伤寒论经方加减治疗脾胃病【45页】

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标签： #伤寒

摘要：

脾胃同病相互影响常见病证包括胃脘堵闷、疼痛、胀满、烧心反酸、呕恶呃逆、泄泻便秘等。其中心下痞指胃脘满闷堵塞、按之柔软不痛的病证可见于胃炎、胃溃疡等疾病。因寒凝胃气导致的胃痞表现为胃脘堵闷、呕恶不食用加减厚朴温中汤治疗。热聚胃中导致的心下痞满用大黄黄连泻心汤合小陷胸汤。心火壅滞于中焦不得下温于肾导致的附子泻心汤证用附子泻心汤。脾寒胃热相错杂的痞证用半夏泻心汤。浊气不降的心下痞用自拟加味二陈汤。水饮停胃用茯苓甘草汤。食积心下痞用保和汤。胃痛多因寒邪、湿热、痰热、肝郁化火、脾胃虚寒等导致可分别用厚朴温中汤合良附丸、小柴胡汤合小陷胸汤、小建中汤等治疗。脘腹胀满分为脾虚湿困、外感寒邪、脾虚湿热壅滞、寒热错杂、脾虚腹胀、气郁等证型可分别用自拟姜连饮、厚朴温中汤、热胀中满分消汤、柴胡桂枝干姜汤、柴芍香砂六君子、越鞠丸等治疗。烧心反酸病本皆在肝用自拟加味平胃散。呃逆分寒、热等证型可用木香调气饮合丁香柿蒂汤、小陷胸汤合旋覆代赭汤加减等治疗。泄泻分寒性、食火等证型可用理中汤加味、黄连解毒汤加味等治疗。便秘可用自拟舟行煎、加味枳术煎等治疗。脾胃病可影响全身从脾胃论治可获良效。

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