保持病室适宜温湿度；术后去枕平卧、头部制动；常规准备气管切开包预防窒息；专人护理观察伤口及生命体征；抬高供区小腿观察足背动脉搏动等；妥善固定管道；给予鼻饲饮食后过渡到口腔进食；加强口腔护理；予自控镇痛；按时做好生活护理预防压疮；督促患者运动预防静脉血栓。康复指导：包括口腔活动及患侧下肢康复指导。本例护理有效预防减少了并发症提高了皮瓣存活率与手术成功率。

2025-09-29 20KB 4 页 999+
1例肱骨头粉碎性骨折人工肱骨头置换术病人的护理

1例肱骨头粉碎性骨折人工肱骨头置换术病人的护理摘要本文报道了1例左肱骨头粉碎性骨折患者行人工肱骨头置换术的护理过程。患者64岁女性因车祸致左肩部疼痛、肿胀、功能受限2天入院CT示左肱骨头粉碎性骨折。2011年5月11日在全麻臂丛麻醉下实施了左侧人工肱骨头置换术术后留负压引流管第2天拔除并开始功能锻炼5月18日出院左肩部外展架固定4周术后两周拆线。护理工作包括：心理护理缓解患者紧张恐惧心理；术前护理注重全面检查改善心肺功能等；术后护理涉及一般护理、生命体征及患肢观察、引流管护理等；功能锻炼根据患者具体情况制定个性化康复方案分阶段进行肘、腕、手及肩关节的主动和被动活动。术后病情观察及持续有效的康复练习对肩关节功能恢复至关重要同时个性化服务及心理疏导也有益于术后恢复。

2025-09-29 18.5KB 4 页 999+
1 针刀疗法在颈椎病治疗中的应用【47页】

针刀疗法在颈椎病治疗中应用广泛涵盖颈型、椎动脉型、交感型、神经根型、脊髓型及混合型颈椎病。交感型颈椎病症状复杂包括疼痛、血管运动和神经营养障碍、心脏症状等。神经根型颈椎病有典型根性症状脊神经根牵拉试验阳性X线片显示颈椎增生。脊髓型颈椎病则表现为颈部无不适但手动作笨拙、步态不稳等症状MRI显示椎间盘突出脊髓受压。针刀医学融合中医传统针刺疗法和现代手术疗法见效快、损伤小。小针刀是针灸针和手术刀结合的小型治疗器具分针柄、针体和刀刃三部分。针刀医学理论体系由闭合性手术理论、慢性软组织组织损伤病因病理学理论、骨质增生新的病因学理论、经络实质新认识四个基本理论组成。除重症脊髓型和需谨慎的神经根型颈椎病外其他类型均可进行针刀治疗。治疗时定点棘突间等压痛点按生物力学原理进行手法抗阻力运动。但有全身感染、重要神经血管或内脏损伤等风险的患者需慎用。

2025-09-29 5.81MB 47 页 999+

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