脊髓炎护理查房【26页】
2025-10-10
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2017年10月神经内科谭琼医生进行了脊髓炎患者的护理查房。急性脊髓炎是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害病因未明可能与病毒感染或机体自身免疫反应有关。流行病学上散在发病未见流行趋势。病理上节段T35最常见脊髓肿胀、质地变软切面脊髓软化边缘不整。临床表现包括感觉障碍、自主神经功能障碍（如括约肌功能障碍导致的尿失禁）等。患者涂金英63岁女性突发左下肢麻木、胸部刺痛后出现行走不稳诊断为“脊髓炎”并伴有肺部感染。护理诊断包括躯体活动障碍、知识缺乏、焦虑、尿失禁、有皮肤完整性受损的危险、舒适的改变及有窒息的危险。护理措施包括生活护理、安全护理、心理护理、对症护理等如保持床单位整洁干燥、防止跌倒、鼓励患者配合治疗、促进膀胱收缩、防止压疮等。经治疗和护理患者胸痛消失情绪稳定能配合治疗但仍不能自主排尿需留置导尿未发生压疮和窒息。健康教育方面向患者和家属介绍了本病的病因、治疗及预后相关知识鼓励表达感受加强营养适当康复锻炼注意安全预防皮肤损伤。
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