神经内科

神经内科主治医师题-神经-肌接头与肌肉疾病(二)1、胸腺切除手术不适合下面哪型重症肌无力患者A.伴有胸腺瘤的重症肌无力B.单纯眼肌型C.胸腺肥大和高AChR抗体效价D.年轻女性全身型E.对抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意者2、关于急性重症型肌无力描述，下面哪项是错误的A.首次出现症状后数周内发展至延髓肌,躯干肌,呼吸肌严重无力B.肢体活动障碍呈现完全性瘫痪C.发病急D.有重症肌无力危象E.死亡率高3、治疗胆碱能危象，下面哪项是错误的A.加大抗胆碱酯酶药物的剂量B.雾化吸入，吸痰，保持呼吸道通畅C.停用或减少抗胆碱酯酶药物的剂量D.控制感染，加强护理，防止并发症E.必要时气管切开，呼吸机辅助呼吸4、...

头晕是一种常见的脑部功能性障碍表现为头昏、头胀、头重脚轻等。头晕可由多种原因引起常见于发热性疾病、高血压、脑动脉硬化等贫血、心律失常、药物中毒等也可导致头晕。抑郁症早期也常有头晕。头晕与眩晕不同眩晕更具临床诊断特异性是运动错觉或幻觉患者会感到自身或周围物体在旋转。头晕的原因复杂多样包括情志内伤、饮食不节、外伤手术、体虚久病等。易引起头晕的疾病有头部病变、脑部受伤、贫血、高血压、心脏病、血粘度高、脑动脉硬化、颈椎病等。突然头晕可能与耳鼻喉系统、视觉系统、神经系统、心脏血管系统等有关。预防头晕需积极参加体育锻炼饮食宜素净易消化避免过多饮水和刺激性食物发作期宜卧床休息保持心情舒畅。头晕患者应早发现早治疗加强锻炼避免抽烟饮酒每天保持心情愉快。

《关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）的通知》由国家卫生健康委员会发布于2018年5月28日起实施原2012年版规范同时废止。该规范旨在加强严重精神障碍患者的管理、治疗与服务促进其康复与回归社会。规范明确了严重精神障碍的定义包括精神分裂症、分裂情感性障碍等六种疾病的确诊患者并指出符合《精神卫生法》相关情形的患者也纳入管理。规范详细规定了各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构及基层医疗卫生机构的职责与工作流程强调了多部门协作与信息共享的重要性。在患者管理方面规范要求从发现、诊断、登记到随访管理各环节紧密衔接确保患者得到及时有效的治疗与康复指导。同时规范还提出了对口帮扶、双向转诊等制度加强了上下级医疗机构间的技术指导与合作。此外规范还涉及了应急处置、精神康复、人员培训、宣传与健康教育、督导及信息与资料管理等内容为全面提升严重精神障碍管理治疗工作水平提供了全面指导。

××市人民医院院内静脉血栓栓塞症防治手册（第二版）静脉血栓栓塞症防治专家委员会2021年5月目录第一章院内静脉血栓栓塞症防治管理的目的和意义3第二章院内静脉血栓栓塞症防治管理的组织架构及职责3一、静脉血栓栓塞症防治专家委员会4二、静脉血栓栓塞症防治办公室4三、各科室静脉血栓栓塞症防治管理小组6第三章院内静脉血栓栓塞症的防治管理7一、开展院内静脉血栓栓塞症相关培训和教育7二、完善院内静脉血栓栓塞症的评估和预防8（一）VTE风险评估8（二）出血风险评估10（三）VTE预防策略11三、规范院内静脉血栓栓塞症的诊断和治疗12（一）高危科室12（二）DVT和PTE诊疗相关科室12（三）DVT和PTE诊断...

院内静脉血栓栓塞症（VTE）防治工作手册第一部分、住院患者VTE防治工作的意义静脉血栓栓塞症（venousthromboermbilism，VTE）包括肺血栓栓塞症（plumonarythromboermbilism，PTE）和深静脉血栓形成（deepthrombosisDVT）两种主要形式，在住院患者中发病率很高，是院内非预期死亡及围手术期死亡的重要原因之一，已引起临床医务人员和医院管理者的高度重视。院内VTE涉及多个科室，与患者卧床、高龄、基础疾病或并发症、手术或损伤有关。VTE是可防可治的，针对VTE高危因素主动采取恰当的预防措施，可减少或避免发展成VTE；已经发生了VTE也要进行正确的...

《中风病（脑梗死恢复期）诊疗方案（2019）》摘要：该方案针对中风病（脑梗死恢复期）制定ICD编码为BNG080中医诊断依据《中风病中医诊断疗效评定标准》西医诊断参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》。疾病分期包括急性期（发病1周内）、恢复期（2周至6个月）和后遗症期（6个月后）。证候诊断涵盖风火上扰证、痰瘀阻络证等五种类型。治疗方案包括分期针灸依据Brunnstrom六阶段分期取穴头针采用国际标准化方案。对症治疗方面针对假性延髓麻痹采用项针治疗尿失禁、尿潴留针刺特定穴位中风后肩手综合征和足内翻分别采用温针灸和特定穴位针刺治疗。新技术如芒针针刺动气针法用于软瘫期患者。口服中药汤剂、中成药根据证候选择静脉滴注中药注射液选用活血化瘀、益气养阴类。康复治疗包括物理治疗、作业治疗和理疗强调早期介入。内科基础治疗遵循相关指南护理注重体位、饮食、口腔、呼吸道和皮肤护理。疗效评定通过中医证候学评价、疾病病情评价和神经功能缺损症状与并发症评价。治疗难点包括足内翻、中风后抑郁和吞咽困难分别提出针灸治疗、心理治疗和药物治疗等解决思路。优化方案针对足内翻、肌张力增强、抑郁和吞咽困难提出具体治疗措施并引入芒针针