肱骨干骨折【15页】
2025-09-29
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肱骨干骨折指发生在肱骨外科颈以下至内外髁上2cm处的骨折主要表现为患臂肿胀、疼痛、不能抬举有压痛和纵轴叩击痛。病因包括：直接暴力多致中13粉碎或横型骨折；间接暴力多致下13斜型或螺旋型骨折；旋转暴力如新兵投弹不协调致中段扭转螺旋骨折。临床表现有上臂肿胀疼痛、畸形、异常活动或骨擦音桡神经损伤时出现垂腕等症状。检查通过查体发现假关节活动等X线摄片确定骨折类型和移位方向。诊断依据包括外力打击史、症状体征及X线结果中、下段骨折需注意桡神经合并伤。治疗原则为：无移位或移位不明显者夹板或石膏固定；移位明显者手法复位后固定；手法复位失败或伴桡神经损伤等则切开复位内固定。用药原则为手法复位病人用止痛剂和中药手术复位病人加用抗生素。
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