医院管理

消毒药械与一次性无菌医疗用品管理制度为贯彻《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《消毒产品生产企业卫生规范》、《消毒产品卫生安全评价规定》及《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》的文件精神，进一步加强对消毒药械与一次性使用医疗器械、器具的监督管理，预防院内感染的发生，保障医疗安全，特修订本制度：一．医院感染管理委员会是医院感染管理工作的技术指导管理机构。医院感染管理科为医院感染管理委员会的执行机构，负责对全院消毒药械（消毒剂和消毒器械）及一次性无菌医疗用品的购入、储存和使用进行监督、指导和审核，对存在问题及时汇报医院感染管理委员会讨论决定。二．设备科根据临床需要、医...

爱婴医院母乳喂养管理制度摘要爱婴医院旨在保障妇女儿童健康提高母乳喂养率、降低非医学指征剖宫产率。其主要任务包括：1核心措施：产后1小时内“三早”（早接触、早吸吮、早开奶）；24小时母婴同室；按需哺乳；坚持纯母乳喂养46个月、继续至2岁；提高儿、产医疗质量提倡自然分娩。2评审要求：“两个一票否决”即严禁推销母乳代用品、医院不得接受相关馈赠赞助；80医护人员需掌握母乳喂养知识及技巧97以上孕产妇需了解母乳喂养好处及意义。3国际守则与措施：遵循《国际母乳代用品销售守则》禁止对公众进行代乳品等广告宣传；WHO《促进母乳喂养成功十项措施》如制定书面母乳喂养政策、帮助母亲产后1小时内开始母乳喂养等。4具体制度：包括新生儿安全管理制度、爱婴医院培训制度、孕妇学校管理制度、降低剖宫产率管理制度、母婴同室管理制度、母乳喂养管理制度、母乳喂养访视制度、配奶工作管理制度、配奶室感染管理制度、配奶工作流程等。

竭诚为您提供优质文档/双击可除不合格药品和退货药品管理制度　　篇一：不合格药品管理制度　　不合格药品管理制度　　1、不合格药品是指：药品的包装不合格、外观质量不合格、内在质量不合格。　　2、不合格药品的确认：　　（1）国家或省、市各级药品监督管理部门发布的通知或质量公报中的不合格药品。　　（2）质量验收、保管养护和销售过程中发现的外观、包装、标识不符，包装污染、破碎及超过有效期的药品，并报质量管理员确认为不合格的．　　（3）各级药品监督管理部门抽查检验不合格的药品。　　（4）符合药品管理法中有关假、劣药品定义的。　　（5）生产厂商、供货单位来函通知的不合格药品。　　3、不合格药品一旦确认，即不...

（一）采购管理制度⑴采购员的资质：门店采购员必须具有相应的资质并经专业培训、考试合格后方可上岗。⑵采购的方式：门店根据销售情况，通过线上采购和线下采购两者方式进行采购。⑶记录的保存：2年（二）收货、验收管理制度⑴验收员的资质：验收人员必须具有相应的资质并经专业或岗位培训，合格后方可上岗。⑵验收过程：验收员必须依据公司开具的随货同行单，对到货医疗器械的品名、规格、数量、效期、生产厂商、批号等逐一进行核对，检查医疗器械外观、质量是否符合规定，有无医疗器械破碎，短缺等问题，并在凭证上签字。（三）陈列管理制度⑴门店温湿度的监控：门店必须对营业场所温度进行监测和调控，以使营业场所的温度符合常温要求，定期...

摘要为掌握慢病分布并做好防治工作制定了多项卫生工作管理制度：1慢病工作管理制度：管理对象为辖区居住半年以上的居民35岁以上首诊必测血压设专职人员。依入户及门诊情况制定计划总结为慢病患者建档并定期随访举办讲座、开展干预活动建立登记报告记录并纳入绩效考核。2老年保健工作制度：设专（兼）职人员调查登记65岁及以上老人情况并建档为居家养老老人提供服务管理慢性病老人指导高危老人开展健康教育。3健康教育工作制度：明确职责落实工作利用专栏、讲座等开展教育建立档案发放资料加强学习并保存资料。4精神卫生工作制度：成立领导小组建立三级网络开展调查、咨询、诊治建立随访制度指导监护人做好重点病人管理帮助符合条件的患者。5其他制度：包括社区精神病防治走访、首诊测血压、妇幼卫生统计、孕产妇死亡报告、出生缺陷监测报告、老年健康管理、06岁儿童健康管理制度等。

窥镜科制度目录1.医院感染管理制度2.消化镜室感染管理制度3.消化镜室医疗质量和安全管理目标4.镜清洗消毒灭菌质量管理制度5.消化镜室消毒隔离制度6.镜科仪器管理制度7.消化镜科工作制度8.消化镜科查对制度9.清洗消毒间工作制度10.消化镜室预约窗口工作制度11.镜诊断报告规医院感染管理制度1.医院要认真贯彻执行《中华人民国传染病防治法》、《医院感染管理办法》以及省《关于实施（医院感染管理办法）细则》的有关规定，明确规定医院感染管理是院长的重要职责，是医院质量与安全管理工作的重要组成部分。　2.建立健全医院感染管理体系，定期讨论医院感染管理过程中存在的问题，提出改进意见及措施，实现医院感染管理...

XXXXXX医院为规范限制类医疗技术的临床应用保障医疗质量与安全制定了限制类医疗技术备案管理制度。限制类医疗技术指安全性、有效性确切但技术难度大、风险高或存在重大伦理风险、使用稀缺资源的技术。制度明确了登记备案范围即《XXXXXX医院限制类医疗技术目录》中的项目。登记备案程序包括梳理核对已开展和拟开展的技术填写备案表、汇总表和评估表组织专家小组审核。拟开展的技术需经科室申请、院级审批、上报省、市卫计委备案公示后才可开展。制度还规定了违规处理措施未按要求备案或私自开展禁止技术的将受行政处罚并由医院法人及技术负责人担责。上报需提交纸质版材料至医务科。附件详细列出了限制类医疗技术目录、备案表、汇总表、评估表及审核申请书的具体内容和要求。

药品陈列管理管理制度一、门店陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁卫生，符合药品陈列环境和存放条件，防止人为污染药品。二、门店应配备检测和调节温湿度的设施设备，如：温湿度计，空调或风扇等。三、陈列药品应遵循药品分类管理的原则，药品与非药品，处方药与非处方药，内服药与外用药，易串味药品与一般药品，中药材、中药饮片与其他药品应分开存放，并按品种、规格、剂型或用途分类摆放。类别标签应放置准确，字迹清晰。四、处方药不得采用开架自选的陈列方式。五、危险品不应陈列，确需要陈列时，只能陈列空包装。六、门店须设置拆零药品专柜，拆零药品应集中存放于拆零药品专柜。七、每月应对药品陈列的环境和条件进行检查并做好记录。发现问...

药品从采购到销售各环节均需严格管理。采购时需审核供货企业资质、药品合法性及销售人员资格签订明确质量条款的购货合同并建立完整购进记录。验收时要检查药品外观、包装、标签、说明书等并做好验收记录。储存时药品需有有效期标志按色标管理不合格药品单独存放。销售时零售企业需建立销售记录执业药师在岗审核处方不得采用有奖销售等方式且需收集不良反应并上报。同时要审核供货单位和采购品种处方药需凭处方销售拆零药品需单独存放并注明信息。此外还需管理记录凭证、收集查询质量信息、处理质量事故投诉、管理药品效期及不合格药品销毁注意环境卫生、人员健康并提供用药咨询定期培训考核人员报告药品不良反应管理计算机系统执行药品电子监管。

质量管理制度2017年3月版质量管理制度目录一、检验科工作制度、人员岗位职责…………………………………………………………3P1、检验科工作制度………………………………………………………………………………3P2、检验科质量管理制度…………………………………………………………………………3P3、检验科查对制度………………………………………………………………………………4P4、检验标本管理制度……………………………………………………………………………4P5、检验报告单管理制度…………………………………………………………………………5P6、检验科试剂管理制度…………………………………………………………...

《绵阳安州善行医院污水处理管理制度》摘要绵阳安州善行医院2017年6月7日发布污水处理管理制度涵盖管理机构、安全责任制、工作制度等十一项内容。安全责任制强调“安全第一”规定新工人三级安全教育特殊工种持证操作明确工作时间着装要求电器故障及时断电处理同时增强防火意识严禁在工作区域内吸烟防止溺水、触电等事故发生。管理制度要求执行《消毒隔离管理总则》每日监测污水总余氯每月检测粪大肠杆菌每年检测致病菌传染病期间增加消毒剂投放量。工作制度规定当班人员坚守岗位定时巡查设备做好记录和交接班禁止非管理人员进入操作间。应急预案成立应急救援领导小组明确职责分工要求发生事故时立即上报并采取紧急处理措施。工作人员职责包括巡查设备、执行操作规程、做好检测和记录、定期清掏污泥等。设备操作安全规程严禁带电维修、高空无保护作业等。二氧化氯发生器操作规程详细说明了开机前准备、开机、关机、设备清洗及注意事项。CASS工艺和二氧化氯消毒系统用于集中处理医院污水确保出水达标。

《XX医院消化内镜室制度大全》摘要XX医院消化内镜室制度涵盖多方面。1仪器保养：内镜是精密、贵重仪器使用中要严格遵守规程执行保养维护制度做到“严、查、细、净、冲、存”。如建立管理制度与档案专人负责；术前检查电路、仪器部件等术后关电源、盖防尘罩；轻拿轻放操作内镜；严格按清洗消毒规范处理内镜及附件；多冲洗管道尤其特殊患者；使用后规范保存开启紫外线消毒。2工作制度：接诊首诊负责急重症优先；履行岗位责任制严格执行规程；术后规范清洗消毒内镜及时填发报告；归档保管检查记录。3人员职责：护士协助医生做好各项工作包括术前准备、术中配合、术后清洗消毒等；医生完成诊断治疗指导带教下级医生控制质量做好随访保养仪器。4工作流程：护士每日提前准备安排患者检查术中协助完成治疗后按规范清洗消毒内镜整理用物登记归档。5清洗消毒灭菌：合理分区使用合格消毒液器械遵守清洗消毒原则按步骤清洗消毒内镜及附件做好个人防护。6感染管理：设不同区域保持清洁工作人员经培训不同内窥镜按要求消毒灭菌特殊患者用专用内窥镜用后及时处理储存前干燥操作时做好防护每日监测消毒剂浓度。

医院重大医疗过失行为和医疗事故防范预案与报告制度一、目的1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规文件精神，特制定本预案。2、本预案适应于医院各临床、医技及相关科室。二、防范措施1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，通过送出去学习、进修、培训及请知名...

医院等级评审消化内镜室制度摘要一、内镜室仪器保养制度内镜作为精密、贵重的光学与电子仪器其保养至关重要。制度强调“严、查、细、净、冲、存”六点：严格管理专人负责；术前术后细致检查；操作洗涤需轻柔；严格按清洗消毒规范处理；多冲洗防止气水堵塞；使用后规范保存定时紫外线消毒。二、内镜室工作制度内镜室实行首诊负责制确保急重症优先诊疗。严格执行操作规程术后规范清洗消毒内镜及时填发报告。归档保管好检查记录未经批准不得外借。三、内镜护士与医生职责护士负责术前准备、术中配合、术后清洗消毒等工作。医生则负责诊断、治疗、质量控制及带教等任务均需严格执行各项规程密切联系临床做好追踪随访。四、内镜室护士每日工作流程包括准备仪器、安排患者检查、术中协助、术后清洗消毒、送检病理标本、整理用物及登记归档等。五、清洗消毒与灭菌制度合理分区使用合格消毒液严格遵守清洗消毒与灭菌原则按步骤清洗消毒内镜及附件做好个人防护。六、消毒灭菌效果监测及登记制度做好清洗消毒的登记工作每天定时监测消毒剂浓度每季度进行生物学监测并详细记录。七、医院感染管理制度设诊查区、洗涤消毒区、清洁区保持室内清洁工作人员需接受预防医院感染培训内窥镜及附件

疫情防控管理制度编制人员:审核人:审批人:防疫隔离室安全管理制度1.施工单位建立足够的隔离宿舍，隔离室在条件允许情况下尽量一人居住,确保做到每日通风两次（每次不少于30分钟）。2.被隔离人员须遵守纪律，严格做到每日测温两次，并记录。3.每天按管理要求，使用84消毒液、75%酒精等对隔离室、垃圾桶开展四次消毒工作并记录。4.要做好人员花名册，记录所有人员进场时防日期间所在地、返岗时间、是否与高风险、中风险地区人员接触、是否有发热等症状。5.项目非医护人员一律不得进入隔离现场，医护人员进入隔离现场前，必须正确佩戴口罩并在场外使用喷雾器对全身进行消毒。6.通过消毒检查和人员管理，随时监测全体人员是否...

国家基本药物制度介绍摘要国家基本药物制度旨在保障人民基本用药需求提高药品可及性降低费用促进合理用药提升医疗服务水平。基本药物指满足基本医疗卫生需求、价格合理、安全有效的药物。制度核心内容包括：基本药物目录由国家制定并定期调整制定遵循安全、有效、经济、适宜原则每3年更新调整一次依据临床实践、药品研发等因素；采购由政府统一组织方式多样确保质量价格合理；供应通过政府、企业、医疗机构等多渠道保障；基本药物纳入医保报销范围；临床应用需遵循临床指南合理调整剂量、联合用药其临床疗效广泛且可靠涉及多疾病领域。同时对所有基本药物进行不良反应监测以保障用药安全为药物改进提供参考。

工作制度摘要本文详细阐述了医院的三项核心工作制度：1患者入院出院转科制度：明确了患者入院、出院及转科的详细流程。入院时护士负责安排床位、测量体征并通知医生。出院时则按医嘱停治疗、整理病历并协助办理手续。转科分院内和院区间两种均要求经管医师与责任护士共同评估病情填写交接单确保患者安全转运。危重患者转运时医护人员需陪同并备齐急救物品。2健康教育制度：强调健康教育的重要性要求各科室定期向患者及家属宣教卫生知识。方法包括入院宣教、传授疾病知识、手术前后护理指导等。方式则有个别指导、集体讲解、文字宣传、卫生展览、影视宣教及发放手册等。3临床路径与单病种护理质量控制制度：成立质量控制小组制定考核标准督查落实情况并参与效果评价提出整改建议。

三甲综合医院评审标准摘要三甲综合医院评审标准涉及多个章节和核心条款涵盖医院管理、应急处理、医疗质量与安全等方面。重点包括：1对口支援：将对口支援纳入院长目标责任制制定重点扶持计划提高受援医院水平。2应急管理：建立健全应急管理和指挥系统制定应急预案并进行演练确保应急行动协调高效。3急诊服务：加强急诊检诊、分诊落实首诊负责制建立重点病种急诊服务流程与规范。4患者权益：保障患者知情选择权落实告知义务建立投诉管理和医疗纠纷处理制度。5医疗质量与安全：严格执行查对制度、手术安全核查、危急值报告制度确保医疗安全。6平均住院日：明确要求并落实缩短平均住院日措施应用临床路径。7抗菌药物管理：制定管理制度定期监测评价合理应用抗菌药物。8优质护理：落实优质护理服务制定护理计划定期检查改进。

中美医疗制度对比分析摘要本文探讨了中国与美国现行医疗制度。中国医疗资源配置呈非市场性国家以计划手段高度集中管理所有权、经营权、使用权合一导致资源浪费与非理性消费。医疗保险制度按身份分公费、劳保和农村合作医疗存在强化身份界限、平均主义严重、各制度间待遇差异大等问题大致分为城镇职工医保和农村居民合作医疗两大制度。医疗报销比例宣传与实际有差距报销药品目录占比低大病时个人承担显著增加。美国医疗保险费用昂贵一般由雇主雇员分担公司负担8090个人1020效益好的公司全包雇员及家属费用。低收入和老年人通过政府医疗福利计划获保老年医疗保险65岁可申请医疗辅助保险对收入资产有限制。急诊救助不分贫富非法移民也可获必要救助。整体而言中国政府负担大市场与人民负担情况复杂；美国政府与市场负担较大人民负担较小。

第二章医院药学管理摘要本章聚焦医疗单位药学管理涵盖多方面内容。药事管理与药物治疗学委员会统筹相关工作药学部承担任务并开展培训与继续教育。医院药品管理制度完善有药品质量管理体系。其中医疗机构药事管理规定明确医保药品目录制度分甲类、乙类目录纳入药品遵循“临床必须、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应”原则且明确不纳入目录的药品类型。药品分类管理制度于2000年实施处方药须凭医师处方调配、购买和使用特殊管理药品及使用不安全、方法有特殊规定、新药均属此列其广告有严格限制；非处方药患者可自行判断使用安全性高、不良反应小可开架自选包装等有明确标识与忠告语。国家基本药物制度方面基本药物适应基本医疗卫生需求国家实行定点生产等政策遴选遵循多原则目录原则上3年一调实施意义重大利于合理用药、企业资源整合、保障用药权益及完善医保制度。