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妊娠期肝脏生理变化包括：糖原增高、血清蛋白稀释性降低晚孕时血清酶、纤维蛋白原及多种凝血因子增加凝血酶原时间正常。妊娠增加肝脏负担影响病毒性肝炎病情同时病毒性肝炎也会对妊娠产生不良影响增加孕妇死亡率及围产儿死亡率且存在母婴传播风险。诊断方面需考虑潜伏期、临床表现、病史及诊断要点通过ALT升高、病原学检查等辅助诊断同时明确了HBV血清学标记的临床意义。鉴别诊断需排除孕吐肝损伤、PIH肝损伤、ICP、妊娠急性脂肪肝及药物损伤等。预防上强调休息、饮食卫生、围生期监测及免疫。处理原则包括重症肝炎的产科处理、饮食休息、护肝治疗、预防感染以及防治肝昏迷和DIC等必要时需终止妊娠。

妊娠合并急性病毒性肝炎摘要病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸最常见病因已确定肝炎病毒有5种其中乙型最常见。妊娠期肝脏的生理变化不大但妊娠可增加肝脏负担原有肝损害者更易受影响。病毒性肝炎对孕妇、胎儿及新生儿影响显著包括妊娠合并症发生率高、重症肝炎及孕产妇死亡率高、围生儿患病率及死亡率高以及存在母婴传播风险。甲肝不通过胎盘经粪口途径传播；乙肝母婴传播是主要途径之一；丙肝母婴垂直传播率47；丁肝传播途径与HBV相同；戊肝已有母婴间传播的报道。诊断妊娠病毒性肝炎较非孕期困难需结合病史、临床表现、实验室检查及血清病原学检测。需与妊娠剧吐、妊娠高血压疾病、妊娠期急性脂肪肝、药物性肝损害引起的肝损进行鉴别。治疗上轻症肝炎处理原则与非孕期相同；重症肝炎需保护肝脏、预防治疗肝昏迷和DIC、肾衰；产科处理需根据病情和孕周决定是否继续妊娠或终止妊娠。

妊娠合并病毒性肝炎摘要病毒性肝炎由肝炎病毒引起妊娠各期均可能感染其中乙型肝炎最常见重症肝炎是孕产妇死亡主因之一。肝炎病毒分甲、乙、丙、丁、戊五种传播途径和病情特点各异。妊娠期生理变化加重肝脏负担易使肝炎病情波动且不增加对肝炎病毒的易感性。病毒性肝炎直接威胁母婴安全增加孕产妇并发症和病死率也导致胎儿流产、窘迫、早产等。诊断依赖血清病原学检测、肝功能及影像学检查其中“乙肝两对半”对乙型肝炎诊断意义重大。乙型病毒性肝炎分急性和慢性重症肝炎易发生。妊娠合并重症肝炎有特定诊断要点需与妊娠期急性脂肪肝综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠剧吐、药物性肝损害等鉴别。处理上妊娠前需确保肝功正常等妊娠期非重型肝炎护肝治疗重症肝炎则保护肝脏、预防治疗并发症、严密监测适时终止妊娠必要时行子宫次全切除术。乙肝母婴传播有宫内、产时、产后三种途径阻断以抗病毒治疗和新生儿联合使用疫苗、HBIG为主。

《人间鼠疫灭鼠灭蚤工作方案》摘要为防止人间鼠疫发生特制定本工作方案。1组织领导：疫源地区要重视鼠疫防治制定长效灭鼠灭蚤规划。发现鼠间鼠疫地区政府应成立防治指挥部部门分工负责落实目标责任制形成联防联控网络。2预防性灭鼠：在自然疫源地对鼠类密度高的野外、城镇居民点等重点地区灭鼠农牧业部门负责农田灭鼠卫生部门监测鼠情政府组织验收。3疫区处理：启动应急预案在疫点半径15公里内重点灭鼠灭蚤按标准处理同时开展周边村屯、畜圈等工作。4方法：野外疫区鼠蚤并灭；现疫村屯先灭蚤后灭鼠；城镇乡村统一行动；预防性灭鼠用毒饵法。5宣传教育和培训：开展健康教育对相关人员培训发动群众参与。6考核验收：明确不同疫区灭鼠指标工作结束后政府考核自治区抽查通报。7经费来源：以政府投入为主多渠道筹集自治区适当补助。

第一节预防接种第二节犬猫病毒性疾病第三节犬猫细菌性疾病第四节　犬、猫真菌性传染病第五节犬、猫的立克次氏体病与衣原体病犬猫的传染性疾病细菌性疾病可以抗生素予以治疗，但病毒性疾病就没有特效药可用了，只能依靠动物体内的免疫系统，产生抗体对抗之。为预防病毒的侵袭，宠物需要定期接种疫苗以产生抗体，而疫苗是否能有效保护幼犬则与疫苗接种的时机及疫苗的品质有着密切的关系。虽然幼犬体内的母源抗体会抵消疫苗的作用，但因个体差异，部份幼犬在6周龄时，体内的母源抗体已降到低于保护力价水平，此时，它们极易受到病毒的侵袭，这时便需要注射疫苗以保护之。有些幼犬则因体内母源抗体浓度足以干扰疫苗产生作用，此时疫苗中的抗原会被体...

（一）犬瘟热（Caninedistemper,CD）犬的病毒性传染病犬病毒性传染病流行状况犬瘟热是危害养犬业最严重的病毒性传染病占检查样本总数的7～8％占疑似样本总数的34～42％犬病毒性传染病易感动物犬瘟热病毒引起的一种高度接触性、致死性传染病，易感动物包括：犬科、鼬科及一部分浣熊科动物，海豹、海狮也可以发病犬病毒性传染病历史沿革最早发现于18世纪后叶1905年，卡尔发现了本病的病原——也曾称为Carre’s病1980年我国首次分离获得病毒危害养犬业和毛皮动物养殖业最大的疫病犬病毒性传染病病原负粘病毒科，麻疹病毒属单股RNA病毒圆形或不整形，有时为长丝状犬猫病毒性传染病病原特征与麻疹病毒、牛...

2006年7月31日芜湖市地方病防治办公室举办全市《血吸虫病防治条例》学习培训班要点如下：1工作机制与原则：建立健全政府领导、部门分工、专业机构履责、基层与群众参与的血防机制。坚持预防为主、防治结合、分类管理、综合治理、联防联控人与家畜同步防治重点管理传染源。2防治措施：实施血防措施与引导群众改变生产、生活方式相结合。明确政府对病人的救治政策体现关爱。条例根据血吸虫病流行状况和防治任务将地区分为重点防治和一般防治地区并依据地理、流行程度等细分。重点加强对传染源的管理包括人、家畜粪便管理。3具体制度：涵盖人、家畜粪便管理联防联控有钉螺地带管理保障和救治等制度。4主要职责：明确血防区地方人民政府、有关部门及专业机构在血防中的主要职责。5有关组织、单位和个人的义务：包括村（居）民委员会、其他有关组织、单位及公民。

自治区卫生厅艾滋病救治与规划督导处韦辉副处长介绍了广西艾滋病治疗情况：工作进展：2012年广西新增及累计治疗病例均占全国1662013年国家要求新增治疗病人12300例但截至4月底仅新增2000例且尚有8个县未开展抗病毒治疗工作。此外还介绍了扩大检测和治疗情况以及督导检查情况。主要不足：抗病毒治疗时机滞后病死率过高；机会性感染诊疗水平低免费药物使用率低；转介不规范或不到位；治疗点人员缺乏和流失；抗病毒治疗不规范；信息管理不科学；CD4检测不及时；医疗文件书写存在缺失。治疗工作要求目的：加强和规范艾滋病医疗救治工作建立科学、完善的救治体系降低病死率。原则：全面规划突出重点；属地管理分级设置；定点救治依法救治；统筹规划资源整合。目标：建立四级艾滋病治疗网络体系提高治疗服务水平降低病死率和传染性提高生存质量。阶段目标为到2012年底建成部分研究中心和治疗点到2014年底健全治疗网络。措施：推进治疗网络建设建设诊疗质控中心建立和完善治疗服务支撑体系。其他：介绍了各级治疗点标准、积极治疗试点总结以及经费支持情况。

世界一体化与传染病摘要世界一体化进程与传染病发展紧密相连。早期分散的世界文明下传染病不时肆虐如公元前430年雅典传染病致军队、城邦人口大量死亡公元165266年罗马因传染病等衰落13471351年西欧黑死病造成人口锐减。随着东西方沟通加强丝绸之路、蒙古人东征等促进交流也带来黑死病等影响。新航路开辟后世界逐渐成为整体哥伦布大交换带来新传染病印第安人遭天花等重创。工业革命推动世界体系初步形成城市密集、无公共卫生系统致传染病扩散快如肺结核在工业城市再掀高峰。第二次工业革命后世界体系最终形成19181919年“西班牙流感”促使美国强化公共卫生。人类文明战胜传染病挑战后会获得更强技术与社会组织方式。启示我们：科技与全球化是双刃剑；西方殖民扩张重自身利益；人与社会、自然需和谐；自身强壮可御病；提高科学意识与全民素养能减传染病危害。

全球范围内手足口病的流行趋势及其防控策略探讨摘要本文探讨了全球手足口病的流行趋势与防控策略。手足口病是由肠道病毒引起的传染病主要发生在5岁以下儿童通过消化道、呼吸道和密切接触等传播夏秋季高发近年来发病率上升成为全球公共卫生问题。病原学上手足口病主要由肠道病毒引起病毒传染性强、易变异。全球流行现状显示亚洲地区高发欧美地区散发发展中国家疫情严重。防控策略方面需建立全球监测网络、预警机制加强国际信息共享与协同。同时针对不同人群开展宣传教育提高公众认知度。成功案例包括WHO引领全球防控及某国政府通过综合措施成功控制疫情。未来新发传染病、气候变化等将带来挑战影响手足口病传播方式、防控资源分配及地理分布。因此各国应加强信息分享与协同防控共同研发新型疫苗和药物推动全球公共卫生体系建设。

全国艾滋病检测技术规范2015版内容抗体筛查方法及策略确证检测方法及策略确证结果判读及报告123一HIV筛查方法及策略1样本的采集和处理23实验室检测方法HIV抗体筛查策略样本的采集和处理2009版2015版全血、血清、血浆、唾液、尿液以及DBS样品可用于HIV抗体检测。全血、血清、血浆、口腔黏膜渗出液、尿液以及干血斑样品可用于HIV抗体检测。样品的采集和处理尿液和口腔黏膜渗出液1.尿液：推荐使用专用采尿管，保持尿液稳定。尿液样品可采集随机尿，女性经期应取中段尿。2.口腔黏膜渗出液：使用试剂盒提供的容器收集样品。存放时间和是否冻存以试剂盒说明书为准。口腔黏膜渗出液应采集口腔渗出液,不是唾液。样...

秋季常见虫媒传染病包括乙脑、疟疾、登革热等它们通过蚊、螨等昆虫叮咬传播。预防这类疾病关键在于防止被蚊子叮咬如大力开展爱国卫生运动消灭蚊子使用蚊帐、驱蚊剂外出穿长袖衣服等。同时对早期发现的病人应早期诊断、隔离旅行期间或之后出现高热等症状应尽快就医。此外接种流脑和乙脑疫苗可预防相应疾病。幼儿饮食方面家长应注意孩子营养摄入避免孩子常吃快餐、零食影响正餐食欲还要多喝白开水少喝饮料。同时要培养孩子良好卫生习惯如勤洗澡、换衣使用个人用品吃饭用消毒餐具等。秋季温差大要根据气候变化给孩子适量增减衣物合理使用空调、风扇多开窗通风保障孩子健康。

秋季常见传染病及其防治摘要上海市周浦育才学校举办班主任培训讲座聚焦秋季常见传染病及其防治。讲座介绍了多种传染病：手足口病：由患者和隐性感染者传染经密切接触传播潜伏期37天表现为发热、出疹疹子有“四不像”“四不”特征。红眼病：即急性出血性结膜炎通过眼手眼传播症状为眼睛发红、发热、痛痒等。流行性感冒：病人和带菌者是传染源经空气飞沫传播潜伏期13天症状较普通感冒重。流行性腮腺炎：多见于儿童和青少年经唾液或呼吸道分泌液飞沫传播潜伏期1421天特征为腮腺肿大、疼痛。水痘：病人是唯一传染源经密切接触及空气飞沫传播潜伏期1221天表现为发热、疱疹。此外还介绍了猩红热、肝炎、痢疾等疾病表现。一旦发现传染病班主任应及时送医学校迅速处置做好消毒、调查、安抚等工作稳定学生情绪加强晨检。

秋冬传染病防治知识宣传某某单位某某《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病分为甲类、乙类和丙类，共三类37种。 1、甲类传染病2种：鼠疫、霍乱。2、乙类传染病25钟：传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(其中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感按甲类管理。)3、丙类传染病10种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风...

《秋冬季传染病防控告家长书》摘要天水市秦州区小学2017年10月13日发布秋冬季传染病防控告家长书。秋冬季节是传染病多发季学校人群密集易形成高发频发态势。常见传染病包括：由流感病毒引起的流行性感冒症状有流涕、咽痛等通过空气等传播；水痘病人从出现皮疹前2日至出疹后6日有传染性初期有发热等症状24小时内出疹多可不治而愈；手足口病由肠道病毒引起隐性感染率高症状一般轻微；腮腺炎由腮腺炎病毒引起以耳垂为中心肿胀发病初期有全身症状；麻疹由麻疹病毒引起口腔粘膜会出现灰白色小点伴有咳嗽等症状。学校已做好宣传教育、晨午检等工作也希望家长督促孩子养成良好卫生习惯注意观察孩子身体孩子患病及时就诊、报告、隔离病愈后开具证明返校；合理作息保证睡眠加强锻炼避免去公共场所清洗孩子用品共同为孩子健康努力。

作为医生以下是我对相关医疗内容的摘要：患者因出现持续数日的不适症状前来就诊主诉包括发热、咳嗽、乏力及肌肉疼痛等。经详细询问病史患者近期无外出旅行史但有接触过类似症状人员的情况。体格检查显示患者体温升高伴有呼吸急促肺部听诊有散在湿性啰音。实验室检查方面血常规提示白细胞计数正常但淋巴细胞比例有所下降C反应蛋白水平升高提示存在炎症反应。结合患者症状、体征及实验室检查结果初步诊断为上呼吸道感染可能由病毒感染引起。治疗上建议患者多休息、多饮水并给予对症治疗药物以缓解症状。同时密切观察病情变化如有加重趋势需及时进一步检查和治疗。嘱咐患者注意个人卫生避免交叉感染。

2017年11月16日南山街道社区卫生服务中心李静雅介绍了秋冬季常见传染病。1水痘：由水痘带状疱疹病毒引起主要发生在婴幼儿和学龄前儿童成人症状更严重。传染源为病人通过直接接触和空气飞沫传播。潜伏期1221天平均14天前驱期有低热等症状出疹期皮疹呈多形性发疹向心分布。水痘为自限性疾病约10天自愈重症可发生并发症。临床诊断依靠皮疹形态分布确诊依靠实验室检测。治疗包括一般治疗、抗病毒治疗和防治并发症。2手足口病：由多种肠道病毒引起多发于学龄前儿童3岁以下发病率最高。传染源为患者和隐性感染者通过粪口、呼吸道飞沫和接触传播。多数病人突然起病约半数有发热主要侵犯手、足、口、臀等四个部位皮疹有“四不像”“四不特征”。病程1周左右预后良好但少数病例可出现重症。诊断包括临床诊断和实验室检查重症病例需密切观察病情变化。治疗包括一般治疗和对症治疗。3流行性腮腺炎：由腮腺病毒引起主要发生在儿童和青少年。传染源为早期患者及隐性感染者通过呼吸道传播。病理表现为腮腺的非化脓性炎症等临床表现有发热等症状腮腺肿胀有特征可出现多种并发症。治疗包括一般治疗、中医中药、抗病毒等治疗。4流行性感冒：由流感病毒引起分为甲、乙、丙

秋冬季常见传染病包括水痘、手足口病、流行性腮腺炎和流行性感冒。水痘由水痘带状疱疹病毒引起主要发生在婴幼儿和学龄前儿童成人症状更重通过直接接触和空气飞沫传播病后免疫力持久儿童患者症状较轻重症水痘可引发多种并发症诊断依靠皮疹形态和实验室检测治疗包括一般治疗、抗病毒治疗和防治并发症。手足口病由多种肠道病毒引起多发于学龄前儿童通过粪口和呼吸道飞沫传播多数病人突然起病预后良好但少数可引发重症诊断需结合临床表现和实验室检查治疗包括隔离、一般治疗和对症治疗。流行性腮腺炎由腮腺病毒引起主要发生在儿童和青少年通过呼吸道传播感染后具有持久免疫治疗包括一般治疗、中医中药、抗病毒等治疗。流行性感冒由流感病毒引起冬季多见人类普遍易感治疗包括对症治疗和抗病毒治疗预防措施包括隔离患者、预防用药和接种疫苗。

浅谈伤寒论六经与方证思想及在临床中的运用引子学中医难否？成名医难否？《此事难知》---元·王好古《医学实在易》---清·陈修园疑问和困惑中医临床的核心阴阳五行脏腑经络？规范与标准学中医当从经方入手“仲景诸方，实万世医门之规矩准绳。”---元·朱丹溪“仲景六经，为百病立法，不专为伤寒一科。”---清·柯韵伯“医门之仲师，即儒家之宣圣。”---清·陈修园经方不流行的原因不敢用不想用不会用第一、二种人不是很多，更多的是第三种。夫仲景之道，至平至易，仲景之门，人人可入，而使之茅塞如此，令学人如夜行歧路，莫之指归，不深可悯耶？---清·柯韵伯《伤寒论注·自序》筑基功夫：六经“《伤寒论》第一重要之处为六经...

企业常见呼吸道传染病的防治摘要一、传染病与呼吸道传染病概述传染病由病原体引起能在人与人、动物间传播。呼吸道传染病指病原体经鼻、咽等呼吸道感染随分泌物传播以咳嗽、流涕等为主要症状每年1012月、35月为高发季。冬春季因人们多在室内活动、门窗紧闭空气不流通且寒冷空气降低呼吸道抵抗力故更易发生。二、常见呼吸道传染病包括流行性感冒（含甲型H1N1）、麻疹、流脑、水痘、非典型肺炎、肺结核、流行性腮腺炎等。流感由流感病毒引起具高度传染性和传播快特点病毒抗原易变异。麻疹传染性强以发热、上呼吸道炎等为特征。水痘由水痘带状疱疹病毒引起传染性极强。肺结核由结核分枝杆菌等引起以咳嗽、咯血等为表现。三、呼吸道传染病预防日常预防要经常开窗通风注意个人卫生咳嗽等时用手帕遮挡保持良好生活习惯加强锻炼均衡饮食。特异性预防可在流行季前接种相关疫苗科学使用消毒药患病及时就医咳嗽等捂口鼻不随地吐痰。