严重肝损害首发传染性单核细胞增多症病例PPT【21页】
严重肝损害首发传染性单核细胞增多症摘要患者为21岁男性因“乏力、纳差2周发热1周”入院。2周前无明显诱因出现乏力、纳差伴咽痛自服头孢克肟胶囊1周无改善。1周前发热达40伴咽痛等急诊考虑“急性化脓性扁桃体炎”予头孢曲松等治疗4天体温稍降但咽痛未缓解且出现尿色加深、黄疸等症状。1天前化验肝功异常入住我科。既往有慢性鼻炎、咽炎病史无糖尿病、肝病病史。体格检查示皮肤黏膜及巩膜重度黄染咽部充血扁桃体II肿大伴脓样分泌物。入院后辅助检查示肝损害原因待查急性化脓性扁桃体炎肝血管瘤待排。后经系列检查考虑传染性单核细胞增多症可能性大EB病毒为常见非嗜肝病毒感染可致肝损害。遂调整方案予更昔洛韦抗病毒及保肝等治疗。此病例提示传单易与急性化脓性扁桃体炎误诊临床诊断需考虑一元论思维。
2025-10-11
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