中西医结合耳鼻咽喉科学-鼻中隔偏曲【18页】




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鼻中隔完全正中垂直者少见常有偏曲或突起称为鼻中隔偏曲按形态可分为“c”型、“S”型局部呈尖锥样突起称棘突或矩状突呈条形屋脊状突起则称嵴突或骨嵴。其病因包括:1外伤尤其是婴幼儿期外伤;2中隔骨和软骨发育不对称;3占位性病变推压;4鼻阻塞张口呼吸的影响。临床表现上症状轻重与偏曲部位、程度和形态有关常见症状包括鼻阻塞、鼻出血、头痛及邻近器官受累症状。体征上鼻腔检查可发现鼻中隔偏曲。诊断时需根据病史、症状和检查结果判断鼻中隔偏曲与临床症状的相关性并注意与鼻中隔黏膜肥厚、鼻中隔血肿或脓肿鉴别。治疗方面严重鼻中隔偏曲以手术治疗为主包括鼻中隔黏骨膜下切除术等多种术式目前多在鼻内镜下手术;偏曲不明显或不愿手术者可配合对症治疗及中医辨证论治减轻症状。
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