中西医结合耳鼻咽喉科学-鼻息肉及鼻息肉病【40页】
2025-09-24
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鼻息肉及鼻息肉病均为鼻鼻窦黏膜慢性炎症性疾病中年男性多发属中医“鼻痔”范畴。病因包括：1感染与细菌性变态反应；2嗜酸性粒细胞浸润其含有的毒性蛋白会促进鼻息肉形成；3细胞因子作用如IL5和VPF；4纤毛运动功能障碍。病理上鼻息肉是局部微环境控制下的炎症性肿块炎性因子刺激下会释放多种炎性介质在多种细胞因子的相互作用下逐渐形成息肉。病机方面鼻息肉多为清阳不升浊阴上干湿浊凝结鼻窍赘生物滋生而成可分为湿热熏蒸和寒湿凝聚两方面。临床表现包括持续性鼻塞、嗅觉减退等症状鼻镜检查可见鼻腔内有单个或多个赘生物。并发症包括支气管哮喘、鼻窦炎、分泌性中耳炎等。诊断要点包括鼻息肉常单侧发病术后不易复发；鼻息肉病常双侧发病数量多术后复发率高。治疗以综合治疗为主重点在于如何防止或延缓手术后复发包括肾上腺糖皮质激素疗法、手术疗法、辨证论治及局部治疗。预防与调护方面建议积极锻炼身体增强抗病力预防感冒及时防治慢性鼻病注意饮食起居。
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