中西医结合耳鼻咽喉科学-耳鼻咽喉头颈部癌前病变防治【26页】
2025-09-24
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Jackson于1923年首次将慢性咽炎和喉角化症定义为癌前病变此后相关命名与分类不断演变。耳鼻咽喉头颈部癌前病变指该区域可能演变为鳞状细胞癌的慢性上皮性病变常见于鼻、咽、喉等部位历经异型增生等病理过程最终可能发展为浸润癌。其主要细胞病理学特征为异型增生化生或不典型增生化生可分为轻、中、重度三级中度以上通常被定义为癌前病变。病变类型包括鼻部乳头状瘤、咽部与HPV感染相关乳头状瘤、喉部乳头状瘤及角化症等、耳部慢性中耳炎及外耳道皮肤乳头状瘤、头颈部皮肤色素痣等。其病机尚未形成理论体系但中医认为主要与虚、毒、痰、瘀有关。诊断需结合症状识别、专科检查和病理组织学依据。治疗包括戒除病因及刺激因素、治疗原发病、中医辨证论治、精神调理、饮食节制和体质改善。密切的临床观察也至关重要包括自觉症状、局部情况及病理组织学观察同时需正确认识癌前病变的病检报告。
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