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《上海市一、二级病原微生物实验室生物安全管理规范》摘要本规范旨在加强上海市一、二级病原微生物实验室的生物安全管理防止病原体扩散和实验室感染保护实验室工作人员和公众健康。规范依据相关法规和标准制定实行“预防为主、分级管理、单位负责、突出重点、保障安全”的管理原则。管理要求组织管理：明确实验室设立单位法定代表人、生物安全管理责任部门或责任人、实验室负责人及生物安全管理员的职责。备案：实验室需按相关规定向卫生局卫生监督所及公安机关备案。人员管理：建立上岗考核制度所有相关人员需培训并取得资质定期健康体检身体不适时不应进入实验区。菌（毒）种和生物样本管理：生物样本采集、运送、保藏、销毁需符合国家规定指定专人负责双人双锁建立名录清单。实验室环境、设备与器材的消毒和废弃物的处置：选择适宜消毒方法定期维护空调系统建立无害化处置程序废弃物交由资质单位处置。应急处置：建立应急处置系统制订应急预案每年培训或演练。技术要求生物危害评估：对拟操作的生物因子进行评估确定生物安全防护水平等级。设施设备：明确一、二级实验室的设施设备要求包括选址、布局、墙壁、地面、实验台、洗手池、消毒设备等。个人防护：选择符合国家标准

妇科护理常规摘要本文概述了妇科各类病症的护理常规涵盖一般护理、术前术后护理及特定疾病护理。1一般护理常规：包括热情接待新病人详细介绍住院环境与规则；危重病人立即通知医生并准备急救；每日定时测量生命体征；定期巡视观察病情；做好晨晚间护理保持整洁；感染病人出院后病室需消毒。2手术前后护理常规：术前：心理疏导改善营养确保睡眠个人清洁特定手术备皮阴道冲洗过敏试验灌肠禁食用药准备体温监测。术后：准备麻醉床监测生命体征观察切口与阴道出血导尿管护理鼓励早期活动饮食调整外阴清洁协助翻身咳嗽处理腹胀与便秘。3特定疾病护理：宫外孕：分手术治疗与保守治疗均需密切监测生命体征手术按腹式术后护理保守则绝对卧床观察出血与腹痛。子宫肌瘤：术前心理支持观察出血常规准备；术后监测鼓励活动饮食指导外阴清洁伤口观察。阴道手术：术前无渣饮食备皮阴道冲洗灌肠；术后体位指导会阴清洁导尿管护理。卵巢囊肿：评估病史症状术前术后均按腹部手术护理强调心理支持与复查。宫颈癌与子宫内膜癌：评估相似术前注意出血与清洁术后引流管护理膀胱功能训练定期复查。盆腔炎：评估病史症状抗生素治疗卧床休息饮食指导预防复发教育。功能失调性子宫出血：评估病史诱因

产后出血（胎盘滞留）操作考核标准项目要求分值扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操作前准备医师根据病例特点、对患者正确全面评估6物品纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊器、弯盘、导尿包、药物（止血药、宫缩剂、各类胶体液、晶体液）5操作流程判断据临床表现、分娩史、出血量作出正确诊断5处理补充血容量建立静脉通道，快速开放两条静脉（输血针头）5人工剥离胎盘术准备外阴消毒，更换手套，严密无菌操作5手术方法手法准确20术后处理缩宫素（用法：静滴、肌注、小壶入；用量：20u）10观察检查胎盘的完整性。7如胎盘缺损，宫腔检查5观察出血量，子宫轮廓及宫缩情况7操作后整理术后合理安排体...

中医妇科常用方剂新编第四章清热剂清经散【方源】《傅青主女科》【歌诀】清经丹皮地骨皮，青蒿白芍大熟地；黄柏茯苓均可加，清热凉血降火气。【组成】牡丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏（盐水炒）、大熟地、白芍（酒炒）、茯苓【功效】清热凉血，养阴调经【主治】月经先期，证属血热者。清肝止淋汤【方源】《傅青主女科卷上》【歌诀】清肝止淋用归芍，生地丹皮炒阿胶；黄柏牛膝小黑豆，酒炒香附加红枣。【组成】白芍（醋炒）、当归（酒洗）、生地黄（酒炒）、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、红枣、香附（酒炒）、小黑豆【功效】清肝凉血，除湿止带【主治】赤带，证属阴虚血热者；经间期出血，证属湿热内蕴者清肝引经汤【方源】《中医妇科学》四版【歌诀】清...

中医医院妇科建设与管理指南敷、腹针、砭石、刮痧、足浴等妇科常用诊疗技术操作规范及相关管理制度。三、人员队伍　　第十二条　中医医院妇科医师中中医类别执业医师的比例不低于70%，并根据工作需要配备其他类别的执业医师。　　第十三条　中医医院妇科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理，年龄构成基本均衡，力求在不同年龄段均无人才断档。对于本科室的优势病种和主要病种，均有连续的人才梯队。第十四条　中医医院妇科医师应接受过中医妇科专门训练，掌握中医学和妇科学的基本理论、基础知识和基本操作技能。住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种（病证）的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案（规范、指南...

子宫内膜癌（一）简介子宫内膜癌为女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，发达国家中发病率居女性生殖道恶性肿瘤首位，死亡率居第二位。多见于老年妇女，高发年龄50～60岁，年轻患者有增多趋势。由于人类寿命延长和肥胖人群增多，近二十年间内膜癌发病率仍稳定居高不下，而死亡率却明显上升。死亡率的上升除与老年、肥胖、内科并发症多等相关外，与晚期病例，高危组织类型增多，及一些患者未能受到适宜诊治相关。目前对两种类型内膜癌的病理及基础研究已取得较大进展；临床手术、化疗、激素治疗亦积累了更多资料，临床研究更加深入；对年轻早期患者的保守治疗亦作了一定探索。但在治疗中对术前影像学评估价值，术中肉眼及病理冷冻切片检查对肌层受累...

子宫内膜异位症的MRI诊断摘要子宫内膜异位症（内异症）是育龄期妇女常见病近年来发病率上升严重影响女性健康与生命质量及时准确诊断对治疗和预后判断意义重大。MRI是内异症重要诊断方法准确性、特异性高具有软组织分辨力强、多参数及多方位成像等优点能准确显示病变情况且MRI新技术为评估提供更丰富信息。内异症是活性子宫内膜组织种植在子宫腔以外随性激素变化周期性出血并引发症状其病理特征是MRI诊断基础主要发生于盆腔。对于卵巢型内异症大多数囊肿有特征性信号改变脂肪抑制成像技术利于定性诊断囊肿周围低信号环及粘连征象有诊断价值。MRI是评估盆腔内异症多发病灶的最佳非侵性手段常规MRI成像评估DIE在显示深部病灶和盆腔粘连中有优势。DIE的MRI形态特征与病灶解剖部位有关不同部位病变MRI表现不同；其信号复杂多样与病灶成分相关；盆腔粘连征象是MRI诊断DIE的重要依据。腹膜种植异位病灶MRI结合脂肪抑制成像技术对出血成分敏感但诊断有一定局限性。MRI新技术中CEMRI可提高病变检测的敏感性等；DWI对病变定性诊断和定量评估有重要价值可鉴别内异症侵入消化道和结直肠癌；SWI对超急性期出血敏感可更好显示内异症病

本文概述了妇科常见病防治内容涵盖：1女性生殖器官解剖与自然防御功能：大小阴唇自然合拢、阴道前后壁紧贴等形成解剖屏障；阴道自净、子宫内膜周期性出血等构成生理防御。2常用妇科检查方法：未详细展开但为疾病诊断提供基础手段。3阴道炎防治：滴虫性阴道炎：病原体为阴道毛滴虫经性交或公共物品传播白带增多呈泡沫状阴道粘膜充血悬滴法、培养法可确诊治疗用酸性溶液改变环境甲硝唑局部塞药或全身用药。外阴阴道假丝酵母菌病：病原体为白假丝酵母菌孕妇、糖尿病等患者易感白带呈豆渣样阴道粘膜红肿悬滴法、培养法诊断治疗用碱性溶液及制霉菌素等局部塞药顽固病例口服制霉菌素。细菌性阴道病：主要由加德纳菌等引起白带灰白有腥臭味胺臭味试验、线索细胞阳性治疗用酸性溶液及甲硝唑等。

妇科常见疾病的健康教育摘要妇科手术前患者需接受全身与局部检查及辅助检查如血压、心肺肝肾检查血尿常规等已婚妇女还需做宫颈细胞学检查。同时要做好思想准备与医生充分沟通；进行体质准备包括适应性锻炼、饮食管理（术前8小时禁食、6小时禁饮）、肠道与皮肤准备、阴道准备及导尿、配血等。术后6小时内禁饮食之后可进水、流食排气后遵医嘱进食半流食；6小时后开始活动开腹手术约23天下床腹腔镜手术24小时下床；注意观察术后不适及时沟通治疗；保持休息与卫生限制陪人探视。出院后不同手术患者有特定饮食、休息、活动及卫生要求如子宫切除术后禁性生活3个月；滋养细胞疾病严格避孕两年；化疗后注意个人卫生防止感染；宫外孕保守治疗定期复查等。计划生育方面介绍了避孕措施、终止妊娠方式及术后注意事项。

妇科臭氧治疗仪运用现代生物技术研制而成专为妇科炎性疾病设计。它通过臭氧发生器产生适当浓度臭氧利用臭氧高效、快速、广谱的杀菌特性杀灭细菌、病毒、真菌等致病微生物从而治疗因这些微生物引起的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病同时具有保健作用。产品设计合理使用安全操作简单采用插入式引导器对靶器官治疗规律摆动使臭氧均匀弥散刺激阴道平滑肌收缩促进血液循环增强阴道壁弹性提高抵抗力。优势在于全方位接触病灶13个疗程即可见效治疗无痛苦、无残留物、无二次污染避免了抗生素的耐药性和药膏的依赖性。此外它还具有保健按摩、紧缩阴道、活化细胞、保养卵巢、延缓衰老等多重功能且操作简便真正实现“不打针、不吃药轻松治疗妇科炎症”。

健伟医疗设备有限公司是专业医疗器械厂家实力雄厚产品规格齐全、性能优良企业率先通过了ISO9001、ISO13485医疗器械专业质量体系认证产品畅销全国。妇科臭氧治疗仪是其优选产品之一该仪器运用现代生物技术研制针对妇科炎性疾病通过臭氧发生器产生适当浓度臭氧杀菌高效快速可治疗因致病微生物引起的疾病并兼具保健作用。产品设计合理安全简单采用插入式引导器规律摆动使臭氧均匀弥散刺激阴道平滑肌收缩促进血液循环增强阴道壁弹性。其工作原理是破坏微生物细胞膜抑制其生长直至死亡。该仪器优势明显治疗时可全方位接触病灶13个疗程可见效无残留物和二次污染无痛苦且无不适避免抗生素耐药性和药膏依赖性引导器可紧缩阴道可同时治愈相伴而生的生殖道炎症操作简单真正实现“不打针、不吃药轻松治疗”。此外它还能活化细胞保养卵巢延缓衰老。

摘要宫颈癌作为女性生殖道恶性肿瘤子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术是其早期有效治疗方法但术后常需留置尿管2周左右易引发尿潴留等并发症影响病人术后健康。尿潴留指术后不能自行排尿且残余尿量超100ml其发生率研究结果不一近年大致为30且广泛性子宫切除术后发生率高于次广泛子宫切除术。宫颈癌根治术后尿潴留原因多样包括手术致膀胱处神经损伤、切除范围扩大使膀胱后屈、长期留置尿管致膀胱麻痹、患者术后不习惯床上排尿及精神焦虑、泌尿道感染等。护理方面心理护理要与患者有效沟通进行针对性疏导；一般护理采用按摩、热敷等方法；功能锻炼可助肌肉恢复；个体化放尿定时开放导尿管二次排尿法增加排尿效应；同时要预防泌尿道感染鼓励多饮水、保持会阴清洁。因此对宫颈癌根治术后患者进行综合护理干预是预防术后尿潴留发生的关键。

妇科腹腔镜一、腹腔镜检查〔一适应症1.各种不明原因盆腔疼痛的鉴别诊断2.开腹指征不确切的盆腔包块性质的鉴别诊断。3.原因不明的少量腹腔内出血的检查。4.原因不明的少量腹水的检查。5.原发不孕、继发不孕或不育的检查。6.异位妊娠的鉴别和诊断。7.内生殖器畸形的诊断,如子宫畸形、两性畸形、R-K-H综合征〔Rokitansky-Kuster-Hausersyndrome等。8.子宫内膜异位症的诊断、分期及药物治疗后再次腹腔镜检查评估疗效。9.内分泌疾病的诊断,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。10.盆腔恶性肿瘤二次探查的疗效评估,以及卵巢癌的横隔探查或腹腔液抽吸细胞学检查。11.子宫穿孔的检查及宫腔操...

《妇科腹腔镜手术病人健康教育需求调查研究》摘要近年来妇科腹腔镜手术发展迅速有效健康教育能满足病人健康需求、提升满意度、提高医疗护理质量、保障病人安全。该研究选取2009年14月某三甲医院86例行妇科腹腔镜手术且排除恶性肿瘤及合并其他疾病的病人为调查对象。采用自行设计问卷涵盖一般资料表及健康教育需求问卷（包括内容需求和方法选择两方面）。研究于术前术后各发放86份问卷回收率均为100。结果显示分别从术前、术后对健康教育内容的需求状况以及术前术后对健康教育方法的选择情况三方面进行呈现。讨论部分针对不同阶段病人对健康教育内容、方法的不同需求状况进行分析。最终得出结论：妇科腹腔镜手术病人术前术后对健康教育的内容和方法需求存在差异。

妇科急腹症主要分为妊娠腹痛与非妊娠腹痛两大类。妊娠腹痛包括异位妊娠（如宫角妊娠、输卵管间质部妊娠等）、流产等；非妊娠腹痛则涵盖炎症脓肿、卵巢囊肿扭转或破裂、子宫穿孔、肌瘤变性等情况。在鉴别诊断中需特别注意急性盆腔炎与异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转与破裂等的区分。文中列举了三个病案：一女性患者人流术后出现下腹疼痛、发热检查发现宫体及双附件增厚压痛血白细胞偏高中性粒细胞偏高；24岁女性患者因转呼啦圈后下腹疼痛明显左侧子宫角处触痛明显；33岁女性患者有慢性盆腔炎病史同房后下腹痛B超显示右附件混合性包块。治疗方面炎症需常规抗炎脓肿则手术；异位妊娠以手术为主部分可保守；黄体破裂出血少可保守多则需手术；子宫穿孔需判断出血及器官损伤情况再决定是否剖腹探查。

妇科急腹症即急性下腹痛是妇科常见症状多由妇女生殖器官疾病引发也可能因心理因素导致。妇科急腹症疼痛原因多样包括刺激性、缺血性、痉挛性及粘连与梗阻性疼痛等。临床特征与鉴别诊断上可根据病程缓急、下腹痛部位、下腹痛性质、下腹痛时间、腹痛放射部位、腹痛伴随症状等来进行判断如卵巢囊肿蒂扭转或破裂发病急骤输卵管妊娠破裂时下腹会突现撕裂样剧痛等。常见妇科疾病中异位妊娠最常见且严重输卵管妊娠破裂患者多为育龄妇女有停经、阴道流血及下腹疼痛史治疗包括非手术治疗和手术治疗。此外卵巢滤泡或黄体破裂、卵巢内膜异位囊肿破裂、卵巢肿瘤破裂等也会引发急腹症各有其特点与治疗方法。

中医妇科学总论第五章摘要第一节四诊目的在于掌握四诊在妇科临床的运用。问诊涵盖年龄、主诉、现病史等九个方面全面了解患者情况。望诊包括神形如神态反映病情轻重；面色可反映脏腑气血盛衰等；舌象可反映脏腑寒热等；毛发状态可反映身体状况；经带恶露等颜色形态可判断病症。闻诊听声音判断患者状态听胎心音了解胎儿情况闻气味辨别经、带、恶露等异味。切诊包括脉诊不同生理时期脉象不同；按肌肤、胸腹、四肢了解身体软硬、温凉等情况；妇科检查辅助诊断。第二节辨证要点要求掌握妇科常用辨证方法熟悉经带胎产病辨证要点及常见证型。常用辨证方法有脏腑、气血、奇经辨证。月经病辨证看期量色质及伴随症状；带下病看量色质气味及阴部症状；妊娠病先辨胎儿存活与发育；产后病先审腹痛、恶露次审大便、津液再审乳汁、饮食。常见证型及全身证候可自学产后讲究“三审”。第三节辨病与辨证辨病与辨证关系是中医诊断学核心强调二者结合包括中医辨病与辨证结合、中医辨证与西医辨病结合这是现代中医及中西医结合的新发展。

妇科疾病护理常规一、妇科疾病一般护理常规1.按入院病人一般护理常规。2.急重病人应卧床休息取适当卧位。3.给普食。急诊病人，呕吐频繁者应暂禁食。以后按医嘱给予饮食。4.稳定病人情绪，针对病情予以安慰，解释，树立战胜疾病的信心。5.保持阴道出血者，应注意出血量及排出物性状，必要时，留取排出物及会阴垫，以备检查。6.保持外阴部清洁。凡阴道出血不能自理者，每日清洗外阴二次，禁止阴道冲洗合做浴。7.急重病症及老年病人应做好口腔合呼吸道护理，按时翻身，记出入量和临床护理记录单。常见妇科疾病护理常规一、妊娠剧吐护理1.按妇科疾病一般护理常规。2.卧床休息，保持病室安静，通风，室内无异味。3.关心体贴孕妇，...

妇科病史采集涵盖一般项目、主诉、现病史等多个方面。体格检查包括全身、腹部及盆腔检查后者又称妇科检查涉及外阴、阴道、宫颈等多部位。妇科特殊检查有阴道分泌物悬滴、卵巢功能测定、防癌筛查、输卵管通畅检查等。诊断性刮宫目的是取宫腔内容物做病理检查以协助诊断适应证包括子宫异常出血、月经失调、不孕症等操作时需注意消毒、探宫、刮宫步骤并留意出血、子宫穿孔、感染等并发症。组织活检术取部分组织做病理学检查包括宫颈活切、宫颈管搔刮术、诊断性宫颈锥切各有适应证和操作注意事项。后穹窿穿刺是妇科常用辅助诊断法适应症包括疑盆腔有液体、积血或积脓、盆腔脓肿的穿刺引流等操作时需消毒、定位、进针、回抽并留意禁忌症和注意事项如避免损伤周围器官、注意抽出液性质等。

欢迎专家莅临指导妇科门诊常见病处理要点掌握妇科常见病的诊断及临床处理。常见妇科疾病包括：1生殖器炎症：阴道炎（滴虫性、霉菌性、细菌性、老年性）各有特定症状和治疗方法如滴虫性阴道炎用甲硝唑治疗性伴侣同治；霉菌性阴道炎以局部用药为主；细菌性阴道病以抗厌氧菌药为主；老年性阴道炎则抑菌并增加抵抗力。2生殖器肿瘤：子宫肌瘤、卵巢囊肿等。3其他：阴道出血、流产、急腹症（异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转）、生育方面问题（早孕诊断、不孕症）等。4慢性宫颈炎：以分泌物增多为主治疗以局部治疗为主包括物理治疗和中药验方。5盆腔炎：以输卵管炎及输卵管卵巢炎最常见分急慢性妇检可见宫颈举痛等治疗以抗生素为主。