妇幼技能操作评分标准副本_20620205

2025-11-29 999+ 343KB 17 页 海报
侵权投诉
产后出血（胎盘滞留）操作考核标准
项 目 要 求 分值 扣分 得分 说明
素质
要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼 5
服装、鞋帽整洁 5
操作前
准备
医师 根据病例特点、对患者正确全面评估 6
物品
纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊
器、弯盘、导尿包、药物（止血药、宫
缩剂、各类胶体液、晶体液）
5
操作流
程
判断 据临床表现、分娩史、出血量作出正确
诊断 5
处理
补充血容量 建立静脉通道，快速开放
两条静脉（输血针头） 5
人工剥
离胎盘
术
准备 外阴消毒，更换手套，严
密无菌操作 5
手术
方法 手法准确 20
术后
处理
缩宫素（用法：静滴、肌
注 、 小 壶 入 ； 用 量 ：
20u）
10
观察
检查胎盘的完整性。 7
如胎盘缺损，宫腔检查 5
观察出血量，子宫轮廓及
宫缩情况 7
操作后
整理 术后合理安排体位、清理用物，归原
处、洗手 5
评估 局部严格消毒、处理合理 5
操作熟练 操作熟练、轻柔、手确 5
理论提问 回答全面、正确
合计 100
备注:
人工剥离胎盘方法:左手在腹部固定，并向下压子宫，右手手指并拢成锥，沿脐带进入宫腔到
达宫底胎盘附着处，找到胎盘边缘，手指并拢，掌面朝向胎盘母面，以手掌尺侧缘在胎盘与宫壁之
间左右滑动分离胎盘。）
产后出血（子宫收缩乏力）操作考核标准
项 目 要求 分值 扣分 得分 说明
素质
要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼 5
服装、鞋帽整洁 5
操作前
准备
医师 根据病情特点、对患者正确全面评估 5
物品
纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊器、心
电监护仪、弯盘、导尿包、药物（止血药、
宫缩剂、各类胶体液、晶体液）
5
操
作
流
程
判断 据临床表现、分娩史、出血量作出正确诊断 10
处理
补充血容量 建立静脉通道 5
按摩
子宫
腹部
按摩 手确 10
阴道
按摩
外阴消毒 3
手确 12
应用宫缩剂 缩宫素应用正确、及前列素
应用正确 5
纱布宫腔
填 塞
纱布长宽合理 2
清毒合理 3
操作正确 10
填塞无空隙 5
观察 观察出血量，子宫轮廓及宫缩情况 5
操
作
后
整理 术后合理安排体位、清理用物，归原处、洗
手2
评估 局部严格消毒、处理合理 3
操作熟练 操作熟练、轻柔、手确 5
理论提问 回答全面、正确
合计 100
备注：
1.缩宫剂用法:①缩宫素,用法:静滴、肌注、小壶入，用量：每次10u-20u；②米索前列醇，用法
舌下含服、纳肛、阴道放置，用量：600ug。
2.填充纱布要求：无菌特制宽6-8cm，长1.5-2m，4-6层，不留死腔，24小时取出.
新生儿窒息复操作考核标准
项目 操作步骤及标准 分值 扣分 得分 说明
操作
前
准备
医生、护士准备：洗手，着装，戴口罩、帽，戴无菌手套 2
评估环境：调节室温（25~28℃），预热辐射保暖台（32〜34
℃）2
用物处于备用状态：
1.新生儿复模型
2. 复器械(：喉镜、气管导管、导管芯、胎粪吸引管、吸引管、
复囊、面罩)
3.吸氧、负压吸引器、血氧监护仪
4.急救药品〔1:10000肾上腺素、0.9％氯化钠溶液等）
5.其他：听诊器、毛巾和毯子、胃管、注射器、胶布
6
快速
评估
了解产妇产程进展情况，评估新生儿发生窒息的危险性。 5
评估：5s完成①羊水清吗？②有呼吸或哭声吗？③肌力好吗？④
是足月吗？ 4项评估，只要其中1个答案是"否"， 马上进行以下
操作。
5
组织抢救（复小组团队分工明确）。 5
建立
通畅
的气
道
（A）
保暖：新生儿仰卧于辐射保暖台上。2
体位：头轻度仰伸处于"鼻吸气位"，可放肩垫。3
清理呼吸道：吸出口、鼻腔的液体，每次吸引时间不超过 10s，
羊水胎粪污染严重者需作气管插管（气管插管应在20s完成） 5
擦干全身拿开湿毛巾 2
诱发自主呼吸：轻拍足底或轻弹足跟，摩擦背部2次，重新摆正
体位。 4
评估是否有自主呼吸？心率是否〉100次/min；且肤色是否粉
红？只要其中1个答案是"否"，马上进行以下操作 4
气囊
面
罩正
压通
气
（B）
选择气囊，接上氧源。3
将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通
气2~３次，观察胸廓扩情况） 5
挤压复囊的压力适中。（20-25cmH2O》频率40〜60次/min，按压与
放松气囊的持续时间比为1:2。注意气道是否阻塞及胸廓是否起
伏？
10
评估：正压通气30s，心率是否仍〈60次/min，如答案是"是"，
马上进行以下操作 2
摘要：

产后出血（胎盘滞留）操作考核标准项目要求分值扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操作前准备医师根据病例特点、对患者正确全面评估6物品纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊器、弯盘、导尿包、药物（止血药、宫缩剂、各类胶体液、晶体液）5操作流程判断据临床表现、分娩史、出血量作出正确诊断5处理补充血容量建立静脉通道，快速开放两条静脉（输血针头）5人工剥离胎盘术准备外阴消毒，更换手套，严密无菌操作5手术方法手法准确20术后处理缩宫素（用法：静滴、肌注、小壶入；用量：20u）10观察检查胎盘的完整性。7如胎盘缺损，宫腔检查5观察出血量，子宫轮廓及宫缩情况7操作后整理术后合理安排体...

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