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常见血液病的实验室检查及应用

骨髓检查的临床应用首都医科大学北京安贞医院左大鹏骨髓细胞学检查是一种特殊的临床检验，是血液细胞形态学研究和血液病诊断的主要方法，其重点是发现血液细胞量和质的异常，并结合临床和血象等资料所分析的结果，作出明确的诊断。骨髓细胞学检查主要用于（适应证）：1、诊断造血系统疾病；2、诊断某些感染性疾患；3、协助诊断恶性肿瘤骨髓转移；4、协助诊断某些代谢障碍性疾病，如Niemann-Pick病（可在骨髓中找到其特殊细胞）。一、血细胞发育过程中形态演变的一般规律所有血细胞均起源于骨髓中的多能造血干细胞，在骨髓微环境和各种造血因子作用下发育成不同类型的细胞。血细胞在骨髓中的发育成熟一般要经过原始、幼稚和成熟...

2025-10-15 129.5KB 72 页 999+
定义本指导原则所指的血液成分及血液制品指从人类血液提

血液制品临床应用指导原则（征求意见稿）目录前言............................................................................5第一章血液制品临床应用基本原则..................................................6一、严格掌握适应证和应用指征....................................................6二、血液制品的选择.............................................................

2025-10-15 371.5KB 108 页 999+
第四章血液循环

第四章血液循环一、选择题A1．心室肌动作电位平台期主要是下列哪一项离子些跨膜流动的综合结果Ａ．Na+内流，K+外流Ｂ．Na+内流，CL—外流Ｃ．Na+内流，CL—外流Ｄ．Ca2+内流，K+外流Ｅ．Ca2+内流，CL—外流2．衡量心肌自律性高低的最主要指标是Ａ．阈电位水平Ｂ．动作电位幅值Ｃ．最大舒张电位水平Ｄ．动作电位0期去极速率Ｅ．动作电位4期自动去极速率3．下列关于影响和决定心肌传导性的主要因素，哪一项是错误的Ａ。动作电位0期去极速度和幅度Ｂ。静息电位或最大舒张电位水平Ｃ。邻近部位阈电位水平Ｄ。邻近部位膜的兴奋性Ｅ。动作电位４期自动去极速度　　　　4．　房室延搁的生理意义是A．增强心肌收缩力...

2025-10-15 31.07KB 21 页 999+
淋巴瘤诊疗规范(2021年版)

淋巴瘤诊疗规范一、概述淋巴瘤是中国最常见的恶性肿瘤之一。根据2016年公布的中国2015年癌症统计数据，淋巴瘤的发病率和死亡率分别位列第11和第10位，2015年的发病人数约为88200人，死亡52100人。由于淋巴瘤病理类型复杂，治疗原则各有不同，为进一步提高淋巴瘤的诊疗能力和规范化实施，配合抗肿瘤药品供应保障有关政策调整，保障医疗质量与安全，现对2018年淋巴瘤诊疗规范进行修订和更新。二、淋巴瘤的诊断应当结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查结果等进行诊断。（一）临床表现淋巴瘤的症状包括全身和局部症状。全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。...

2025-10-15 82.62KB 102 页 999+
慢性粒细胞白血病白皮书

慢性粒细胞白血病白皮书2015.06前言白血病在很多人看来，俨然是一种“绝症”，频频见诸报端的白血病患者的故事，更让人谈虎色变。什么是白血病？白血病是造血系统的恶性肿瘤；我国的发病率为5.76/10万，在0-16岁的儿童群体中，发病率最高的癌症就是白血病。白血病主要可分为四种类型：急性粒细胞性白血病()、慢性粒细胞性白血病()、急性淋巴细胞白血病()、慢性淋巴细胞白血病()。除了这主要的四种类型之外，还有一些较为罕见的白血病如慢性粒单核细胞白血病()等。在儿童与青少年患者中，急性淋巴细胞白血病较为多见。慢性髓细胞白血病（），又称慢性粒细胞性白血病，是骨髓造血干细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，是慢性...

2025-10-15 64KB 25 页 999+
输血技术11：血液病输血规范

XXXX医院制定血液病输血规范为临床医师和输血咨询服务人员提供指导。规范旨在明确血液病患者尤其是成分输血的重要性避免因全血细胞减少而盲目输全血。该规范适用于临床医师对血液病患者的输血治疗及咨询服务。职责方面经治医师负责实施输血治疗输血科技术人员提供合适血液及咨询服务。指引要点以再生障碍性贫血为例强调再障患者输血应严格控制尽量减少输血次数以症状为主要输血依据而非单纯依赖Hb水平且应进行成分输血根据临床需要输注相应成分血以提高疗效并减少不良反应。对于贫血一般Hb60gL不需输血；对于出血特别是严重或危险出血时应及时输注血小板。

2025-10-15 29KB 22 页 999+
外科学第七版周围血管和淋巴管疾病

第四十九章周围血管和淋巴管疾病第一节概论周围血管和淋巴管疾病种类繁多，主要的病理改变是狭窄、闭塞、扩张、破裂及静脉瓣膜关闭不全等。临床表现各有异同，一些关键主诉和体征，可提示诊断、判断病情。（一）疼痛肢体疼痛是常见的症状，通常分为间歇性和持续性两类。1.间歇性疼痛血管疾病引起的间歇性疼痛有下列三种类型。（1）间歇性跛行（daudication)：慢性动脉阻塞或静脉功能不全时，步行时可以出现小腿疼痛，迫使病人止步，休息片刻后疼痛缓解，因此又称为“间歇性跛行”。疼痛程度不一，表现为沉重、乏力、胀痛、钝痛、痉挛痛或锐痛。从开始行走到出现疼痛的时间，称为跛行时间，其行程称为跛行距离。如行走速度恒定，跛...

2025-10-15 94.5KB 29 页 999+
我国血液透析产业现状分析报告

作为医生对慢性肾脏病（CKD）有深入认识。CKD是各种原因引发的慢性肾脏结构和功能障碍肾脏损害病史超3个月涵盖肾GFR正常与不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、影像学检查异常或不明原因GFR下降等情况。患者会出现代谢废物和水分潴留等症状体征严重威胁生命。终末期肾脏病（ESRD）患者需进行肾脏替代治疗（RRT）目前主要有血液透析（HD）、腹膜透析（PD）和肾移植（RT）三种方式。了解这些行业基本知识对于准确诊断、合理选择治疗方案以及为患者提供科学有效的医疗建议至关重要。

2025-10-17 5.45MB 34 页 999+
血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家共识

血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家共识（完整版）肝脏是药物代谢的主要场所，因此成为药物损伤的主要器官之一。据WHO统计，药物性肝损伤（drug-inducedliverinjury，DILI）已经上升为全球肝病死亡原因的第5位[1]。DILI的发生率为1.4%~8.1%。对于血液病患者，特别是血液肿瘤患者，治疗中常用的抗肿瘤药物和其他的基础药物是导致血液病患者DILI的主要原因。由于新药的不断出现和对DILI认识的进展，由《中华血液学杂志》杂志社再次组织国内血液学领域专家，反复讨论后形成了2016年版的专家共识，供临床医务人员参考。一、DILI的定义、发生机制和危害（一）DILI的定...

2025-10-17 415.5KB 27 页 999+
血液净化应急预案

【血液净化室（中心）常见并发症应急预案与程序】透析中低血压的应急预案与程序透析中低血压是指透析中收缩压下降＞20或平均动脉压降低于10以上，并有低血压症状。1、发生原因（1）容量相关性因素：包括超滤速度过快、设定的干体重过低、透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。（2）血管收缩功能障碍：包括透析液温度较高、透前应用降压药物、透析中进食、中重度贫血、自主神经功能障碍（如糖尿病神经病变患者）及采用醋酸盐透析者。（3）心脏因素：如心脏舒张功能障碍、心律失常(如房颤)、心脏缺血、心包填塞、心肌梗死等。（4）其它少见原因：如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应、脓毒血症等。2、处理原则（1）采取头低位，停止超...

2025-10-17 91.5KB 39 页 999+
血液透析患者健康指导

血液透析患者健康教育摘要血液透析（简称血透）又称人工肾、肾透析或洗肾是血液净化技术的一种全球依赖其维持生命的50万患者中多数依赖此技术对减轻患者症状、延长生存期有重要意义。其原理基于膜平衡患者血液通过半透膜（含许多小孔的薄膜或管道）与透析液接触。透析时红细胞、白细胞和蛋白质等大颗粒不能通过半透膜而水、电解质及血液中代谢产物（如尿素、肌酐等）可通过半透膜弥散到透析液中同时透析液中的物质（如碳酸氢根、醋酸盐等）也可弥散到血液中达到清除有害物质、补充所需物质的目的。适应症包括尿毒症综合征、容量负荷过重导致的脑水肿、肺水肿及高血压、尿毒症并发的神经精神症状、尿毒症性心包炎以及血尿素氮、血肌酐达到特定水平的患者。

2025-10-17 39.9KB 29 页 999+
血液透析诊疗规范

血液透析诊疗规范[适应症]（1）急性肾功能衰竭：①无尿或少尿2天（48h）以上，伴有高血压、水中毒、肺水肿、脑水肿之一者；②BUN≥35.7mmoI/L(100mg/dl)或每日升高＞10.7mmoI/L(30mg/dl)；③ScY≥530.4μmol/L;④高钾血症，K+≥6.5mmoI/L；⑤代谢性酸中毒，CO2—CP≤13mmoI/L，纠正无效。（2）慢性肾功能衰竭：①Scr≥844μmol/L(10mg/dl);②BUN≥35.7mmoI/L(100mg/dl);③Ccr≤5Ml/min。并伴有下列情况者：①出现心力衰竭或尿毒症性心包炎；②难以控制的高磷血症，临床及X线检查发现软组织钙...

2025-10-17 49.5KB 28 页 999+
血液学与血液学检验基础测试题

血液检验分章节复习目录第一章绪论2第二章造血与血细胞分化发育2第三章骨髓细胞学检查的临床意义8第四章血细胞化学染色的临床应用28第五章血细胞超微结构检查的临床应用30第六、七章血细胞染色体检查的临床应用贫血概述32第八章溶血性贫血的实验诊断42第十章红细胞酶缺陷性贫血及其实验诊断56第十一章血红蛋白异常所致的贫血及其实验诊断59第十一章血红蛋白异常所致的贫血及其实验诊断64第十三章铁代谢障碍性贫血及其实验诊断69第十四章脱氧核苷酸合成障碍性贫血及其实验诊断79第十五章造血功能障碍性贫血80第十六章白血病概述90第十七章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断97第十八章急性髓性白血病1...

2025-10-17 349.5KB 218 页 999+
医疗机构血液透析室管理规范试题

本文是血液透析试题集包含多种题型：1单项选择（72题）：涵盖血液透析室人员配置、管理规范、设备维护、消毒与检测标准等多方面内容。如三级医院血液透析室负责人需副高以上职称二级医院需中级以上；每名护士每班负责患者不超过5名；透析室需经地方卫生行政部门批准等。2多项选择（60题）：未给出具体题目内容。3填空题（54题）：未给出具体题目内容。4判断题（56题）：未给出具体题目内容。5简答题（15题）：未给出具体题目内容。

2025-10-17 84.5KB 38 页 999+
医院血液透析室各项规范

血液透析室管理规范医院血液透析中空气栓塞的处理规范空气栓塞是血液透析中少见但致命的并发症。现代透析机器的空气报警及气泡捕获设计，使此并发症极少发生。在泵前存在负压的管路部位，空气仍有可能进入血管。此外，穿刺和深静脉插管操作时，亦可能使气体进入血管。空气栓塞的症状取决于发生时病人体位和进入气体的容量。坐位患者，气体可进入脑血管，产生癫痫、意识丧失等精神症状。卧位或下肢和中心静脉插管患者，气体将进入右心室，并与血混合后产生气泡，阻塞肺动脉出口，导致憋气、胸痛和心律失常。此并发症常需紧急处理：1．立即夹闭透析管路，停止血泵。2．将病人置于头低脚高位，并左侧卧位，使气体位于右心房。3．心肺支持，包括吸...

2025-10-17 66.5KB 32 页 999+

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