定义本指导原则所指的血液成分及血液制品指从人类血液提

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血液制品临床应用指导原则
（征求意见稿）
目 录
前  言............................................................................5
第一章  血液制品临床应用基本原则..................................................6
  一、严格掌握适应证和应用指征....................................................6
  二、血液制品的选择..............................................................6
  三、避免输注血液制品的不良反应..................................................6
第二章  血液制品临床应用管理......................................................7
  一、管理要求....................................................................7
    （一）全血及血液成分的临床应用管理要求........................................7
      1.来源管理..................................................................7
      2.程序管理..................................................................7
      3.人员管理..................................................................7
      4.临床用血分级管理..........................................................8
    （二）血浆源医药产品的管理要求................................................8
      1.来源的管理................................................................8
      2.应用的管理................................................................8
  二、落实与督查..................................................................9
第三章  各类血液制品使用的适应证和注意事项.......................................10
  一、全血.......................................................................10
  二、红细胞.....................................................................10
  三、血小板.....................................................................12

  四、中性粒细胞.................................................................14
  五、血浆.......................................................................15
  六、冷沉淀.....................................................................17
  七、人血白蛋白.................................................................19
  八、免疫球蛋白.................................................................20
    （一）肌注人免疫球蛋白.......................................................20
    （二）静注人免疫球蛋白.......................................................21
    （三）乙型肝炎人免疫球蛋白...................................................22
    （四）狂犬病人免疫球蛋白.....................................................23
    （五）破伤风人免疫球蛋白.....................................................24
  九、纤维蛋白原.................................................................24
  十、凝血酶原复合物.............................................................26
  十一、凝血因子Ⅷ...............................................................28
第四章  常见的输血不良反应.......................................................30
  一、急性输血反应...............................................................30
    （一）轻度反应...............................................................31
    （二）中重度反应.............................................................31
    （三）有生命危险的反应.......................................................32
  二、迟发性输血反应.............................................................34
    （一）输血传播性疾病.........................................................34
    （二）其他迟发性输血反应.....................................................36
第五章  血液制品在不同疾病中应用的原则及方法.....................................38
  一、血液病.....................................................................38
    （一）缺铁性贫血.............................................................38
    （二）溶血性贫血.............................................................39
      自身免疫性溶血性贫血.......................................................39

      EVANS 综合征...............................................................41
      珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）.........................................42
      葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症..................................................44
      阵发性睡眠性血红蛋白尿症...................................................45
    （三）慢性病贫血.............................................................46
    （四）再生障碍性贫血.........................................................48
      重型再障...................................................................48
      轻型再障...................................................................50
    （五）骨髓增生异常综合征.....................................................51
    （六）急性白血病.............................................................54
    （七）淋巴瘤.................................................................57
    （八）多发性骨髓瘤...........................................................58
    （九）原发性免疫性血小板减少症...............................................59
    （十）血栓性血小板减少性紫癜.................................................61
    （十一）血友病...............................................................62
      血友病 A...................................................................62
      血友病 B...................................................................65
      血管性血友病...............................................................66
    （十二）弥散性血管内凝血.....................................................66
    （十三）造血干细胞移植.......................................................68
  二、其他内科疾病...............................................................73
  三、创伤与外科手术.............................................................75
    （一）创伤...................................................................76
    （二）外科手术...............................................................77
  四、肿瘤.......................................................................84
  五、产科.......................................................................86

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摘要：

血液制品临床应用指导原则（征求意见稿）目录前言............................................................................5第一章血液制品临床应用基本原则..................................................6一、严格掌握适应证和应用指征....................................................6二、血液制品的选择.............................................................

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