所有文档

东莞市疾控中心艾防所刘爱红介绍了申请成立艾滋病筛查实验室检测点的条件和要求。国家对艾滋病检测实验室实行分类管理分为艾滋病参比实验室、艾滋病检测确证实验室、艾滋病检测实验室（包括筛查中心实验室、筛查实验室、检测点）三类。艾滋病检测实验室需在规定职能范围内开展工作遵守相关法规和技术规范使用强检仪器设备需定期检定非强检仪器应定期维护校准。筛查实验室发现阳性样品须及时送确证实验室检测记录和档案需专人保存不得擅自修改销毁。实验室工作人员需保护病人隐私。艾滋病筛查实验室和检测点须具备基本的人员、建筑和仪器设备条件如医技人员、高压灭菌器等。申请成立需向当地卫生行政部门提交申请填写验收申请表经专家现场验收合格后方可获得成立通知。

软膜天花起源于十九世纪瑞士1995年引入中国是一种室内装饰材料可配合灯光系统营造梦幻灯光效果适用于行政办公楼、医院、学校、体育场所、宾馆、公共场所等多种场合。软膜需实地测量后工厂制作价格一般在3060元一平（包安装）透光膜500平方以上90元每平造型一般120每平。它主要由软膜、扣边条、硬质墙码条组成分光面、透光、哑光面、鲸皮面、金属面等多种类型具有防火、节能、防菌、防水、多样色彩、方便安装、抗老化、环保、良好声学效果等特点。专用龙骨采用铝合金有三种型号安装方便。鉴别软膜优劣可通过查看防火报告、燃烧反应、手摸质感、撕扯测试、嗅觉判断、考察工厂等多种方式。软膜安装需施工配合安装时要保证场地通电且干净处理好天花底部布置好灯光线路等。安装步骤包括固定支撑龙骨、安装铝合金龙骨、加热张紧软膜等。安装需专业人员和专用设备同时要注意安全文明施工。

软膜天花突破传统可大块使用整体效果完美。其特点包括：色彩六大系列100多种可选；造型随意多样为设计师提供广阔创意空间；防霉抗菌可抑制多种致病菌；防火级别达B1级符合多种国际防火标准；抗老化十年内非人为破坏可获赔偿；抗静电不挂尘不粘油烟；绝缘功能良好减少能源浪费；防水可承托污水不渗漏；安装拆卸方便时间仅为传统天花的13；环保配方无重金属和有毒气体可完全回收；声学效果理想减低声波回响时间；提供完善安装和售后服务。软膜天花适用于行政办公楼、商业场所、工业居所、学校医院、体育场所、教堂宾馆等多种场所。软膜分光面、透光膜、缎光膜、鲸皮面、金属面、基本膜、精印膜、孔状面八种类型。安装需施工配合保证场地通电、无垃圾符合安装条件灯光、空调、消防等设施需预先布置好。

流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起属全身性病毒性感染多见于学龄期儿童和青壮年。其突出表现为非化脓性唾液腺肿胀和触痛多为良性且自限性。13人表现为亚临床感染。附睾睾丸炎和脑膜炎是重要并发症青春期后患者症状更重更易发生全身性感染。腮腺炎病毒是RNA型病毒人是其唯一自然宿主病毒在特定消毒液中可迅速灭活。传染源为腮腺炎病人传播途径为飞沫经呼吸道感染人群普遍易感。全年均可发病温带地区以冬春季最多。诊断要点包括临床表现和实验室检查需与化脓性腮腺炎、症状性腮腺肿大等鉴别。并发症包括神经系统并发症、生殖系统并发症等。治疗原则为隔离患者卧床休息流质饮食避免酸性食品注意口腔清洁。一般抗生素无效可采用中医中药内外兼治重症时短期使用肾上腺皮质激素。预防原则为及早隔离患者并注射流行性腮腺炎减毒活疫苗。

重庆医科大学第五临床学院儿科罗勇对流行性腮腺炎进行了概述。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起是急性呼吸道传染病临床特征为腮腺肿大、疼痛可累及其他腺体及组织。病原学上腮腺炎病毒属于副黏病毒科单股RNA病毒对物理和化学因素敏感人是其唯一宿主。流行病学方面传染源为患者和健康带病毒者冬春季多发年长儿（515岁）易感易在学校、幼儿园流行。发病机制涉及病毒上呼吸道粘膜侵入、病毒血症、局部炎症及免疫反应。病理特征为受累腺体非化脓性炎症腺体增大周围组织充血、水肿。临床表现包括潜伏期、前驱期及腮腺肿期腮腺肿大以耳垂为中心边缘不清有弹性感压痛明显。并发症有脑膜脑炎、耳聋、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。实验室检查包括血、尿淀粉酶测定血清学检查及病毒分离。诊断依据流行病学史、接触史、临床表现及实验室检查。治疗以对症处理为主无特殊治疗包括休息、饮食调整、解热镇痛药等。预防需隔离患者对易感儿检疫推荐接种腮腺炎减毒活疫苗或麻疹风疹腮腺炎三联疫苗。

伤寒与细菌性痢疾摘要伤寒1病因及传染途径：病原体为伤寒杆菌传染源是伤寒患者和带菌者经消化道感染苍蝇可为传播媒介。2发病机理：伤寒杆菌入胃残存细菌在小肠繁殖经胸导管入血胆囊内细菌再次入小肠和血液。3病变及临床病理联系：基本病变为急性增生性炎伤寒肉芽肿有病理诊断价值。肠道病变在回肠下段分髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期各期病变和临床表现不同。其他病变有肝、脾等肿大并发症有肠出血、肠穿孔等无并发症约45周可痊愈抗生素使病程缩短但复发率增加。细菌性痢疾1概述：由痢疾杆菌引起假膜性肠炎好发于儿童、青壮年夏秋季多见。2病因及发病机制：病原体为痢疾杆菌传染源是患者和带菌者经消化道传播。3病理变化及临床病理联系：病变部位主要在大肠分急性、慢性、中毒性菌痢。急性菌痢病变分早期、发展期、溃疡期、愈合期临床表现有全身毒血症等。慢性菌痢病程2个月以上中毒性菌痢多见于2岁儿童消化道症状不明显全身中毒症状重。

伤寒由伤寒杆菌引起属急性增生性炎性传染病病变特点是全身单核巨噬细胞增生形成伤寒小结尤以回肠淋巴组织病变最为明显故又称肠伤寒。临床表现包括持续高热、相对缓脉、脾肿大、皮肤玫瑰疹及血白细胞减少等。病原体为伤寒杆菌属沙门氏菌属能产生强烈内毒素传染源为病人及带菌者通过粪口途径传染。发病机理显示伤寒杆菌经饮水食物进入人体在胃小肠淋巴组织繁殖引发菌血症和毒血症胆囊内伤寒菌随胆汁再入肠导致肠壁淋巴组织过敏反应和组织坏死溃疡。病理变化以回肠下段淋巴小结最明显形成伤寒肉芽肿。肠道病变分四期每期约一周包括髓样肿胀期、坏死期、溃疡期和愈合期。其他单核巨噬细胞系统如肠系膜淋巴结、脾脏、肝脏、骨髓也有病变。并发症包括肠出血、肠穿孔和支气管肺炎等。无并发症时45周可痊愈病后可获较强免疫力但部分患者可能复发。

伤寒摘要伤寒是由伤寒杆菌引起的急性全身性传染病以发热、神经中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹、白细胞减少为主要临床特点。1病原学：伤寒杆菌属沙门氏菌属革兰氏染色阴性抗原结构包括“O”“H”及“Vi”。2流行病学：传染源为病人和带菌者传播途径包括水媒、食物媒介、接触和苍蝇传播青壮年发病率高病后可获较持久免疫力。3发病机理：伤寒杆菌经胃、小肠上部繁殖经肠系膜淋巴结入血引发菌血症在网状内皮系统繁殖后二次入血导致发病。4病理变化：主要在网状内皮系统突出在回肠末端集合和孤立淋巴结表现为网状细胞的增生、坏死、溃疡、修复。5临床表现：典型伤寒分四期有五大主症。6临床类型：包括暴发型、轻型、逍遥型、顿挫型、迁延型伤寒。7复发与再燃：复发是症状消失后体温正常数日至3周后症状再出现；再燃是病程第23周体温波动未达正常时又上升。8诊断：依据流行病学、临床表现和实验室检查包括血象、培养、肥达氏反应。9治疗：基础治疗包括隔离休息和伤寒饮食对症治疗避免用大量发汗的解热镇痛药等抗菌治疗首选喹诺酮类、第三代头孢菌素。

伤寒与副伤寒概述本文介绍了武汉市医疗救治中心传染病教研室对伤寒与副伤寒的研究。伤寒由伤寒沙门菌引起是急性肠道传染病特征为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、肝脾肿大与白细胞减少等。病原体为伤寒杆菌属沙门菌D群有鞭毛能运动培养时在含胆汁培养基中生长最佳菌体裂解释放内毒素在发病中起重要作用。其流行特征为地区性、季节性明显儿童和青壮年居多。传染源包括病人和带菌者传播途径主要是粪口途径人群普遍易感。发病机制中伤寒沙门菌在小肠繁殖引发菌血症和内毒素释放。病理特征为全身单核—吞噬细胞系统增生性反应肠道病变具有特征性。临床表现分为初期、极期、缓解期、恢复期四期还有多种临床类型。并发症有肠出血、肠穿孔等。实验室检查包括一般检查、细菌学检查、免疫学检查和分子生物学诊断方法。诊断依据流行病学资料、临床特征和实验室检查需与多种疾病鉴别。治疗包括一般治疗、对症治疗、抗菌治疗和并发症治疗。预防要控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。护理则关注体温、营养及潜在并发症。

伤寒摘要伤寒由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病属乙类传染病临床特征包括稽留高热、相对缓脉、表情淡漠、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞不高或减少及毒血症状常见并发症为肠出血最严重为肠穿孔。病原学伤寒杆菌属沙门氏菌D群无芽胞和荚膜有鞭毛能运动为G杆菌内毒素致病可在普通及含胆汁培养基生长耐低温对热及干燥抵抗力弱。流行病学传染源为病人和带菌者传播途径主要是水、食物、日常生活接触及苍蝇蟑螂人群普遍易感病后免疫力持久少有二次发病。临床表现典型伤寒临床经过四期：初期、极期、缓解期、恢复期。极期23周出现毒血症状及玫瑰疹等并发症以肠出血最常见肠穿孔最严重。诊断依据流行病学资料、临床表现和实验室诊断确诊标准为找到伤寒杆菌、肥达反应阳性或恢复期效价增高4倍。治疗一般治疗包括隔离休息、护理饮食和对症处理；病原治疗首选第三代喹诺酮类儿童孕妇选第三代头孢菌素类；并发症需针对性治疗；慢性带菌者可用阿莫西林或喹诺酮类治疗。

石家庄市中医院一、概述伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的一种全身感染,人是唯一的宿主和传染源。通过粪便污染食物和水导致本传播。世界各地均有发生，在亚洲尤其是印度次大陆伤寒的发病率仍然很高。发展中国家水污染爆发。发达国家国际旅游而感染。我国部分地区有流行，发病率已逐年下降。伤寒可发生于任何季节,但以夏秋季多见。耐药菌株增加，耐药普扩大。病死率1%～5%.一、概述伤寒（typhoidfever)：由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。病理特征；持续菌血症，单核吞噬细胞系统受损，回肠远端小脓肿及小溃疡形成。临床特征：持续高热、消化道症状、相对缓脉、表情淡漠、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。并发症肠穿孔和肠出血。...

伤寒typhoidfever精选ppt课件摘要伤寒由伤寒沙门菌引发是急性肠道传染病病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应临床表现为持续发热、相对缓脉等症状。病原体为伤寒杆菌属沙门菌D群无芽胞、无荚膜有鞭毛能运动在含胆汁培养基中生长良好菌体裂解释放的内毒素在发病中起重要作用。其抗原性包括“O”“H”“Vi”三种抗原肥达反应可辅助诊断。伤寒杆菌抵抗力较强流行病学上地区性明显热带、亚热带多发夏秋季高发儿童和青壮年居多。病人和带菌者是传染源传播途径为粪口途径。伤寒临床分四期各期症状不同还有多种临床类型。小儿伤寒症状不典型老年人伤寒临床表现不典型且恢复慢、病死率高。少数患者会复发或再燃并发症多样。实验室检查包括一般、细菌学、免疫学及分子生物学诊断。诊断需结合流行病学、临床特征和实验室检查。治疗涵盖一般、对症、抗菌及并发症治疗。预防要控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。

患者因持续7天发热于2005年6月30日入院。其6月23日开始发热体温高达39度无胃寒曾按“感冒”治疗无效体温升至40度后转至我院。体格检查示神志清表情淡漠腹部有淡红色斑疹心肺无异常肝轻度肿大。实验室检查发现白细胞正常但嗜酸性细胞计数极低肝功能异常乙肝病毒标志物阴性。案例分析指向伤寒这是一种由伤寒杆菌引起的急性全身性细菌性传染病主要通过粪口途径传播普遍易感病后有持久免疫力。其临床分四期有肠出血、肠穿孔等并发症。诊断依据包括临床表现、血象、细菌培养及血清学检查。治疗要点包括一般治疗、病原治疗、对症治疗及并发症治疗其中喹诺酮类为首选药物。护理措施涵盖体温过高、营养失调及潜在并发症的护理包括体温检测、保证液体入量、卧床休息、加强口腔皮肤护理、饮食调控、营养状况监测以及并发症征象的观察和护理。

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病WHO将其列为全球性卫生问题发展中国家发病率较高。伤寒杆菌为革兰氏阴性杆菌在自然界中抵抗力强对阳光、热等敏感。其病理变化主要是全身单核—巨噬细胞系统的增生性反应临床特征包括持续发热、全身中毒症状等肠出血、肠穿孔为主要并发症。传染源为病人及带菌者传播途径包括直接和间接传播水源污染是暴发流行主因。易感人群普遍易感病后可获持久免疫力。临床表现分初期、极期、缓解期和恢复期实验室检查包括血常规、细菌培养等。治疗包括一般治疗及护理和抗菌治疗首选氟喹诺酮类药物。预防需控制传染源、切断传播途径如开展饮用水消毒与管理、禁售禁食被污染的食物等同时保护易感人群如进行伤寒菌苗的预防接种。

伤寒（typhoidfever)南京市江宁医院翟启智概述伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病临床特征为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。主要并发症是肠出血、肠穿孔。终年均可发病，但以夏秋季为多。病后常可获得持久免疫力。病原学伤寒杆菌属于肠道杆菌沙门氏菌属D群，呈短杆状，有鞭毛，革兰染色阴性。为需氧及兼性厌氧菌，在普通培养基上可生长，在含胆汁的培养基上生长更好。伤寒杆菌在自然环境中生活力较强，能耐低温，在水中存活2～3周，在一20℃可长期存活。对热抵抗力不强，60℃15min即可杀死。对一般化学药品敏感，5%石炭酸5min可杀灭。流行病学1．传染源...

伤寒（typhoidfever）重医附一医院感染科邓蕙概述伤寒（Typhoidfever）※伤寒杆菌引起※急性肠道传染病※持续发热※相对缓脉※神经系统中毒症状概述　※消化系统症状※玫瑰疹※肝脾肿大※白细胞减少※并发症：肠出血、肠穿孔一、病原学伤寒杆菌：沙门菌属中的D群革兰染色阴性杆菌呈短杆状有鞭毛，能运动不形成芽孢，无荚膜需氧及兼性厌氧菌菌体裂解释放出内毒素（主要致病因素）伤寒杆菌电镜照片二、病原学菌体“O”抗原鞭毛“H”抗原表面“Vi”抗原可诱生相应的抗体测定病人血清中的“O”及“H”抗体有助于临床诊断。“Vi”抗体的效价较低，临床诊断价值不大，但90%带菌者“Vi”抗体阳性，因此，有助于发...

伤寒摘要伤寒在中医广义上指一切外感热病狭义指外感风寒致病；西医的“伤寒”属中医“湿温”范畴由伤寒沙门菌引起急性肠道传染病。伤寒沙门菌为革兰染色阴性短杆状菌有鞭毛能运动有O、H抗原在自然环境中生命力较强。传染源是患者和带菌者经粪口途径传播人群普遍易感病后免疫力持久夏秋多发学龄期儿童及青壮年多见。病理改变以全身单核巨噬细胞系统增生性反应为主尤以回肠下端淋巴组织病变明显。临床分初期、极期、缓解期、恢复期四期特征为持续发热等并发症有肠出血、肠穿孔等。辅助检查包括血常规、细菌培养、免疫学检查等。确诊依据是检出伤寒沙门菌。治疗包括一般治疗、对症治疗、病原治疗及并发症治疗。预防需控制传染源、切断传播途径、保护易感人群同时做好疾病知识教育。

脾胃同病相互影响常见病证包括胃脘堵闷、疼痛、胀满、烧心反酸、呕恶呃逆、泄泻便秘等。其中心下痞指胃脘满闷堵塞、按之柔软不痛的病证可见于胃炎、胃溃疡等疾病。因寒凝胃气导致的胃痞表现为胃脘堵闷、呕恶不食用加减厚朴温中汤治疗。热聚胃中导致的心下痞满用大黄黄连泻心汤合小陷胸汤。心火壅滞于中焦不得下温于肾导致的附子泻心汤证用附子泻心汤。脾寒胃热相错杂的痞证用半夏泻心汤。浊气不降的心下痞用自拟加味二陈汤。水饮停胃用茯苓甘草汤。食积心下痞用保和汤。胃痛多因寒邪、湿热、痰热、肝郁化火、脾胃虚寒等导致可分别用厚朴温中汤合良附丸、小柴胡汤合小陷胸汤、小建中汤等治疗。脘腹胀满分为脾虚湿困、外感寒邪、脾虚湿热壅滞、寒热错杂、脾虚腹胀、气郁等证型可分别用自拟姜连饮、厚朴温中汤、热胀中满分消汤、柴胡桂枝干姜汤、柴芍香砂六君子、越鞠丸等治疗。烧心反酸病本皆在肝用自拟加味平胃散。呃逆分寒、热等证型可用木香调气饮合丁香柿蒂汤、小陷胸汤合旋覆代赭汤加减等治疗。泄泻分寒性、食火等证型可用理中汤加味、黄连解毒汤加味等治疗。便秘可用自拟舟行煎、加味枳术煎等治疗。脾胃病可影响全身从脾胃论治可获良效。

本文概述了中医多种病症及其对应的治疗方剂。首先介绍了中风证、伤寒证与温病证的症状及治疗方法如太阳中风用桂枝汤太阳伤寒用麻黄汤温病则表现为发热渴饮不恶寒。接着讨论了桂枝加葛根汤证、葛根汤证等针对项背强直等症状给出不同方剂。还介绍了麻黄汤证与麻黄杏仁甘草石膏汤证等喘证的治疗以及大、小青龙汤证用于治疗不同类型的外感病。此外还涵盖了桂枝加厚朴杏子汤证、小青龙汤证等喘证的治疗以及葛根芩连汤证、黄芩汤证、白头翁汤证等下利病的治疗。最后讨论了蓄水证与蓄血证、多种汤证（如干姜附子汤证、茯苓四逆汤证）、结胸证、痞证、脏结证及其细分类型和承气汤系列（调味承气汤证、小承气汤证、大承气汤证）等病症及其治疗以及茵陈蒿汤证等黄疸病的治疗和四逆汤系列等少阴病的治疗。

《伤寒论导论》讲座提纲刘力红第一讲略说中医的学习与研究一、树立正确的认识（1）理论认识的重要性中医是啼鸣的公鸡历届毕业生的感受由中医院一个奇怪制度的联想老百姓眼里的中医博士不读经——问题的严重性中医的真正水平在哪里（2）中医理论是否滞后于临床顺理成章的问题——理论落后于临床梁漱溟先生的认识——人类未来文化的早熟品问题的症结——是理论落后还是认识落后一个重症肺炎的治疗经过信受奉行（3）二十世纪物理学发展的启示理论的重要性相对论、量子力学所带来的技术革命理论物理发展的双重启示一个可怕的格局——经典教育的没落理论价值的体现——费米与越人、仲景2、杨振宁教授所认识的中国文化新亚书院的讲座——中国文化与...