中西医结合耳鼻咽喉科学-耳鼻咽喉头颈部常见肉芽肿性病变简介【38页】




耳鼻咽喉头颈部常见肉芽肿性病变简介肉芽肿性疾病指有肉芽肿形成的炎症性疾病临床表现复杂病理组织学表现不典型病情发展趋势严重易造成诊疗失误。耳鼻咽喉头颈领域可成为某些全身性该类疾病的始发地耳鼻咽喉头颈科医师在其早期诊断并保证其正确的后期治疗中担负有重要责任。一、病变类型1感染性肉芽肿:如结核、真菌病等。2异物性肉芽肿:如外科手术留置的缝线等。3原因不明性肉芽肿:如结节病、坏死性肉芽性血管炎及RosaiDorfman病等。其中需特别关注的有:结外鼻型NKT细胞淋巴瘤:属于结外非霍奇金淋巴瘤典型病变常发生在鼻腔及面中线结构。易复发且对治疗不敏感预后多不良。坏死性肉芽肿性血管炎:自身免疫性小血管炎多发于中青年。典型表现为三联征即上呼吸道、肺脏和坏死性肾小球肾炎。朗格汉斯细胞组织细胞增生症:原因不明儿童多见。1985年国际组织细胞协会命名为“朗格汉斯细胞组织细胞增生症”。二、病变诊断鉴于该类病变的复杂性必须严格执行临床诊断基本原则实施专科诊查与多学科会诊相结合的诊疗模式。三、病变治疗在执行一般治疗原则的同时应切实贯彻专科治疗与多科协同治疗的现代综合治疗理念并结合中医药治疗充分发挥中西医结合治疗优势
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