护理学理论与操作规范

第一节产褥感染产褥感染指产褥期内生殖道受病原体侵袭引发局部和全身炎性变化产褥病率指分娩24小时后10日内两次体温达或超38。病因包括诱发因素、内源性与外源性感染途径及需氧菌、厌氧菌、支原体与衣原体等病原体。临床表现多样处理原则包括支持疗法、清除感染灶、抗生素治疗。护理需评估健康史、身心状况及相关检查诊断问题有体温过高、疼痛目标是控制感染、减轻疼痛护理措施含一般、心理护理等结果评价看体温、疼痛及症状改善情况。第二节泌尿系统感染病因有女性尿道特点、分娩时膀胱受损、导尿或阴道检查不当、产后尿潴留。临床表现包括膀胱炎、肾盂肾炎处理用广谱抗生素抗感染并保证液体入量。护理评估同前诊断问题为排尿障碍、知识缺乏目标是控制感染、恢复排尿功能护理措施有一般护理、执行医嘱、健康教育结果评价看排尿功能、尿液检查及自我护理情况。第三节产后抑郁症产后抑郁症指产妇产褥期出现抑郁症状。病因包括分娩、心理、内分泌、社会、遗传因素。多在产后2周内发病典型症状是情感低落等。处理原则是心理、药物治疗。护理评估健康史等诊断问题有家庭运行中断、有对自己实施暴力的危险目标是情绪稳定、进入母亲角色、行为正常护理措施含一般、心理护理等

产褥期疾病妇女的护理此ppt下载后可自行编辑第一节产褥感染【概念】产褥感染(puerperalinfection)是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的炎性变化产褥病率(puerperalmorbidity)是指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2次达到或超过38℃【病因】1.诱发因素2.感染途径（1）内源性感染（2）外源性感染3.病原体（1）需氧菌（2）厌氧菌（3）支原体与衣原体【临床表现】1.外阴伤口感染2.急性阴道、宫颈炎3.急性子宫内膜炎、子宫肌炎4.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎5.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎6.血栓性静脉炎7.脓毒血...

本次肠穿孔业务学习主讲人xxx介绍了患者基本情况：18岁男性学生因反复腹胀恶心呕吐半年入院。经查患者患十二指肠球部溃疡伴不完全梗阻、胃潴留。2015年12月14日行深静脉置管术12月26日转外科12月29日入ICU随后行胃大部切除残胃空肠RY吻合术术后转ICU观察后转科并出院。护理评估包括健康史、身体状况评估等。术前准备有禁食禁饮、胃肠减压、纠正水电解质与酸碱平衡失调等。术后护理诊断涉及组织灌注量异常、疼痛、体液不足等。术后护理目标是维持生命体征平稳、减轻疼痛、预防并发症等。护理措施包括体位调整、饮食管理、输液记录、病情观察及并发症护理。针对焦虑、排尿模式改变和疼痛等问题也需采取相应护理措施。此外静脉置管、导尿管、胃管等护理也至关重要。出院后患者需注意饮食卫生避免暴饮暴食保持大便通畅如有不适应及时就诊。

肠穿孔护理学习摘要主讲人xxx介绍了肠穿孔的相关知识。肠穿孔是肠管病变穿透肠管壁致肠内容物溢出至腹膜腔的过程为多种肠道疾病严重并发症会引发弥漫性腹膜炎严重可致休克死亡。其分类按发病部位有十二指肠、小肠、结直肠穿孔；按病因有消化性溃疡、炎症性肠道病等多种类型。病因包括炎症、肿瘤、梗阻等。临床表现有原发疾病表现、腹痛腹胀、全身感染中毒症状等。诊断一般不难但远端小肠破裂等有诊断延迟可能腹腔穿刺或灌洗有助于确诊同时需与急性胰腺炎、胆囊炎等疾病鉴别。治疗需处理原发疾病按急性腹膜炎处理积极手术手术方式依病因等多种因素选择。护理包括缓解疼痛、维持体液平衡、心理护理、一般护理、预防腹腔残余脓肿、胃肠及腹腔引流管护理、饮食护理等。术后要留意出血、感染等并发症同时做好患者长期治疗、自我护理及生活指导。

在主题为“肠道传染病的护理管理与医院感染防控”的讲座中北京市肛肠医院急诊科护士长袁爱民结合其20年临床护理工作经验详细介绍了肠道门诊工作要求、常见肠道传染病及防控措施。她指出肠道门诊需专人、专室、专器械管理并严格执行消毒隔离制度落实“逢泄必采”措施严防霍乱等急性肠道传染病暴发。常见肠道传染病包括感染性腹泻、诺如病毒、细菌性痢疾和霍乱等均有腹痛、腹泻等症状治疗原则包括纠正水和电解质紊乱、继续饮食、合理用药。在肠道传染病职业暴露及防护方面医务人员需加强防护意识严格执行标准预防措施一旦发生职业暴露需及时报告并处理。在肠道传染科的消毒隔离管理方面科室布局需分区合理严格执行四固定、六分开做好空气、地面、物体表面消毒及医疗废弃物处理。

外二科骆小燕医生介绍了肠梗阻相关知识肠梗阻是外科急腹症90发生在小肠其分类多样：按原因可分为机械性（肠腔堵塞、受压、病变等导致）、动力性（神经反射或毒素刺激致肠蠕动问题）和血运性（肠管血供障碍）；按肠壁血运有无障碍可分为单纯性和绞窄性；还可按梗阻部位、程度和发展速度分类。病理生理上肠梗阻会导致局部肠管扩张、积气积液甚至坏死穿孔全身则出现感染中毒、休克及呼吸循环障碍。临床表现包括腹痛、恶心呕吐、腹胀、停止排气排便及腹部体征变化。辅助检查有化验、X线等。绞窄性肠梗阻有腹痛急且持续、呕吐早且频繁、腹胀不对称等特点。护理上需术前术后评估针对体液不足、疼痛、体温升高等问题采取护理措施原则是尽快解除梗阻、纠正生理紊乱非手术治疗包括禁食、胃肠减压等手术治疗则根据病情选合适术式。护理措施要点包括维持体液平衡、有效缓解疼痛、维持体温正常及预防并发症。健康教育方面建议病人少食辛辣注意卫生保持大便通畅和心情愉快加强自我监测不适及时就诊。

肠梗阻病人的护理摘要本课程聚焦肠梗阻病人的护理涵盖多方面内容。课程明确课时目标要求评估发病原因、类型简述病理生理变化描述临床特点结合病例制定护理计划且护理要关心病人、认真负责。肠梗阻指任何原因致肠腔内容物运行或通过障碍小肠是消化吸收主要部位。其病因和分类多样按原因分机械性、动力性、血运性按血运分单纯性、绞窄性按部位分高位、低位按程度分完全、不完全按快慢分急性、慢性。病理生理变化有局部肠管膨胀全身出现等渗性脱水、体液紊乱、低钾血症等多种问题。护理评估涉及健康史、身体状况等。护理诊断后术前准备包括禁食禁饮、胃肠减压等多项措施；术后护理涵盖体位、饮食调整输液保持平衡观察病情变化尤其注重并发症观察与护理如肠梗阻复发、腹腔内感染及肠瘘等。

肠梗阻病人的护理学习摘要本次学习目标是了解肠梗阻的定义、病因、临床表现、护理诊断、护理措施及术后并发症护理。肠梗阻指部分或全部肠内容物不能正常流动通过肠道是常见急腹症90发生于小肠可分为动力性、血运性、机械性肠梗阻。机械性肠梗阻常见病因有粘连、肠扭转和肠套叠、肿瘤等。其临床表现包括痛（单纯性机械性肠梗阻为反复发作的节律性绞痛绞窄性持续性加重）、吐（高位早而频繁低位晚且为粪汁样物）、胀（低位或麻痹性明显）、闭（完全性停止排便排气）。非手术治疗包括禁食、胃肠减压等手术治疗解除梗阻。护理诊断有体液不足、疼痛等需维持体液平衡、缓解疼痛、控制体温。术后常见并发症有吸入性肺炎、腹腔感染等要做好预防及病情监测术后保持引流通畅鼓励早期活动出院后注意饮食等。

肠梗阻病人的护理补充：解剖小肠：十二指肠、空肠、回肠大肠：盲肠、结肠、直肠一、概述（一）定义肠梗阻：肠内容不能正常运行、顺利通过肠道。是常见的急腹症之一90%的肠梗阻发生于小肠肠梗阻病人的护理（二）病因、分类1.按病因2.按肠壁有无血运障碍3.按梗阻部位4.按梗阻程度5.按病程（二）病因、分类1.按病因分类（1）机械性肠梗阻（最常见）（2）动力性肠梗阻（3）血运性肠梗阻（1）机械性肠梗阻（最常见）肠腔堵塞肠管受压肠粘连（最常见）肠壁病变（2）动力性肠梗阻神经反射异常或毒素刺激造成的肠运动紊乱，无器质肠腔狭窄。肠麻痹：急性弥漫性腹膜炎、腹部手术、低钾血症肠痉挛：慢性铅中毒、肠道功能紊乱...

肠梗阻病人的护理摘要肠梗阻指部分或全部肠内容物无法正常流动通过肠道原因多样包括机械性、动力性、血运性等还可按梗阻程度、肠壁血运、梗阻部位分类。患者因结肠癌术后出现腹痛、腹胀、呕吐等症状被诊断为肠梗阻。影像学检查可助明确肠梗阻类型如机械性肠梗阻可见多个阶梯状气液平面等。治疗原则是尽快解除梗阻、纠正全身生理紊乱。非手术治疗包括胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡失调、防治感染和中毒等适用于粪石性、麻痹性等肠梗阻。手术治疗则用于绞窄性、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻等。护理方面包括插胃管、胃肠减压管护理病情观察灌肠、输液、呕吐护理等。术后需进行一般护理、切口与引流管护理、并发症观察和护理及心理护理和健康教育。术后应早期活动促进肠功能恢复减少肠粘连几率。

肠梗阻指肠腔内容物运行或通过发生障碍多因机械性、动力性、血运性问题引发可分为单纯性、绞窄性有高位、低位完全、不完全及急、慢性之分。其病理生理变化包括局部肠管膨胀全身出现等渗性脱水、体液紊乱、低钾血症、代谢性酸中毒、感染和中毒、休克、呼吸和循环功能障碍等。护理评估涵盖健康史如不同年龄段的常见病因、病史等以及身体状况肠梗阻有痛、吐、胀、闭四大症状肠型、蠕动波、肠鸣音亢进三大体征X线平片可见多个液平面和气胀的肠袢可据此评估梗阻部位、程度、性质同时要评估病人心理反应、对疾病的认知及治疗情况。以22岁男性急性肠梗阻拟手术探查病人为例术前需禁食禁饮、胃肠减压等做好准备术后注意体位、饮食、输液并观察病情变化做好并发症的观察和护理。

肠梗阻是常见的急腹症指部分或全部肠内容物无法正常流动通过肠道。按原因可分为机械性、动力性、血运性；按血运分单纯性和绞窄性；按程度分完全性和不完全性；按部位分高位和低位。机械性肠梗阻常见于粪石、肿瘤等；血运性肠梗阻源于肠系膜血管栓塞或血栓；动力性肠梗阻则因神经反射或毒素刺激致肠壁肌肉功能紊乱。肠梗阻会导致肠内积气积液肠腔压力增加进而引发肠壁血运障碍、水肿、坏死甚至穿孔还可能导致水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、低容量性休克、腹膜炎及全身性感染。临床表现有痛、吐、胀、闭等症状。治疗包括非手术治疗（禁食、胃肠减压等）和手术治疗（解除梗阻）。护理需关注病人健康史、身体状况、心理和社会支持维持体液平衡缓解疼痛预防并发症如吸入性肺炎、腹腔感染等术后保持引流通畅鼓励早期活动注意饮食卫生和心情调节加强自我监测。

肠梗阻指部分或全部肠内容物无法正常流动通过肠道是常见急腹症90发生于小肠可按原因、肠壁血运、梗阻程度及部位分类。机械性肠梗阻常见病因包括肠壁病变、肠管受压、肠腔堵塞；动力性肠梗阻由神经反射或毒素刺激引起；血运性肠梗阻则因肠管局部血供障碍所致。肠梗阻会导致肠管变化如梗阻以上肠腔积气积液、肠膨胀梗阻以下肠管瘪陷等还会引发全身变化如脱水、电解质紊乱等。临床表现有痛、吐、胀、闭等症状不同类型肠梗阻症状有差异。治疗原则为解除肠道梗阻和纠正全身生理紊乱包括非手术和手术治疗。护理包括术前术后评估以及缓解疼痛、维持体液平衡、饮食与营养支持、严密观察病情变化、并发症观察和护理等。常见机械性肠梗阻有粘连性、蛔虫性、肠扭转等治疗方式依病情而定。

摘要本章聚焦肠梗阻病人的护理学习目标涵盖症状体征掌握、辅助检查熟悉、病因病理生理了解及护理评估运用。肠梗阻是外科急腹症病因多样按发生原因分为机械性、动力性和血运性肠梗阻；按肠壁有无血运障碍分为单纯性和绞窄性肠梗阻；其他分类包括按梗阻部位、程度和发展过程分型。病理生理上肠梗阻导致肠管局部和全身性改变如肠蠕动增强、肠腔积气积液扩张、肠壁充血水肿等以及水电解质紊乱、感染中毒、休克等。护理评估包括健康史、身体状况（症状如腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气体征如全身表现、腹部情况）和辅助检查。处理原则为解除梗阻、纠正合并症非手术治疗包括禁食、胃肠减压等手术治疗去除病因。常见护理诊断有疼痛、体液不足等。护理措施分非手术和手术治疗前者包括一般护理、病情观察等后者包括术前准备和术后护理。健康指导涵盖饮食、预防和出院指导。课堂小结强调了肠梗阻的概念、分类、共性表现和临床特点。课堂测验和作业则用于巩固所学知识。

肠梗阻病人的护理授课摘要肠梗阻指肠内容物无法顺利通过肠道其分类如下：病因分类：机械性肠梗阻由肠腔堵塞、受压或病变引起；动力性肠梗阻由神经反射或毒素刺激所致分麻痹性和痉挛性；血运性肠梗阻则因肠系膜血管栓塞或血栓致肠管血运障碍。血运障碍分类：单纯性肠梗阻无血运障碍绞窄性肠梗阻有血运障碍。其他分类：按部位分高位、低位肠梗阻；按梗阻程度分完全性、不完全性；按发展快慢分急、慢性。肠梗阻后肠管局部和全身会出现复杂病理生理变化症状包括腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。辅助检查有实验室检查和X线检查。治疗原则为解除梗阻、纠正缺水等非手术治疗包括禁食、胃肠减压等手术治疗则解除梗阻原因。护理措施涵盖非手术疗法、手术前后护理、心理护理及健康指导目标是维持体液平衡、缓解疼痛、控制体温预防并发症。

肠梗阻是因不同病因导致的肠内容物运行或通过障碍为外科常见急腹症死亡率方面绞窄性肠梗阻高达10。肠梗阻分型多样：按原因分为机械性、动力性、血运性；按血运情况分为单纯性和绞窄性；按部位分为高位性和低位性；按程度分为完全性和不完全性。病因方面机械性肠梗阻多由肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变等引起；动力性肠梗阻与麻痹性、痉挛性因素有关；血运性肠梗阻则由肠系膜血管栓塞或血栓形成导致。肠梗阻的临床表现包括腹痛、呕吐、腹胀等高位梗阻呕吐早低位梗阻呕吐迟且含粪臭。治疗包括非手术治疗如禁食水、胃肠减压、体位调整等以及针对绞窄性肠梗阻的紧急手术治疗。术前术后均需细致护理包括饮食管理、胃肠减压、病情观察等。出院后患者需注意饮食卫生避免暴饮暴食保持大便通畅。

王梅关于肠梗阻的护理总结如下：肠梗阻按病因多分为机械性由肠内、肠壁和肠外机械性因素导致肠内容物通过障碍。护理问题包括疼痛、体液不足、焦虑、潜在并发症及营养失调。护理措施有：1卧床休息取弯腰屈膝侧卧位缓解腹痛；2肠梗阻者应禁食待缓解后12小时进少量流食48小时后试进半流食忌甜食、牛奶；3胃肠减压保持通畅观察引流液；4单纯性肠梗阻可用阿托品类解痉药禁用吗啡类；5保证输液通畅记录液体出入量；6严密观察病情变化；7心理护理介绍疾病知识鼓励家属关心患者。出院后患者需进食高热量等食物忌不洁及刺激性食物保持大便通畅适当活动保持良好生活习惯定期复查出现异常及时就医。

肠梗阻的护理摘要本文是消化ICU李菲关于肠梗阻护理的介绍涵盖疾病概述、病因分类、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理措施及健康教育。疾病概述：肠梗阻指肠内容物在肠道受阻是常见急腹症。起病后梗阻肠段先有解剖和功能性改变继则发生体液和电解质丢失等最后可致毒血症、休克、死亡及时诊治大多可治愈。病因分类：按原因分机械性（最常见90以上急性肠梗阻由此造成）、动力性（又分麻痹性、痉挛性）、血运性；按肠壁血供情况分单纯性、绞窄性；按梗阻部位分高位、低位；按梗阻程度分完全性、不完全性；按起病缓急分急性、慢性。临床表现：症状包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便；体征有肠型、蠕动波等。辅助检查：实验室检查可判断脱水与电解质紊乱情况；X线检查对诊断意义重大。治疗原则：纠正脱水等失调；胃肠减压；控制感染和毒血症；解除梗阻、恢复肠道功能。护理措施：非手术治疗时做好饮食、胃肠减压、体位、解痉止痛、呕吐护理及病情观察；术后注意卧位、饮食、活动、防治感染及病情观察。健康教育：养成定时大便习惯注意饮食等出现症状及时就诊。

肠梗阻护理概要概念与病因肠梗阻指肠内容物运行或通过发生障碍病因复杂涉及器质和动力因素包括肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变、动力障碍等。分类与临床表现1分类：按肠壁血运、梗阻部位、程度、发展过程分。2表现：腹痛多为阵发性绞痛不同梗阻部位疼痛频率不同；呕吐物开始为胃内容物后为肠内容物；腹胀多在晚期出现；一般停止排便排气但部分情况有例外。诊断与治疗1诊断：通过化验、X线、直肠指诊等辅助检查明确病情。2治疗原则：纠正全身生理紊乱、解除梗阻。基础治疗包括纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、胃肠减压、防治感染等；解除梗阻分手术和非手术两大类手术针对绞窄性、肿瘤等引起梗阻非手术为部分单纯性肠梗阻常用方法。护理1护理诊断及预期目标：针对疼痛、体液不足、潜在并发症设定目标。2护理措施：非手术疗法做好饮食、防治感染、液体疗法、解痉止痛、病情观察护理；术后注意卧位、饮食、活动、防治感染、病情观察；同时做好健康教育包括注意饮食卫生、保持大便通畅、不适及时就诊。

肠梗阻患者的护理摘要大方县人民医院郭珊介绍了肠梗阻相关知识。肠梗阻指肠内容物不能正常运行通过肠道分类多样：按病因分机械性（常见由肠内外机械因素致内容物通过障碍）、动力性（肠壁肌肉运动失调分麻痹性和痉挛性）、血运性（肠系膜血管血栓或栓塞致肠管血液循环障碍）；按肠壁血循环分单纯性（有梗阻无血循环障碍）和绞窄性（有梗阻且血循环障碍）；还有完全性、不完全性高位小肠、低位小肠、结肠梗阻急性、慢性闭襻性等分类。临床表现上症状有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气体征有血红蛋白等指标变化。实验室检查可见血细胞等异常X线检查可见多个气液平面及肠袢鱼肋骨刺。处理原则包括基础治疗、解除梗阻分非手术和手术治疗。护理涉及非手术治疗护理、术后护理及引流管护理同时要做好患者健康教育。