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（高职）针灸学-脱肛【16页】

脱肛是直肠黏膜、肛管等向下移位脱出肛门的疾病常见于小儿、老人和多产妇女多因气血不足、中气下陷或湿热蕴结等导致。西医学的直肠脱垂可参考其辨治。直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位排便或腹压增加时肛门内有肿块脱出发生急性嵌顿时需紧急就医。本病分为湿热下注证和脾虚气陷证两型。直肠脱垂分三度需与内痔脱出鉴别肛门指诊、乙状结肠内窥镜等检查有助于诊断。治疗以升提固脱、清热利湿为主取督脉、足太阳经穴主穴包括百会、长强等配穴依证型加减。其他治疗包括皮肤针法、三棱针法、耳针法等。针灸治疗轻度脱肛疗效较好重度或感染者需综合治疗。同时应积极治疗原发病饮食清淡劳逸适度加强腹肌和提肛肌锻炼。

2025-10-02 4.24MB 16 页 999+
（高职）针灸学-小儿便秘【15页】

便秘以大便秘结、排便次数减少或间隔时间延长等为主要表现多由禀赋不足、饮食不节等因素所致病位在大肠与脾肝肾三脏有关病机是大肠传导功能失常西医学功能性便秘可参考辨治。辨证分实证和虚证：实证病程短粪质干燥坚硬乳食积滞者纳呆、口臭等燥热内结者粪如羊屎、面赤身热等气机郁滞者脘腹痞满、嗳气频作；虚证病程长粪质不干但排出不畅气虚不运者便时努挣难下、便后疲乏血虚肠燥者面白无华、头晕心悸。临床上需与先天性巨结肠等鉴别辅助检查有肛门指诊等。治疗基本治法为行气通便取大肠俞募穴及足阳明胃经穴为主配穴实证加合谷等虚证加脾俞等；还有耳针法。针灸实秘疗效好虚秘需长时间治疗必要时配合中药小儿要养成定时排便习惯脾胃虚弱者注意改善饮食。

2025-10-02 3.06MB 15 页 999+
（高职）针灸学-小儿腹痛【14页】

腹痛是以胃脘以下等部位疼痛为主要表现的病证多由感受外邪、伤于乳食等因素所致病位在脾胃、大小肠常与肝有关病机为脾胃肠腑气滞不通。西医学功能性腹痛可参考本病辨治。辨证分实证与虚证实证如腹部中寒、乳食积滞、胃肠结热等虚证如脾胃虚寒。治疗以健脾和胃、行气止痛为基本治法取脾胃俞募穴及足阳明胃经穴为主主穴为足三里、合谷、中脘、天枢配穴随证加减毫针浅刺用平补平泻法。其他治疗包括耳针法、艾灸法。按语强调小儿腹痛需及早明确诊断注意鉴别诊断避免感受风寒注意饮食卫生对一般功能性腹痛疗效较好对虫积腹痛须服驱虫药器质性病变引起的腹痛需做其他处理。

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（高职）针灸学-小儿惊风【19页】

小儿惊风是以抽搐、神昏为主要表现的儿科危急重症好发于15岁以下小儿年龄越小发病率越高。其病因多样急惊风多由外邪、饮食不节等因素所致病位在心、肝病机为热极生风；慢惊风则多因禀赋不足、久病体虚等引发病位在肝、脾、肾病机为虚风内动。西医学的小儿惊厥、矿物元素缺乏症等病可参考本病辨治。辨证上急惊风来势急骤以高热、抽搐、神昏为主分风热风动、气营两燔等证型；慢惊风来势缓慢以抽搐无力或震颤为主分脾虚肝旺、脾肾阳虚等证型。治疗上急惊风治法为清热祛邪豁痰开窍主穴取水沟、印堂等；慢惊风则健脾益肾镇静息风主穴取水沟、印堂、气海等。其他治疗包括耳针法、皮肤针法。针灸对惊风有较好缓解作用但须查明原因对因治疗。惊风发作时应让患儿平卧保持呼吸道通畅。

2025-10-02 6.05MB 19 页 999+
（高职）针灸学-小儿呕吐【15页】

呕吐是因胃失和降、气逆于上致乳食从胃中上逆经口而出的病证。病因包括禀赋不足、乳食积滞、外邪犯胃等病位在胃与肝、脾相关病机为胃气通降失和。西医学的消化功能紊乱、消化道畸形等可参考辨治。辨证分实证和虚证：实证呕吐物多为乳食气味酸臭乳食积滞兼见胸闷厌食等胃热气逆兼见食入即吐等；虚证呕吐物多为清稀痰水或不消化食物脾胃虚寒兼见面色苍白等肝气犯胃每因情志刺激而作。治疗以和胃降逆为主取胃经俞募穴及八脉交会穴配穴依证型加减毫针浅刺用平补平泻法寒者艾灸。其他治疗包括激光法、耳针法。按语强调小儿呕吐可能反映多系统疾病需综合分析同时要密切观察病情防止并发症必要时配合中西医疗法综合治疗。

2025-10-02 3.06MB 15 页 999+
（高职）针灸学-小儿夜啼【14页】

夜啼是以白日如常、夜则啼哭不安为主要表现的病证多由禀赋不足、感寒受凉、体内积热、暴受惊恐等因素所致病位在心脾。婴幼儿不明原因反复啼哭辨证分为实证和虚证：实证每夜啼哭哭声响亮心经积热者面赤唇红、多汗便秘；惊恐伤神者突然惊醒而啼哭、面色青灰。虚证病程长哭声低微脾阳亏虚者睡喜蜷曲、四肢不温。治疗以健脾宁心、镇静安眠为主取心经与脾经、胃经穴为主主穴包括少冲、内关、三阴交、足三里配穴根据证型加减。其他治疗包括艾灸法、穴位贴敷法、耳针法。按语指出本病应排除其他疾病引起的啼哭注意补充维生素、保持居室安静脾寒者注意保暖心热者避免过于保暖患病期间食用易消化食物。

2025-10-02 3.06MB 14 页 999+
（高职）针灸学-小儿遗尿【15页】

郑某女9岁学生睡中尿床4年诊见面白无华、神疲乏力、四肢不温、食欲不振、大便溏薄等症状中医辨证为肾气不足型遗尿。辨证依据包括尿量多、尿色清、面色淡白、精神不振、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉迟无力等。本病多由禀赋不足等因素所致病位在膀胱与肾、脾、肺相关。针灸治疗以补肾益气、健脾止遗为主取任脉穴和膀胱经背俞穴主穴为肾俞、关元、三阴交肾气不足者加腰阳关、秩边等穴毫针刺用补法可灸。其他治疗包括耳针法、激光法、皮肤针法等。医嘱方面需排除器质性疾病勿使患儿过度疲劳和情绪激动控制睡前饮水量夜间按时唤醒排尿鼓励患儿消除紧张情绪树立信心积极配合治疗。

2025-10-02 5.38MB 15 页 999+
（高职）针灸学-牙痛【17页】

沈某女45岁工人因右下牙痛3天就诊吃火锅后疼痛加剧得冷稍减咀嚼困难伴面红口臭便秘舌红苔黄厚腻脉滑数。查体见右面颊肿胀牙龈红肿牙齿无松动。中医辨证为胃火牙痛依据为牙痛剧烈牙龈红肿口臭便秘舌红苔黄脉洪数（案例中脉滑数与分型中的脉洪数略有差异但核心症状符合）。病位在齿与胃相关病机为邪犯阳明经络失和。针灸治法疏风清热通络止痛取手足阳明经穴为主主穴：颊车、下关、合谷；配穴加内庭、劳宫。操作用泻法。其他治疗可用耳针法、穴位注射法。医嘱包括注意口腔卫生尽早就诊口腔科。牙痛多由禀赋不足、外邪侵袭等所致西医学牙髓炎、龋齿疼痛等可参考辨治临床上需与鼻渊等相鉴别血常规、颌部X线等检查有助于诊断。

2025-10-02 8.11MB 17 页 999+
（高职）针灸学-隐疹【19页】

尹某37岁男性个体户2012年4月12日初诊自诉8年来夜间全身剧烈瘙痒尤以前胸、后背及四肢内侧为甚。诊见搔抓血痕、心烦易怒、口干苦、手足心热舌红少津、脉沉细查血尿便常规未见异常皮肤划痕试验阳性中医诊断为隐疹分型为血虚风燥。其依据为反复发作、迁延日久伴心烦易怒、口干、手足心热等症状。针灸治疗以疏风和营为法取曲池、合谷、血海、膈俞、委中为主穴针用泻法。配穴不加。操作时膈俞不得针刺过深风寒束表可配合艾灸气血两虚者只针不灸补泻兼施。同时医嘱要求避风寒忌食鱼虾等过敏性食物远离过敏源。隐疹俗称“风疙瘩”多由禀赋不足等因素所致西医学的急、慢性荨麻疹可参考辨治。

2025-10-02 4.24MB 19 页 999+
（高职）针灸学-晕厥【16页】

朱某46岁女性农民晨起做饭时突发头晕乏力、眼前发黑并失去知觉清醒后发现小便自遗。诊见形体消瘦、面色苍白、四肢不温、气短懒言、心悸少寐、纳呆、腰膝酸软、夜尿频舌淡苔薄白脉沉细无力。晕厥多由元气虚弱、气血未复、失血过多、情志异常波动、外伤疼痛等因素致气机逆乱、气血阴阳不相顺接所致西医学的脑血管痉挛、低血糖晕厥等可参考辨治。其辨证为虚证依据为兼见面色苍白、四肢厥冷等。治疗以苏厥醒神为主基本治疗取督脉、手厥阴经穴主穴为水沟、中冲、涌泉、足三里虚证加灸气海、关元、百会。足三里用补法水沟、中冲用泻法涌泉用平补平泻法。其他治疗包括耳针法取神门等穴强刺激刺络法取十二井穴等出血。医嘱强调晕厥须详细检查明确原因针灸对情绪激动、外伤疼痛引起的晕厥效果良好。

2025-10-02 5.31MB 16 页 999+
（高职）针灸学-中暑【17页】

中暑是夏季或高温环境下易发的急性病证以头晕、头痛、恶心泛呕甚或猝然昏倒为主症伤暑为轻症暑厥、暑风为重症。多因体质虚弱暑热或暑湿秽浊之气侵袭人体而发病轻症多因暑热郁于肌表重症则因暑热炽盛内犯心包。西医学热痉挛、热射病可参考此病辨治。其辨证分轻、重及气阴两脱：轻者身热少汗、头晕头痛等；重者壮热无汗、神昏痉厥等；气阴两脱者面色苍白、四肢厥冷。治疗上基本治法为清解暑热、和中化湿取手足阳明经及督脉穴为主如合谷、曲池等配穴依症而加。其他治疗包括刮痧法、刺络放血法。中暑发病急骤应及时抢救将患者移至通风阴凉处危重者需严密观察必要时综合抢救。同时应搞好高温防暑工作。

2025-10-02 4.55MB 17 页 999+
（高职）针灸学-鼻渊【16页】

鼻渊以鼻流浊涕、量多为主症又称“脑漏”“脑渗”多因禀赋不足、外邪侵袭等因素所致与鼻窦及肺、脾胃、肝胆相关病机为邪壅窦窍气道不畅西医学的急、慢性鼻窦炎可参考辨治。其表现为鼻塞、流涕等慢性多由急性反复发作而来。辨证分急、慢性：急性发病迅速肺经风热者涕多色白或微黄胆经郁热者涕多色黄而浊；慢性起病缓慢脾胃湿热者头昏食欲不振肺脾气虚者头昏记忆力减退。需与鼻窒、鼻菌鉴别血常规、鼻窦X线等检查有助于诊断。治疗以清热泻火、宣通鼻窍为主取手太阴、手阳明经穴主穴印堂、迎香等配穴依证型选加；其他治疗包括耳针法、穴位注射法。针灸治疗有一定效果但应详查病因对因治疗同时避免感寒受凉加强锻炼。

2025-10-02 4.04MB 16 页 999+
（高职）针灸学-闭经【16页】

闭经指女子年逾16周岁月经未至或来潮后中断6个月以上妊娠期、哺乳期及绝经期的闭经属生理现象。病因包括禀赋不足、多产堕胎等病位在肝、脾、肾主要病机为精血不足冲任不充西医学的闭经、多囊卵巢综合征等引起的经闭可参考辨治。辨证分实证与虚证：实证包括血瘀气滞、血寒凝滞、痰湿阻滞均见月经闭止兼有胸胁胀满、小腹冷痛等症状；虚证包括阴虚内热、肾气不足、气血亏虚多见月经超龄未至或渐致闭经兼有五心烦热、头晕耳鸣等症状。辅助检查包括卵巢激素测定、B超等。治疗以养血活血、理气调经为主取手足阳明、足太阴经及任脉穴主穴为合谷、三阴交等根据证型加减配穴实证用泻法虚证用补法。其他治疗包括耳针、穴位注射、皮肤针、电针等。按语指出针灸治疗闭经有效但应详查原因合理饮食起居调畅情志加强锻炼。

2025-10-02 6.15MB 16 页 999+
（高职）针灸学-手少阴心经及其腧穴【15页】

手少阴心经及其腧穴摘要：手少阴心经起于心中出属心系向下联络小肠上行支脉夹咽喉连目系直行脉上行肺部后出于腋窝部沿上臂内侧后缘行至掌后豌豆骨部入掌内沿小指桡侧至末端交于手太阳小肠经。主治心、胸、神志病及经脉循行部位病证。本经单侧9穴起极泉止于少冲。各腧穴定位与主治如下：极泉在腋窝中央主治心痛心悸等；青灵在肘横纹上3寸主治头痛胁痛等；少海在肘前区主治心痛癔症等；灵道在前臂主治心痛善笑等；通里、阴郄也位于前臂分别主治心悸怔忡、心痛惊悸等；神门在腕前区主治心与神志病变等；少府在手掌主治心悸胸痛等；少冲在小指末节主治心悸心痛等。复习可思考手少阴心经的经脉循行、联系脏腑器官及腧穴主治概要。

2025-10-02 6.71MB 15 页 999+
（高职）针灸学-手厥阴心包经及其腧穴【16页】

手厥阴心包经及其腧穴摘要手厥阴心包经起于胸中出属心包络向下穿过横膈依次联络上、中、下三焦。胸部支脉沿胸中至腋下上行腋窝沿上臂内侧行于手太阴和手少阴经之间经肘窝下行前臂中间进入掌中沿中指到指端；掌中支脉从劳宫分出沿无名指到指端与手少阳三焦经相接。主治胃、心、胸、神志病及经脉循行部位病证。本经单侧9穴起天池止于中冲。天池定位胸部第4肋间隙前正中线旁开5寸主治咳嗽痰多等；天泉在臂前区腋前纹头下2寸主治心痛咳嗽等；曲泽为合穴定位肘前区主治心痛心悸等；郄门为郄穴定位前臂前区主治心痛心悸等；间使为经穴定位前臂前区主治心痛心悸等；内关为络穴、八脉交会穴主治广泛；大陵为输穴、原穴主治心痛心悸等；劳宫为荥穴主治中风昏迷等；中冲为井穴主治中风昏迷等。复习可思考经脉循行、联系脏腑及腧穴主治概要。

2025-10-02 6.07MB 16 页 999+
（高职）针灸学-手太阴肺经及其腧穴【17页】

手太阴肺经及其腧穴摘要手太阴肺经起于中焦联络大肠回绕胃口过膈属肺从肺系横行出来沿上臂内侧下行经肘窝入寸口沿鱼际边缘出拇指桡侧端支脉从列缺处分出走向食指桡侧端与手阳明大肠经相接。主治咳嗽、气喘、咯血等肺系病证及经脉循行部位病证。本经单侧11穴起自中府止于少商。中府、云门可治咳嗽气喘胸满痛等向外斜刺0508寸不可向内深刺；天府、侠白治咳嗽气喘等直刺0510寸；尺泽、孔最治咳嗽气喘等尺泽直刺0812寸可点刺放血孔最直刺0510寸；列缺治咳嗽气喘等向上斜刺0508寸；经渠、太渊避开桡动脉直刺；鱼际直刺0508寸；少商浅刺01寸或点刺出血。复习思考涉及手太阴肺经经脉循行、联系脏腑器官及腧穴主治概要。

2025-10-02 4.62MB 17 页 999+
（高职）针灸学-抽搐【16页】

抽搐是以四肢肌肉抽搐、颈项强直、角弓反张、口噤不开为主症的病证病机多为肝风内动西医学的破伤风、癫痫、颅脑外伤和癔症等可参考辨治。其发作可伴有意识障碍原因多样包括遗传病、脑部疾病等治疗手段涵盖药物、手术、康复、心理等。辨证时主症为四肢抽搐等兼症因证型而异如热极生风者起病急骤、头痛神昏等。诊断需与中暑、痫症鉴别辅助检查包括血常规、CT等。治疗以醒脑开窍、息风止痉为主基本治疗取督脉、手厥阴等经穴主穴为水沟、百会等配穴据症选用。其他治疗包括耳针法、皮肤针法。针灸是急救措施之一同时应查明病因及早治疗。复习思考题涉及抽搐的辨证要点、主穴操作及配穴应用。

2025-10-02 3.75MB 16 页 999+
（高职）针灸学-虚脱【16页】

虚脱是以面色苍白、神志淡漠或昏迷、肢冷汗出、血压下降为主要表现的危重病证多由大量出血、大吐大泻、六淫邪毒等因素所致病机是气血津液亡失、阴阳衰竭西医学的休克可参考辨治。其主症包括面色苍白或发绀、神志淡漠、尿量减少等证型分亡阳、亡阴病情恶化可致阴阳俱脱。临床上需与中暑、中风等鉴别血常规等辅助检查有助于诊断。治疗以回阳固脱、苏厥救逆为法主穴取素髎、水沟、内关、足三里配穴据症选用素髎、水沟用泻法内关用补法；其他治疗可用耳针法取肾上腺等穴艾灸法取百会等穴。虚脱可由多种原因引起针灸为抢救措施之一但须针对原因治疗且提倡中西医综合治疗。复习思考包括虚脱辨证要点、主穴操作及配穴应用。

2025-10-02 4.41MB 16 页 999+
（高职）针灸学-痿病课件【19页】

痿病由邪热伤津或气阴不足致经脉失养表现为肢体软弱无力、经脉弛缓、肌肉萎缩或瘫痪多见于下肢又称“痿躄”。病因多样包括外受温热毒邪、情志饮食劳倦等与肺、脾胃、肝肾等脏腑有关基本病机为津液气血精髓亏虚。西医学的周围神经病变、脊髓病变等可参考本病辨治。辨证分实证（肺热津伤、湿热浸淫）和虚证（脾胃虚弱、肝肾亏虚、瘀阻脉络）各有不同症状表现。治疗上基本治法为祛邪通络、滋养筋脉取手足阳明经穴和夹脊穴为主根据不同证型加减配穴毫针刺法依虚实而定。其他治疗包括电针法、皮肤针法、穴位注射法。针灸治疗本病有一定疗效对关节畸形者应配合其他疗法同时要加强肢体功能锻炼预防压疮。复习思考包括痿病的辨证要点、主穴与操作及配穴应用。

2025-10-02 5.7MB 19 页 999+
（高职）针灸学-郁病课件【17页】

郁病以心情抑郁、情绪不宁等为主症多由情志所伤、脏腑功能失调致气机郁滞而成西医学的神经官能症、癔症等可参考辨治。其症状包括显著持久的情绪低落等严重可致自杀。辨证分实证与虚证实证发病急病程短有肝气郁结、气郁化火等证型；虚证起病缓病程长有忧郁伤神、心脾两虚、阴虚火旺等证型。诊断需与噎膈、癫证鉴别可借助抑郁量表等辅助检查。治疗上基本治法为疏肝理气调神解郁以督脉等经穴为主主穴包括水沟、内关等并根据不同证型配穴。其他治疗有耳针、穴位注射等。按语中强调针灸治疗郁病疗效良好同时要重视精神疏导、加强锻炼、多做户外运动。

2025-10-02 5.61MB 17 页 999+

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