子宫内膜异位症的MRI诊断_20628450

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子宫内膜异位症的 MRI 诊断

子宫内膜异位症的  诊断

子宫内膜异位症  诊断进展子宫内膜异位症

（，内异症）是育龄期妇女的常见病和

多发病，近年来其发病率呈明显上升趋势，常因慢性盆腔

疼痛、痛经和不孕就诊，严重影响了女性的健康和生命质

量。因此，及时、准确的诊断对内异症的治疗和预后判断

具有重要意义。

 是内异症的重要诊断方法之一，具有很高的准确性和

特异性。 具有较高的软组织分辨力和多参数、多方位

成像的优点，能够准确地显示病变的部位、大小、形态、

边缘、范围及与邻近组织的关系。对比增强 

、扩散加权成像、磁敏感加权成像（）

等 新技术为内异症评估提供了更丰富的信息。



　　一、内异症概述

内异症是具有活性的子宫内膜组织种植在子宫腔以外的部

位，能随体内性激素水平的变化而出现反复周期性出血并

引起一系列临床症状。在病理上，异位子宫内膜病灶反复

出血，周围纤维组织增生并形成粘连，病变区出现紫褐色

斑点或小泡，最后发展为大小不等的紫蓝色实质性结节或

包块，这些特征是  诊断内异症的病理学基础。

内异症主要发生于盆腔，包括卵巢型、腹膜型和深部浸润

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标签： #子宫内膜异位症

摘要：

子宫内膜异位症的MRI诊断摘要子宫内膜异位症（内异症）是育龄期妇女常见病近年来发病率上升严重影响女性健康与生命质量及时准确诊断对治疗和预后判断意义重大。MRI是内异症重要诊断方法准确性、特异性高具有软组织分辨力强、多参数及多方位成像等优点能准确显示病变情况且MRI新技术为评估提供更丰富信息。内异症是活性子宫内膜组织种植在子宫腔以外随性激素变化周期性出血并引发症状其病理特征是MRI诊断基础主要发生于盆腔。对于卵巢型内异症大多数囊肿有特征性信号改变脂肪抑制成像技术利于定性诊断囊肿周围低信号环及粘连征象有诊断价值。MRI是评估盆腔内异症多发病灶的最佳非侵性手段常规MRI成像评估DIE在显示深部病灶和盆腔粘连中有优势。DIE的MRI形态特征与病灶解剖部位有关不同部位病变MRI表现不同；其信号复杂多样与病灶成分相关；盆腔粘连征象是MRI诊断DIE的重要依据。腹膜种植异位病灶MRI结合脂肪抑制成像技术对出血成分敏感但诊断有一定局限性。MRI新技术中CEMRI可提高病变检测的敏感性等；DWI对病变定性诊断和定量评估有重要价值可鉴别内异症侵入消化道和结直肠癌；SWI对超急性期出血敏感可更好显示内异症病

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