桡骨远端骨折【31页】_9
2025-10-08
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唐山市第二医院蒋文平探讨了桡骨远端骨折相关内容。桡骨远端骨折是急诊室最常见的骨折发病情况有两个高峰年轻人多为男性高能量损伤所致老年人多为女性低能量损伤或脆性骨折。桡骨远端解剖有三柱理论包括三个凹陷关节面及桡侧、中、尺侧三柱。放射学解剖有桡骨高度等指标骨折分型有Fernandez分型、AO分型等分型可记录类型、指导治疗。检查包括X线平片、CT等年龄、桡骨长度丢失等因素可预测骨折稳定性。治疗原则方面保守治疗是主要方式但近年来解剖锁定钢板发展改变了理念选择治疗方法要根据患者、骨折情况和医生水平决定。手术治疗目的包括关节面对合等手术指征有桡骨短缩等情况。治疗方法有闭合整复夹板固定、“六动作”手指练习、经皮穿针固定、外固定架加强固定、关节镜下复位、经皮固定、切开复位内固定等。此外还讨论了下尺桡关节损伤处理、是否植骨、老年人选择等问题以及合并损伤和合并症情况。患者预后有多项评价指标。
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