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白血病患儿的护理【25页】

白血病又称“血癌”是造血系统的恶性增生性疾病儿童时期最常见以学龄前期多见男性高于女性儿童以急性白血病多见。病因尚不完全清楚可能与病毒、放射、化学因素、遗传因素有关。根据增生细胞种类不同分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病小儿以急淋为主。目前常用M（形态学）MICM（免疫学、分子生物学、细胞遗传学）综合分型。治疗以化疗为主原则是早诊断早治疗严格分型尽快完成缓解按型选方案化疗药物要联合、足量、间歇、交替及长期使用。化疗期间需注意：调整饮食减轻恶心呕吐；定期复查血常规；注意注射部位有无异常；记录尿量多饮水；骨穿后压迫止血腰穿后平卧；血小板下降时避免皮肤粘膜损伤提供充足营养观察出血现象；保护性隔离防止感染出血；保护患儿血管有计划地应用正确冲管和封管防止导管阻塞。

2025-11-01 392.57KB 25 页 999+
白血病患儿的护理2021优质ppt【25页】

白血病又称“血癌”是造血系统的恶性增生性疾病儿童时期最常见的恶性肿瘤以学龄前期多见男性高于女性儿童以急性白血病多见约占95。病因尚不完全清楚可能与病毒、放射、化学因素、遗传因素有关。根据增生的细胞种类不同分为急性淋巴细胞白血病（急淋ALL）和急性非淋巴细胞白血病（急非淋ANLL）小儿以急淋发病率最高。治疗以化疗为主原则是早诊断早治疗、严格分型、尽快完成缓解、按型选方案。化疗期间患儿要注意食欲差、恶心、呕吐时的饮食调整定期复查血常规注意注射部位有无异常记录24小时尿量多饮水。骨穿后要压迫止血腰穿后要平卧6小时左右。血小板下降时要避免皮肤及粘膜损伤提供充足营养观察出血现象。同时要维持正常体温注意患儿个人卫生保护患儿血管。

2025-11-01 826.6KB 25 页 999+
白血病患者的护理【62页】

作为一名医生摘要如下：近日我们接诊了一例罕见病症患者。该患者为中年男性主诉持续发热、乏力及多处关节疼痛症状已持续数周且逐渐加重。经详细询问病史患者无近期外伤史及传染病接触史但有长期工作压力大、作息不规律的情况。实验室检查显示患者白细胞计数升高炎症指标显著异常但常规病原体检测均为阴性。进一步行影像学检查发现患者多处关节存在非特异性炎症改变。结合临床表现与检查结果我们初步诊断为一种非感染性炎症性疾病可能与自身免疫反应有关。目前我们已为患者制定了个性化的治疗方案包括抗炎药物、免疫调节治疗及生活方式调整建议。同时我们正密切监测患者病情变化并计划进行更深入的病因学研究以期为患者提供更精准的治疗。

2025-11-01 6.97MB 62 页 999+
百日咳的护理【20页】

百日咳的护理摘要百日咳由百日咳杆菌引起是急性呼吸道传染病病程长可达23个月。其病原学特征为革兰染色阴性需氧菌产生多种致病物质对理化因素抵抗力弱。传染源包括患者、隐性感染者和带菌者经呼吸道飞沫传播学龄前儿童尤其是婴幼儿易感冬春季多发全球散发计划免疫后我国发病率下降。发病机制为百日咳杆菌侵入呼吸道产生毒素引起上皮细胞受损粘液分泌增多刺激神经末梢导致剧烈痉挛性咳嗽。临床病程分卡他期、痉咳期和间歇期新生儿和幼婴儿症状不典型成人百日咳有增多趋势。治疗原则包括一般疗法、抗生素治疗、对症治疗、并发症治疗、短期应用皮质激素及外擦疗法。护理方面需注意痉咳护理、饮食护理、病情观察、用药护理及并发症护理。预防感染传播需采取呼吸道隔离加强通风消毒。健康指导包括向患者及家属介绍疾病知识、并发症以及管理传染源、切断传播途径、保护易感人群等预防措施。

2025-11-01 303.33KB 20 页 999+
百日咳患者的护理【29页】

百日咳患者的护理摘要百日咳是由百日咳杆菌引发的急性呼吸道传染病儿童高发病程23个月常合并肺炎和脑病。病原属鲍特杆菌属对外界抵抗力弱。其传染源为病人经飞沫传播全年可发病冬春季多发。临床分前驱期、痉咳期、恢复期。前驱期似感冒传染性最强；痉咳期特征为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声夜间多见婴幼儿易窒息；恢复期痉咳渐止。实验室检查包括血象、细菌学、血清学及分子生物学检查。治疗需隔离保持环境适宜给予镇静剂、沙丁胺醇等卡他期用抗生素。预防要控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。护理上先评估健康史、身体状况、心理及辅助检查。护理诊断有清理呼吸道无效、焦虑、营养失调、有窒息危险等。预期目标是咳痰顺畅、情绪稳定、饮食合理、无并发症。护理措施包括促进排痰、身心休息、合理饮食、预防窒息等。

2025-11-01 1.08MB 29 页 999+
败血症的护理【36页】

败血症病人的病情观察及护理常规摘要翟玲玲医生介绍了败血症相关知识。败血症是病原菌侵入血流产生毒素和代谢产物引发的全身感染综合征多种细菌均可成为病原体其形成与细菌数量、毒力、人体防御及免疫应答等因素相关。症状上败血症无特殊表现常见畏寒、寒战高热、皮疹、关节痛、肝脾大等不同致病菌所致败血症临床特点各异。处理原则包括及早病原学检查尽早开始抗菌药物经验治疗获病原菌后按药敏试验结果调整用药必要时配合外科引流等措施。治疗分病原学治疗与综合治疗病原学治疗根据不同菌种选用相应抗生素综合治疗则包括去除诱因、治疗病灶、提高免疫、加强支持等。护理方面要评估患者多项情况观察毒血症症状、皮疹、关节症状、肝脾肿大、原发感染灶及感染性休克等。护理措施涵盖提供适宜环境、避免交叉感染、准确采集标本、密切观察病情、做好心理护理等一般护理以及维持体温稳定、药物护理、呼吸道管理、水肿护理、皮肤护理、预防医院感染等对症护理同时要对患者进行健康教育。

2025-11-01 1.22MB 36 页 999+
败血症的护理【38页】

摘要病因败血症是病原菌侵入血流产生毒素和代谢产物引发的全身感染综合征。多种细菌可成为病原体包括革兰阳性球菌（如葡萄球菌等）和革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌等）。致病菌侵入途径多样发病与细菌数量、毒力及人体防御功能等因素有关。症状体征败血症无特殊临床表现可见畏寒、高热、皮疹、关节痛等不同致病菌所致败血症有不同特点。处理原则与治疗及早进行病原学检查尽早开始抗菌药物经验治疗获病原菌后按药敏结果调整用药可单用或联合用药。治疗初始静脉给药病情稳定后改口服或肌注。病原学治疗中不同败血症类型有不同首选药物。同时要综合治疗去除诱因治疗病灶等。护理护理评估包括患者畏寒发热、皮肤等情况；病情观察关注毒血症症状、皮疹等；护理措施有一般护理、对症护理（含维持体温、药物、呼吸道、水肿、皮肤护理等）及预防医院感染；同时要对患者进行健康教育。

2025-11-01 304.82KB 38 页 999+
半月板损伤护理PPT【29页】

膝关节半月板是月牙形纤维软骨分内、外侧有减震、缓冲、稳定等功能。半月板损伤多由扭转外力引起青壮年居多多因日常中不正确使用、不注重关节保养所致。损伤类型多样包括复合撕裂、横行撕裂等。临床表现有关节肿胀、交锁、肌肉萎缩等。诊断方法有关节造影、X线、MRI、关节镜检查其中关节镜能直接显示半月板形态与损伤类型。护理方面包括术前护理、关节疼痛及并发症护理如神经疼痛处理、关节积液处理等。术后需进行功能锻炼如股四头肌练习、踝泵运动等同时要避免主动屈膝、长时间站立等。恢复阶段应达到正常步态避免剧烈运动。出院后患者需多食高蛋白等食物合理安排休息每月门诊复查根据恢复情况制定下一步康复计划。

2025-11-01 2.18MB 29 页 999+
半月板损伤及护理【46页】

膝关节半月板对关节功能至关重要其解剖结构特殊分内侧、外侧半月板营养靠滑膜滑液供给且不同区域血供不同。盘状半月板形态异常中间血供不足更易受损。半月板具有抗压负荷、提高关节稳定性、散布滑液润滑及营养关节、协同膝关节活动等功能。研磨力量是半月板破裂主因年龄（3140岁好发）、性别（男性多于女性）、体重（肥胖者更易发生）、膝关节稳定性不良等是损伤先决条件。损伤后患者可能出现疼痛、无力等症状可通过特殊物理检查和MRI等辅助检查诊断。治疗上急性期要抽积液、解“交锁”、固定膝关节、锻炼股四头肌；慢性期无效则手术切除。关节镜可用于治疗能缝合修复边缘撕裂切除损伤部分且切口小、恢复快。术前需做好心理、检查、皮肤等准备术后要观察生命体征、抬高患肢、冷敷、指导活动等。康复锻炼要循序渐进分初、中、高级程序同时注意膝关节保暖、定期随访。

2025-11-01 5.89MB 46 页 999+
膀胱癌病人的护理【27页】

《第九章肿瘤病人的护理》第九节摘要本节由高仁甫主讲旨在让学习者熟练掌握膀胱癌病人的护理程序培养其尊敬病人、不怕脏累的服务精神。膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤男性发病率高于女性病因包括接触致癌物质、吸烟、癌前病变等。膀胱癌病人常见症状为血尿、膀胱刺激症状、排尿困难晚期可出现腰骶部疼痛、肾积水等症状。病人多因血尿紧张害怕担心术后形象改变而焦虑恐惧。辅助检查包括实验室检查、影像学检查和膀胱镜检查。治疗以手术为主辅以化疗、放疗等。常见护理诊断包括焦虑恐惧、急性疼痛、营养失调等。护理措施涵盖术前术后术前注重心理护理、病情观察术后根据不同手术方式进行导尿管、引流管、饮食等护理化疗病人需进行膀胱灌注化疗及并发症护理。此外还要做好健康指导包括定期复查、生活指导、造瘘护理等。护理评价关注病人心理、疼痛、体重、自我情绪调整及并发症情况。

2025-11-01 501.6KB 27 页 999+
膀胱癌病人的护理及健康教育【20页】

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤我国泌尿生殖系肿瘤中其发病率居首平均发病年龄65岁男女比27：1。其病因包括：吸烟是最为肯定的致病危险因素3050的膀胱癌由吸烟引起；长期接触芳香族类物质、苯胺等化学物质的工种相关职业患者约占25；色氨酸代谢异常、膀胱粘膜局部长期遭受刺激、寄生虫病等也会引发膀胱癌。临床表现上患者常出现血尿、膀胱刺激征、排尿困难等症状肿瘤增大可触到肿块发生转移时可扪及肿大的肝或锁骨上淋巴结。其转移途径包括淋巴结转移、局部侵润、血行转移。处理原则包括手术、放射、化学治疗其中膀胱灌注化疗用于保留膀胱的病人术后。护理措施包括减轻患者恐惧焦虑、帮助接受自我形象改变、预防并发症等。健康教育强调康复指导、膀胱灌注化疗、自我护理及定期复查。饮食方面患者应均衡饮食禁止饮酒忌食不洁净、烟熏烧烤食物少食高脂肪高热量食物。

2025-11-01 759.23KB 20 页 999+
膀胱癌的护理PPT课件【54页】

膀胱癌的护理查房提纲疾病概述1病例介绍围手术期护理3健康教育42流行病学：我国：膀胱癌﹥肾癌﹥前列腺癌欧美国家:前列腺癌﹥膀胱癌﹥肾癌膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤。高发年龄：50-70岁,男>女以上皮性肿瘤为主，约占95%以上，其中多为移行细胞癌，其特点：恶性度低，复发率高。概述病因及发病机制引起膀胱癌的病因很多，一般认为发病与下列危险因素相关：1.长期接触Β-萘胺、联萘胺人员；2.吸烟是膀胱癌最常见的致癌因素；3.膀胱慢性感染与异物长期刺激会增加发生膀胱癌的危险；4.长期大量服用镇痛药非那西丁，内色氨酸的代谢异常均可为膀胱癌的病因或诱因。临床表现大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿...

2025-11-01 3.58MB 54 页 999+
膀胱痉挛原因分析及护理要点ppt课件【20页】

膀胱痉挛指逼尿肌对膀胱容量阈值降低表现为频繁强烈尿意、膀胱区胀痛伴有导尿管周围尿液外溢、膀胱内压升高、冲洗不畅甚至反流是泌尿外科手术后常见并发症不利于患者术后恢复。其机制尚不清晰但已知膀胱黏膜特别是三角区黏膜对温度、压力、机械刺激敏感。原因包括手术创伤、引流管堵塞、引流管刺激、不稳定膀胱、冲洗液温度和速度不当以及精神因素。预防需严格无菌操作对术前合并下尿路感染者选择敏感抗生素预防感染后再实施手术。处理措施包括镇静消除紧张情绪、调整冲洗液温度与速度、减轻对膀胱尿道刺激、保持冲洗通畅以及使用药物解痉止痛。护理要点包括心理护理、引流管护理、控制冲洗液温度和速度、术后采取适当体位以及给予正确饮食指导。通过有效分析相关因素及护理对策可降低膀胱痉挛发生率减轻患者痛苦促进康复。

2025-11-01 203.9KB 20 页 999+
膀胱造瘘患者的护理内容要点【25页】

膀胱造瘘术用于尿道梗阻时尿流改道分暂时性与永久性两种。暂时性造瘘术旨在消除尿路梗阻对上尿路的不利影响或确保下尿路手术后尿路愈合适应症包括梗阻性膀胱排空障碍、阴茎和尿道损伤、泌尿道手术后等。永久性膀胱造瘘术适应症包括神经原性膀胱功能障碍、下尿路梗阻伴尿潴留且不能耐受手术者、尿道肿瘤行全尿路切除术后等。常见手术方法有耻骨上穿刺膀胱造瘘术、开放性耻骨上膀胱造瘘术。术后护理要点包括每日消毒造瘘口、观察造瘘口情况、保持引流通畅、定期更换尿管和尿袋、清洗会阴部、保持床单位及衣服清洁、增加饮水量、定时夹闭开放引流管、定期做尿常规和尿培养检查等。健康教育方面需保持造瘘口清洁干燥饮食清淡易消化保持瘘管通畅尿袋低于耻骨联合出院后定期尿液检查学会自我观察尿液颜色、性质等发现异常及时就诊。术后常见并发症有感染、造瘘管堵塞、膀胱萎缩等需严格无菌操作观察感染征象防止逆行感染妥善放置造瘘管。

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膀胱造瘘术后常见并发症及护理PPT课件【54页】

膀胱造瘘术用于消除尿路梗阻对上尿路的不利影响或确保下尿路手术后尿路愈合分为暂时性和永久性两种。手术方法主要有耻骨上穿刺膀胱造瘘术和开放性耻骨上膀胱造瘘术两种前者适用于一般情况后者则适用于膀胱空虚、有下腹部及盆腔手术史等特殊情况。术后常见并发症包括感染、膀胱痉挛、造瘘管堵塞、膀胱萎缩、造瘘口周围皮肤炎和尿路结石。感染护理关键在于严格无菌操作每日消毒造瘘口及时更换漏尿的敷料观察感染征象。持续膀胱冲洗用于清洁膀胱防止血液凝固阻塞尿管操作时需注意无菌、冲洗速度和温度、以及观察患者反应。健康教育方面要鼓励患者保持尿管通畅、正确观察尿液、适当增加饮水量、依照个体差异定时夹闭开放引流管。术后护理要点包括每日消毒造瘘口、保持引流通畅、定期更换尿管和引流袋、保持个人卫生、适量增加饮水量、每周做尿常规检查等。

2025-11-01 1.65MB 54 页 999+
膀胱造瘘术及护理【45页】

膀胱造瘘术用于尿道梗阻时尿流改道分暂时性和永久性两种。暂时性造瘘术旨在消除尿路梗阻对上尿路影响或帮助下尿路手术愈合适应症包括尿潴留、阴茎尿道损伤、泌尿道术后等。永久性造瘘术适应症有神经原性膀胱功能障碍者、年老体弱不能耐受手术的下尿路梗阻患者、尿道肿瘤行全尿路切除术后患者等。手术方法有耻骨上穿刺膀胱造瘘术和开放性耻骨上膀胱造瘘术两种前者步骤包括膀胱穿刺、切口、插入导尿管等后者则通过下腹正中切口显露膀胱前壁进行操作两种手术各有适应症。术后常见并发症包括感染、膀胱痉挛、造瘘管堵塞等。护理要点包括每日消毒造瘘口、保持引流通畅、定期更换尿管和引流袋、清洗会阴部、增加饮水量等。术后感染护理关键在于严格无菌操作造瘘口和皮肤消毒尤为重要。患者应学会自我观察尿液颜色等有异常及时就诊。此外应避免膀胱冲洗以防破坏密闭性鼓励患者适当活动根据药敏实验选择抗生素防止滥用。

2025-11-01 2.32MB 45 页 999+
暴发性心肌炎的护理【21页】

小儿暴发性心肌炎的护理摘要小儿暴发性心肌炎指病毒感染致严重广泛心肌细胞损害起病急、病死率高急性期存活者可能远期死亡少数呈慢性迁延甚至演变成扩张性心肌病。20余种病毒可引发此病以柯萨奇病毒为主病毒感染心肌后产生直接损伤或通过自身免疫反应引起心肌细胞坏死、变性病理特征为心肌弥漫性炎症细胞侵润。其起病急骤多以心外症状首发可致急性心力衰竭、心源性休克等。暴发性心肌炎预后凶险早期症状不典型易误诊需关注严重血流动力学障碍及心外首发症状者。治疗要点是维持正常心输出量使用保护心肌等药物。护理时基础护理要保证病房安静、患儿绝对卧床；专科护理包括吸氧、发热护理、补液护理、病情观察等；用药护理需根据病情用药并观察效果；心理护理则要加强沟通做好知识宣教减轻负性情绪增加战胜疾病的信心。

2025-11-01 1010.73KB 21 页 999+
暴发性心肌炎的护理【27页】

暴发性心肌炎的护理摘要心肌炎由感染、自身免疫疾病和毒素、药物毒性引起分急性期、亚急性期和慢性期暴发性心肌炎是最严重类型起病急骤、进展迅速患者很快出现血流动力学异常早期病死率极高但度过危险期后预后良好可发生于任何年龄冬春季多发。临床评估症状包括病毒感染前驱症状、心肌受损表现、血流动力学障碍及其他器官受累表现。临床分型包括亚临床型、轻症自限型、隐匿进展型、急性重症型和猝死型。治疗包括一般治疗、药物治疗、生命支持措施必要时可行心脏移植。治疗和护理原则强调严密监护应尽快将患者收到或转至有呼吸循环监护和支持治疗条件的CCU。护理要点包括绝对卧床休息、合理饮食、吸氧、改善心肌能量代谢、补充维生素、液体补充管理、防止应激性溃疡和消化道出血及高热处理。抗病毒治疗应尽早进行免疫调节治疗推荐早期、足量使用糖皮质激素和丙种球蛋白。生命支持治疗是重中之重包括循环支持、呼吸支持和肾脏替代治疗。心律失常治疗需快速识别并纠正血液动力学障碍积极改善心脏功能。

2025-11-01 2.36MB 27 页 999+
暴发性心肌炎护理【21页】

暴发性心肌炎护理摘要暴发性心肌炎指病毒感染致广泛心肌细胞损害起病急、病死率高少数呈慢性迁延20余种病毒可引发以柯萨奇病毒为主。其特点：1起病急骤数小时至2天即出现急性心衰等症状可猝死；2首发症状多以心外症状为主；3急性心力衰竭表现为呼吸、心率增快等；4心源性休克表现为面色苍白等；5阿斯综合征表现为突然意识丧失等。暴发性心肌炎早期症状常不典型易误诊。早期识别严重血流动力学障碍及心外首发症状者至关重要。治疗用保护心肌、清除自由基、肾上腺皮质激素、丙种球蛋白等药物控制心衰救治心源性休克。护理需保持病房安静绝对卧床保证清洁科学饮食给予中高流量吸氧做好发热、补液护理。小儿暴发性心肌炎误诊率高高度怀疑或确诊后应立即抢救严密观察及时检测。护理人员应做好疾病知识宣教加强心理护理减轻负性情绪。

2025-11-01 944.58KB 21 页 999+
贲门失缓症术后护理-PPT【75页】

患者李军47岁因间断吞咽困难、进食后呕吐7年诊断为贲门失弛缓症入院。该病症特点是下食管括约肌不能松弛食管体缺乏正常蠕动波导致食管排空受阻。患者7年前出现症状与情绪有关无反酸烧心等不适查胃镜及钡餐确诊。术前评估显示患者营养中等心肺功能正常无严重基础疾病。2019年5月8日患者接受腹腔镜下贲门括约肌切开、胃底折叠术术后留置胃管、腹腔引流管等并给予抗生素、抑酸、止血药物静点及补液治疗。术后患者一度出现发热、真菌感染、胸腔积液等情况经抗感染、持续胃肠减压、腹腔冲洗及引流等治疗病情得到有效控制。护理措施包括一般护理、皮肤准备、胃肠道准备、呼吸道准备、心理护理及生活护理。术后需观察并发症如反流性食管炎、食管漏及消化道出血等并给予相应护理。营养支持方面采用肠内营养方式注意输注速度、温度及营养液新鲜度。患者于6月17日一般生命体征平稳无进食哽咽等不适近期勿进食坚硬食物适当活动预防感冒。

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