胃肠道淋巴瘤的CT诊断与鉴别诊断ppt课件【55页】
原发性胃肠道淋巴瘤多见于成人男性多于女性症状无特异性与肿瘤部位、就诊时间等有关胃部以腹痛为主小肠以腹部包块为主升结肠或回盲部以腹胀、包块和黑便为主。原发性胃肠道淋巴瘤诊断标准由Dawson提出包括无浅表及纵隔淋巴结肿大等4条。ANNARBOR分期法将其分为IIV期。胃淋巴瘤按胃壁受侵犯范围及CT所见分为弥漫浸润型、节段浸润型和肿块型。鉴别诊断方面胃癌胃壁侵犯范围不如淋巴瘤僵硬胃周淋巴结肿大多局限于1个区；胃间质瘤强化较胃淋巴瘤明显。肠淋巴瘤分浸润型、肠腔动脉瘤样扩张型等多种类型并发症有肠穿孔等。小肠腺癌好发于近段小肠通常促进结缔组织增生导致肠管狭窄；小肠Chron病一般为肠道多节段病变。大肠癌肿块边缘多不规则受累淋巴结范围不如淋巴瘤广。CT对胃肠道淋巴瘤的定位、定性诊断及累及范围的确定具有重要作用。
2025-11-13
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