心血管内科

伊春林业中心医院心内科心力衰竭住院健康指导摘要伊春林业中心医院心内科针对心力衰竭患者提供住院健康指导。心理指导方面关注患者心理状态给予相应支持。饮食指导上告知患者应进食低盐、低脂、易消化食物遵循少量多餐原则忌饱餐。特别强调限制盐摄入的重要性对于不同心功能级别的患者需严格控制食盐摄入量这是因为过多的盐分摄入会加重心脏负担影响病情恢复。通过这些饮食调整措施有助于减轻心脏负荷维持身体正常代谢为心力衰竭的治疗提供基础支持促进患者身体康复提高患者生活质量助力患者更好地应对疾病。

红花岗区人民医院心内科设立了科室质量与安全管理小组负责科室的质量与安全管理工作。该小组在科主任领导下下设医疗、护理、院感、输血、药事、介入、临床路径与单病种7个质量控制组分别负责不同方面的质控工作包括制定质控方案、监督指导、组织学习、分析反馈等。小组每月召开医疗质量安全讨论会动态评判医疗质量并定期汇总分析相关指标做出阶段小结。每年科室会制定下一年度医疗质量控制计划并对本年度工作进行总结。对于大的质量安全问题小组会进行责任认定和奖罚讨论。此外还明确了心血管内科科主任、主治医生、总住院医师、住院医师的岗位职责并列明了具体的奖惩细则。

心血管内科名词解释及简单题一、名词解释1.心力衰竭：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现。2.窦性停搏：窦房结不能产生冲动，较正常PP间期显著长的间期内无P波发生，长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。3.II度I型房室传导阻滞：指心电图显示1）P-R间期进行性延长；2）相邻R-R间期进行性缩短；3）P波受阻在内的R-R间期小于正常窦性PP间期的两倍。4.心脏性猝死：是指急性症状发生后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。5.艾森曼格综...

《心血管系统常规疾病诊疗规范》涵盖心血管系统多种常见疾病诊疗。摘要如下：1高血压：详细询问患者性别、年龄、既往史、家族史等病史进行血常规、尿常规等常规检查以及24小时动态血压监测等特殊检查。高血压诊断主要依据静息状态下上臂肱动脉部位血压未服降压药情况下2次或2次以上非同日多次测量的平均值。需与肾实质性高血压、肾血管性高血压等继发性高血压鉴别。高血压分级诊断方面1级高血压（轻度亚组）收缩压140159mmHg舒张压9099mmHg；2级（中度）收缩压160179mmHg舒张压100109mmHg；3级（重度）收缩压180mmHg舒张压110mmHg。此外规范还涉及冠心病、心源性休克、心力衰竭、心律失常等多种心血管疾病的诊疗内容。

心脏瓣膜病指单个或多个瓣膜因炎症、退行性变等导致功能或结构异常引起瓣口狭窄及（或）关闭不全二尖瓣最常受累其次为主动脉瓣。二尖瓣狭窄常由风湿热引起症状包括呼吸困难、咯血等体征有“二尖瓣面容”、心尖区低调隆隆样杂音等X线、心电图、超声心动图可辅助诊断治疗包括抗风湿、预防感染、对症处理并发症介入和手术治疗有经皮球囊二尖瓣成形术、人工瓣膜置换术。二尖瓣关闭不全常见病因有风湿性损害等体征有全收缩期吹风样杂音脉冲式多普勒超声等可诊断治疗分急、慢性。主动脉瓣狭窄严重时可引起心肌缺血典型症状为呼吸困难、心绞痛和晕厥超声心动图可明确诊断治疗包括内科和外科治疗。主动脉瓣关闭不全大多为风心病所致治疗也分急、慢性。冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞等导致心肌缺血或坏死分型有无症状性心肌缺血、心绞痛等稳定型心绞痛有特定胸痛特点冠状动脉造影为金标准治疗分发作期和缓解期。心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化临床表现多样心电图有特征表现治疗原则是保护和维持心脏功能等溶栓治疗有时间窗口和再通指标冠心病的二级预防有ABCDE方案。此外还介绍了高血压、心律失常、感染性心内膜炎、心包疾病等相关知识包括

休克的诊断和治疗目的要求一、熟悉休克的基本概念和休克的4种分类。二、掌握低血容量性休克、感染性休克的病因、病理生理及其临床表现及治疗原则。休克是指由多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭，以生命器官缺血缺氧或组织氧及营养物质利用障碍、进行性发展的病理生理过程为特征，以微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现的临床综合征，是最常见的重症。一、休克的分型休克有多种分类方法，以按病因分类最为简明实用。包括：1低血容量休克，主要包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休克。2分布性休克，主要包括感染性、神经源性、过敏性休克。3心源性休克，主要病因为心肌梗死、心律失常，在前负荷正常状态下心脏...

休克的诊断和治疗  目的要求 一、熟悉休克的基本概念和休克的4种分类。 二、掌握低血容量性休克、感染性休克的病因、病理生理及其临床表现及治疗原则。  休克是指由多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭，以生命器官缺血缺氧或组织氧及营养物质利用障碍、进行性发展的病理生理过程为特征，以微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现的临床综合征，是最常见的重症。 一、休克的分型 休克有多种分类方法，以按病因分类最为简明实用。包括：1低血容量休克，主要包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休克。2分布性休克，主要包括感染性、神经源性、过敏性休克。3心源性休克，主要病因为心肌梗死、心律失常，在前负...

文章摘要静脉血栓栓塞症（VTE）包含深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PTE）是同一疾病在不同阶段和部位的表现。因其发病隐匿、症状不典型易导致误诊、漏诊具有高致死、致残率对医疗质量和安全构成潜在威胁成为医务人员和医院管理者面临的严峻问题。为应对挑战中日友好医院采用PDCA模式强化VTE风险评估、预防和多学科诊疗。项目通过逐步分层分科室推广最终实现全院覆盖全程监控高风险患者推动医护人员掌握规范诊疗手段提高医院管理水平。项目实施包括组建防治管理委员会、制定防治管理办法、逐步推广至全院、优化评估流程、打通会诊绿色通道等。VTE防治质量管理由医务处和护理部共同监管并借助信息系统进行质量控制。项目创新点在于建立多维度交流平台将VTE风险评估表纳入信息系统实现动态评估并分阶段推广以点带面全面提高VTE防治效果。最终实现了医院全面覆盖、全员重视、全员参与的VTE防治工作将持续推进院内VTE防治管理水平为患者提供更规范的诊疗照护。