贲门失缓症术后护理-PPT【75页】
2025-11-01
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患者李军47岁因间断吞咽困难、进食后呕吐7年诊断为贲门失弛缓症入院。该病症特点是下食管括约肌不能松弛食管体缺乏正常蠕动波导致食管排空受阻。患者7年前出现症状与情绪有关无反酸烧心等不适查胃镜及钡餐确诊。术前评估显示患者营养中等心肺功能正常无严重基础疾病。2019年5月8日患者接受腹腔镜下贲门括约肌切开、胃底折叠术术后留置胃管、腹腔引流管等并给予抗生素、抑酸、止血药物静点及补液治疗。术后患者一度出现发热、真菌感染、胸腔积液等情况经抗感染、持续胃肠减压、腹腔冲洗及引流等治疗病情得到有效控制。护理措施包括一般护理、皮肤准备、胃肠道准备、呼吸道准备、心理护理及生活护理。术后需观察并发症如反流性食管炎、食管漏及消化道出血等并给予相应护理。营养支持方面采用肠内营养方式注意输注速度、温度及营养液新鲜度。患者于6月17日一般生命体征平稳无进食哽咽等不适近期勿进食坚硬食物适当活动预防感冒。
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