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面痛摘要学习目标掌握面痛基本治疗熟悉辨证要点了解其他治疗与按语。疾病概述面痛以眼、面颊部阵发性剧痛为主又称“面风痛”等多发于40岁以上女性右侧多见病情顽固相当于西医学三叉神经痛分原发性和继发性。病因病机与外感六淫、情志失调、外伤等因素有关病机是面部经络气血阻滞或失养病位在面部与手、足三阳经关系密切。辨证要点面部剧烈疼痛呈闪电样等发作不定有扳机点因多种因素诱发。分经络辨证和证型辨证。治疗1基本治疗：通经活络、祛风止痛取手足阳明经穴为主主穴四白等配穴依疼痛部位和证型选取毫针常规针刺。2其他治疗：包括电针法、耳针法、刺络拔罐法、穴位注射法、皮内针法。按语针刺对三叉神经痛止痛效果好针灸是有效方法之一宜采用对症和辨证取穴结合。

落枕又称“失枕”以急性颈项强痛、活动障碍为主症多见于颈项纤维组织炎等疾病。38岁女性患者李某因夜卧受寒晨起颈项强痛、转侧困难2天余就诊检查见头颈歪斜项背部筋肉紧张多处压痛明显。本病多因睡眠姿势不良、感受风寒或颈部过度扭转所致病机为气血凝滞、经脉闭塞。辨证要点为颈项强痛、活动受限分督脉、太阳经、少阳经证及瘀血阻滞、风寒侵袭等证型。治疗以舒筋活络、调气止痛为主取局部腧穴配合循经远端取穴如阿是穴、后溪、悬钟等。其他治疗包括刺络拔罐、耳针、灸法、指针法等。针灸治疗落枕疗效显著是首选方法。治疗重在局部取穴可配合推拿和热敷。预防需注意枕头选择、睡眠姿势、颈部保暖与运动。

漏肩风摘要学习漏肩风需掌握基本治疗熟悉辨证要点了解其他治疗与按语。任某43岁右肩关节疼痛10个月因冬日受寒引发肩臂活动受限遇阴雨风冷加剧服中药与药酒未效。漏肩风以肩部持续疼痛、活动受限为主多发于中老年女性相当于西医学肩关节周围炎。其病因多样病机为肩部经络阻滞或筋脉失养病位与肩部经筋及相关经脉关系密切。辨证要点包括辨经络与证型经络不同疼痛部位与压痛点有别证型有风寒侵袭、瘀血阻滞、气血亏虚。治疗基本原则为通经活络、舒筋止痛取局部穴配合循经远端取穴如肩髃、肩髎等不同经络证型与证型配穴不同。其他治疗有芒针法、刺络拔罐法等。按语强调明确诊断、把握治疗时机注意肩部保暖与功能康复。古代文献及名家经验提供了丰富参考。

臂丛神经痛学习目标为掌握基本治疗、熟悉辨证要点、了解其他治疗。患者李某46岁会计因工作劳累后右肩臂疼痛2个月活动受限且夜不能眠被诊为臂丛神经痛口服药物疗效不佳后转中医院门诊治疗。查体见右肩胛等部位疼痛剧烈肌肉萎缩舌质暗红苔微黄脉细涩。臂丛神经痛表现为锁骨上窝、肩等部位放射性疼痛可伴肢体运动、感觉障碍和肌肉萎缩属中医学“痹证”等范畴。其多与风寒湿热侵袭、颈椎退变等因素有关病机为肩部经络气血阻滞。辨证要点包括辨经络和证型。治疗以疏通经络、活血止痛为主取局部腧穴及手三阳经穴如颈夹脊、极泉等再根据证型配穴。其他治疗有电针法、穴位封闭法、放血疗法等。针刺治疗本病有较好疗效继发性臂丛神经痛要针对原发病治疗急性期患者要注意休息平时注意保暖。

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致又称鼠标手或迟发性正中神经麻痹常见于中年妇女属周围神经卡压综合征中医学属“痹证”“筋痹”等范畴。李某女45岁车工因右手掌桡侧和三个半手指感觉异常、麻木等且手腕关节僵硬手指活动不灵活发病半年多且近1个月病情加重经中西医多种方法治疗无效后就诊查Tinel征、Phalen试验等呈阳性肌电图示正中神经损害。本病多与感受风寒、外伤、积累性劳损等因素有关基本病机是气血瘀滞或气血不足、筋脉阻滞拘急。辨证要点包括风寒侵袭、瘀血阻络、气血亏虚等证型表现。治疗以行气活血、疏通经络为主取局部腧穴及手厥阴经穴为主毫针常规针刺可配合电针、温针灸。其他治疗包括穴位注射法、针刀疗法、手术治疗法。针灸对早期、轻症治疗效果较好较严重或针灸治疗效果不明显者建议外科手术治疗。

奇经八脉识别及应用任务一督脉识别及应用【学习目标】掌握督脉的循行分布、功能和常用腧穴（长强、腰阳关、至阳、大椎、哑门、风府、上星、神庭、印堂、素髎）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉督脉的病候和主治概要。了解本经的络脉及其他腧穴。督脉主干行于后正中线，“督”，原字为“裻”。《说文解字》释曰：“衣背缝也”。表示此脉循行后背正中。“督”，本义为观察、审察。《说文解字》释曰：“督，察也”。督有总督、统率、正中之义。督脉与全身阳经联系广泛，为“阳脉之海”。循行分布【原文】《素问·骨空论》：督脉者，起于少腹[1]，以下骨中央[2]，女子入系廷孔[3]，其孔，溺孔之端也。其络循阴器，合纂间[4]，绕纂后[5...

足少阳经络与腧穴识别及应用掌握本经脉循行和常用腧穴（瞳子髎、听会、完骨、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。【学习目标】一、足少阳经络足少阳经脉《灵枢·经脉》：胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角[1]，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于，下加颊车[2]，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际[3]，横入髀厌[4...

足太阳经络与腧穴识别及应用掌握本经脉循行和常用腧穴（睛明、攒竹、天柱、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。【学习目标】一、足太阳经络足太阳经脉《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅[1]。其支者，从巅至耳上角[2]。其直者，从巅入络脑[3]，还出别下项，循肩膊内[4]，挟脊抵腰中，入循膂[5]，络肾，属膀胱。【原文】其支者，从腰中，下挟脊[6]，贯臀[7]，入腘中。其支者，从...

创新发展与学习指导任务一经络与腧穴的实质研究【学习目标】了解经络与腧穴的现代研究概况；经络的实质假说有哪些；腧穴现代研究的方向及腧穴生理物理特性有何特点。经络实质的假说经络学说是中医学理论体系的核心内容之一，是针灸临床治疗疾病的理论基础。目前，经络现象已受到国内外科学研究的广泛认同，“现象是本质的显现”，经络现象亦是经络本质的显现，从经络现象入手开展经络实质的研究无疑是人体生命科学的重要研究内容。近年来，国内外学者对“经络实质”的研究呈现多学科、多领域的发展态势，其面涉及物理、神经生理、生物化学、分子生物学等多个学科领域，众学者提出了许多假说，例如脉管说、中枢兴奋扩散说、外周动因激发说、周围神...

足太阴经络与腧穴识别及应用摘要本文聚焦足太阴经络与腧穴明确学习目标。足太阴经脉方面详细阐述了经脉循行路线起于足大趾末端沿下肢内侧上行入腹属脾络胃等还介绍了经脉病候与主治概要涵盖脾胃病、妇科病等多种病症。足太阴络脉名公孙气厥逆会霍乱实证腹绞痛虚证腹部胀气。经别从足太阴经脉分出与足阳明经别相合并行。经筋起始于足大趾内侧端上行引发多种病痛。常用腧穴众多脚掌部隐白主治妇科病等；大都治脾胃病证等；太白可调脾胃及脚气等；公孙对脾胃肠腑等多种病证有效。小腿部三阴交能调脾胃、妇产科等多种病症；漏谷治腹胀肠鸣等；地机主妇科及脾胃病证等；阴陵泉调脾湿、泌尿及下肢病症。大腿部血海治妇科及血热性皮外科病等；箕门、冲门、府舍等各有主治病症。此外还介绍了复习思考内容包括绘制经络循行图、录制点穴视频等任务。

足厥阴经络与腧穴识别及应用掌握本经脉循行和常用腧穴（大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。【学习目标】一、足厥阴经络足厥阴经脉《灵枢·经脉》：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛[1]之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡[2]，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺。【原文】[1]丛毛：即前文所谓三毛，指足大趾背部毫毛。[2]颃颡：同吭嗓。《黄帝内经...

摘要：手阳明经络与腧穴识别及应用学习目标掌握手阳明经脉循行及常用腧穴（商阳、合谷等9个）的定位、主治和刺灸注意事项熟悉主治概要了解络脉、经筋、经别及其他腧穴。手阳明经络内容1经脉：起于食指桡侧端循行经腕、臂、肩等部入缺盆络肺属大肠支脉入下齿、绕口唇等。异常表现为齿痛、颈肿等主治“津”病及头面五官、神志热病等多种病症。2络脉：名偏历别走太阴实证龋齿痛、耳聋虚证齿冷等。3经别：从手走胸入柱骨下走大肠等。4经筋：起于食指桡侧端结聚于多部位病证为循行部位不适等。手阳明大肠经腧穴共20穴起商阳止迎香。介绍了各穴定位、主治、操作及特性等如商阳治五官疾患等合谷用途广泛但孕妇慎用。同时介绍了经穴歌、复习思考内容。

手太阴经络与腧穴识别及应用摘要一、经络循行特点与问题探讨手太阴肺经为十二经脉之首起于中焦（脾胃）因中焦为气血生化之源所化气血经脾散精于肺由肺宣发如雨露灌溉全身。其循行向下联络大肠返回沿胃上口穿过横膈入属于肺与肺系（气管、喉咙）相连横行至腋窝下沿上臂内行循行于手少阴与手厥阴经之前下至肘中沿前臂内侧桡骨尺侧缘下行经寸口动脉搏动处行至大鱼际沿大鱼际桡侧缘直达拇指末端支脉从手腕后分出沿食指桡侧直达食指末端与大肠经相接。本经与中焦（脾胃）、大肠、胃口（贲门、幽门）、膈、肺（肺系、咽喉）等脏腑组织器官相连。二、病证表现与腧穴应用本经异常可致肺部胀满气喘、咳嗽、锁骨上窝疼痛、前臂气血阻逆等症主治胸、肺、咽喉部及肺脏有关病证以及经脉循行部位的其他病证。常用腧穴包括中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商11穴各有定位、主治和刺灸注意事项。如中府穴位于胸部横平第1肋间隙锁骨下窝外侧前正中线旁开6寸主治咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病证肩背痛操作时向外斜刺或平刺0508寸不可向内深刺可灸。三、病案分析患者张某某女56岁咳嗽、咳痰3个月余痰多色白伴神疲纳呆、胸闷乏力诊断为内伤咳嗽脾肺气虚、

手太阳经络与腧穴识别及应用掌握本经脉循行和常用腧穴（少泽、后溪、腕骨、养老、支正、肩贞、天宗、颧髎、听宫）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。【学习目标】一、手太阳经络手太阳经脉《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝[1]中，直上循臂骨[2]下廉，出肘内侧两骨之间[3]，上循臑外后廉，出肩解[4]，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦[5]，却入耳中。其支者，别颊，上，抵鼻，至目内眦[6]，斜络于颧。【原文】[1]踝：此处指手腕后方的尺骨小头隆起处。[2]臂骨：尺...

手少阴经络与腧穴识别及应用掌握本经脉循行和常用腧穴（极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。【学习目标】一、手少阴经络手少阴经脉《灵枢·经脉》：心手少阴之脉，起于心中，出属心系[1]，下膈，络小肠。其支者，从心系，上挟咽[2]，系目系[3]。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主[4]之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨[5]之端，入掌内后廉[6]，循小指之内，出其端。【原文】[1]心系：指心与各脏腑相连的组织。[2]咽：指食管。[3]目系：指眼后与脑相接连的组织。[4]太阴、心主：指手...

手厥阴经络与腧穴识别及应用掌握本经脉循行和常用腧穴（天池、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。【学习目标】一、手厥阴经络手厥阴经脉《灵枢·经脉》：心主手厥阴心包络[1]之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦[2]。其支者，循胸出胁[3]，下腋三寸[4]，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋[5]之间，入掌中，循中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指[6]出其端。【原文】[1]心主、心包络：《脉经》《针灸甲乙经》《铜人腧穴针灸图经》无“心包络”三字。心包，原意是心外之包膜也；心包...

经外奇穴识别及应用头面部奇穴识别及应用掌握头面部常用经外奇穴（四神聪、太阳、金津、玉液、牵正、安眠）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉鱼腰、耳尖、球后、上迎香、内迎香、夹承浆、翳明、颈百劳的定位、主治和刺灸注意事项。【学习目标】【定位】在头部，百会前后左右各旁开1寸，共4穴。【主治】①头痛，眩晕。②失眠、健忘、癫痫等神志病证。③目疾。【操作】平刺0.5～0.8寸。可灸。1.四神聪★（Sìshéncōng，EX-HN1）【定位】在头部，瞳孔直上，眉毛中。【主治】①目赤肿痛，目翳，近视等。②眼睑跳动，眼睑下垂，口眼㖞斜。【操作】平刺0.5～0.8寸。禁灸。2.鱼腰（Yúyāo，EX-HN4）【定位】...

手少阳经络与腧穴识别及应用掌握本经脉循行和常用腧穴（关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。【学习目标】一、手少阳经络手少阳经脉《灵枢·经脉》：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间[1]，循手表腕[2]，出臂外两骨[3]之间，上贯肘，循臑外[4]上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中[5]，散络心包，下膈，遍[6]属三焦。其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至[7]。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人[8]，前交颊，至目锐眦[9]。【原文】[1...

70岁男性患者刘某食用隔夜食物后出现腹痛、腹泻随后胸闷恶心、冷汗淋漓、神志昏糊血压下降至8056mmHg诊断为虚脱。虚脱以突然面色苍白、肢冷汗出、昏迷、血压下降等为特征多见于西医学中各种原因引起的休克主要由大失血、大汗、大吐、大泻等因素导致阴阳欲离欲绝病位在五脏。辨证要点包括亡阳、亡阴等症状。治疗以苏厥救逆、回阳固脱为法取督脉、任脉、手厥阴经穴为主如素髎、水沟、内关等通过针灸、耳针、灸法、指针法、穴位注射等多种方法进行治疗。虚脱是危重病证针灸可作为抢救措施之一但须结合不同病因进行综合治疗。古代文献中也有相关针灸治疗虚脱的记载。

65岁女干部常某退休后出现腰酸、疲倦、畏寒肢冷、夜尿频多等症状并伴有发鬓斑白、健忘、无性欲、牙齿脱落等衰老表现。中医认为衰老与劳逸过度、饮食、七情等因素有关基本病机为肾精不足、脾胃虚弱、五脏失养主要涉及肾、脾、胃等脏腑。辨证要点包括神疲健忘、形寒肢冷、腰膝无力等分为肾精亏虚、脾胃虚弱、心肺气虚等证型。治疗以补益脏腑、调理气血为主取关元、太溪、神阙等强壮保健穴配穴根据证型选择。其他疗法包括耳针法、皮肤针法、隔物灸法、穴位注射法等。针灸对延缓衰老有一定作用尤以灸法应用最多但需持之以恒。结合推拿、运动、娱乐、饮食等多种养生保健方法效果更佳。古代文献中也有关于针灸延缓衰老的记载。