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1例维持性血液透析患者的个案护理【30页】

1例维持性血液透析患者的个案护理摘要患者黄XX女58岁北京人退休已婚。2004年因“恶心、憋气伴夜尿增多”入院诊断为急进性肾小球肾炎型新月体性肾小球肾炎、慢性肾功能不全（失代偿期）、肾性高血压肌酐显著升高同年9月3日开始透析治疗后逐步进入规律血液透析。既往有甲状腺手术、声带手术、刨宫产史10年前诊断肾功能衰竭并透析至今有10余年高血压病史。护理查体显示患者左前臂人工造瘘处有瘢痕皮肤干燥。评估发现患者存在一定焦虑抑郁情绪营养状况好社会支持尚可。其血管通路历经多次手术与修补。透析方案明确近期透析时出现血压波动。护理问题包括心理、营养、血管通路等方面对策有心理疏导增强患者减压能力；营养管理上限制钾、磷、水、钠摄入；血管通路护理要适度压迫穿刺部位保持内瘘清洁干燥养成自我检查习惯等。

2025-09-01 7.48MB 30 页 999+
1例食管癌患者的护理查房 PPT【43页】

本文记录了一例82岁男性食管癌患者的护理查房。我国是食管癌高发区典型症状为进行性咽下困难。患者因“声嘶2月”检查出气管癌近半年反复咳嗽、咳痰1月前出现右颈部肿物伴轻压痛1周前出现吞咽困难、饮水呛咳就诊。患者既往有高血压病史有白内障手术史吸烟、嗜酒。查房目的包括探讨化疗期间最佳护理方案、提高护士护理能力及提升患者护理质量。患者护理评估显示其存在焦虑、感知紊乱、误吸危险、营养失调、睡眠形态紊乱、便秘、知识缺乏等问题。针对这些问题护理团队采取了相应措施如应用焦虑自评量表评估、耐心解释病情、保持呼吸道通畅、制定饮食计划、提供疾病健康宣教等。经护理患者焦虑减轻能与医护正常沟通住院期间未发生误息体重稳定睡眠充足便秘问题解决对疾病及化疗知识有所了解。

2025-09-01 4.44MB 43 页 999+
1例脊柱原发恶性肿瘤的术后个案护理【24页】

1例脊柱原发恶性肿瘤的术后个案护理摘要本文报告1例脊柱原发恶性肿瘤患者的术后护理过程。患者因脊柱原发恶性肿瘤接受手术治疗术后身体虚弱面临多种护理挑战。护理过程中密切监测生命体征包括体温、血压、心率等确保患者生命体征平稳。针对术后疼痛采用药物镇痛与心理疏导相结合的方式有效缓解患者痛苦。同时注重预防术后并发症协助患者定时翻身、拍背促进排痰预防肺部感染；观察伤口敷料情况保持伤口清洁干燥防止感染。在康复护理方面根据患者恢复情况制定个性化康复计划指导患者进行功能锻炼促进肢体功能恢复。此外加强心理护理给予患者鼓励与支持增强其战胜疾病的信心。经精心护理患者病情稳定逐渐康复出院。此案例为脊柱原发恶性肿瘤术后护理提供了参考。

2025-09-01 1.73MB 24 页 999+
1例肝硬化患者的护理查房【31页】

肝硬化患者护理查房摘要本次护理查房目的为熟悉肝硬化知识、并发症制定个性化护理方案并讨论疑难问题。病例为57岁女性患者有乙肝肝硬化（失代偿期）等多种病史反复腹胀乏力7年加重2天入院。现满腹胀痛、乏力、口干、纳食差、夜寐差、小便量少。入院查体显示慢性病容、肝病面容多项指标异常。诊断为乙肝肝硬化（失代偿期）等多种病症诊疗计划包括内科护理常规等一系列措施。肝硬化是不同病因引起的慢性弥漫性肝病病理特点为肝细胞坏死、再生结节等。病因多样最常见为病毒性肝炎。并发症有肝性脑病、上消化道出血等。食管静脉曲张套扎术通过胃镜套扎曲张静脉术后极少发生严重并发症。护理诊断包括体液过多、营养失调等。护理措施针对不同诊断展开如体液过多则限制水钠摄入、监测病情；营养失调则安排合理饮食。护理疑难问题包括如何更好控制患者血糖并宣教、如何辩证施膳指导、患者病情稳定后可开展哪些中医特色治疗。

2025-09-01 485.92KB 31 页 999+
1例多发性骨髓瘤的护理查房【32页】

本次血液科查房回顾了一例多发性骨髓瘤（轻链型DSIIIA期ISSIII期）患者的病史。患者2年前确诊经PAD方案化疗后达VGPR1年前病情复发经VDT方案、伊沙佐米维持治疗及VRD方案化疗后出现骨髓抑制血三系明显降低停用来那度胺。1周前患者双鼻出血量多至杭州市红十字医院急诊查血红蛋白、血小板、CRP、肌酐均异常予输血、补液等对症支持治疗。既往史有胃癌大部分切除术和糖尿病。个人史无特殊家族史无同类病人。多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性疾病发病率约占全部肿瘤的1、血液肿瘤的10中老年高发临床表现多样。目前治疗方法包括MP、VAD、ASCT及新药等。预后与年龄、C反应蛋白水平、骨髓浆细胞浸润程度及ISS分期等相关。护理需密切观察急性肾衰竭等并发症做好临终关怀。

2025-09-01 7.31MB 32 页 999+
1例肠系膜上动脉栓塞病人的护理查房【36页】

1例肠系膜上动脉栓塞病人的护理查房摘要75岁女性吴某因腹痛伴呕吐、便血14小时收入急诊监护室初步诊断为肠系膜上动脉栓塞、急性肠缺血坏死左房粘液瘤待查。既往有心脏瓣膜病、房颤及高血压病史。患者入院后腹痛持续不缓解呕吐四次便血五次后三次混有血块。主动脉CTA提示动脉硬化左心增大左房占位考虑肠系膜上动脉远端分支栓塞。给予禁食水、补液等对症治疗后腹痛稍缓解后转至多家医院诊疗返回后继续治疗。肠系膜上动脉栓塞多见于4060岁有心血管疾病史人群起病急、发展快、死亡率高。其病因多为肠道血管病变临床表现包括急性腹痛、恶心、呕吐等易误诊为其他腹腔疾病。治疗需早期确诊支持治疗抗凝溶栓必要时行介入或手术治疗。护理方面需密切观察病情预防感染和电解质失衡合理安排用药特别注意抗凝剂的应用及护理防止出血倾向。

2025-09-01 7.02MB 36 页 999+
1例爆发性心肌炎电风暴期间的个案护理【32页】

“风暴”来袭我们守护——1例暴发性心肌炎电风暴期的个案护理摘要本文汇报1例暴发性心肌炎电风暴期患者的护理过程。暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型起病急骤病情进展迅速早期病死率极高早期诊断和及时治疗至关重要。本例患者入院第二天迅速遭遇电风暴期间电复律共17次护士第一时间发现并给予电复律13次。护理方面采取预见性护理选取合适导联监护严密监测生命体征及时发现致命性心律失常；加强心血管系统监护准确记录各项指标变化；观察用药反应控制入液量及滴速；电复律过程中密切观察保证患者安全同时通过镇静等措施减轻患者身心痛苦并注意保护患者电复律部位的皮肤。此外做好临时起搏器管理和双心护理。最终患者顺利度过危险期康复出院。本个案成功护理患者但仍有护理经验少、缺乏循证护理的不足。

2025-09-01 13MB 32 页 999+
1肛肠科肛瘘护理查房PPT【19页】

肛瘘护理查房摘要本文为肛肠科2020年11月22日肛瘘护理查房记录。肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道发病率仅次于痔多见于男性青壮年分为低位单纯性、低位复杂性、高位单纯性、高位复杂性肛瘘。临床表现包括流脓、疼痛、瘙痒等症状多为一般化脓性感染所致。中医将其分为湿热下注型、阴液亏虚型、正虚邪恋证等证型。患者陈春红男52岁因间断肛门部肿痛不适入院诊断为复杂性肛瘘。2020年11月17日行复杂性肛瘘切除术术后予抗感染等治疗。护理问题包括切口疼痛、焦虑、出血、尿潴留、便秘、感染、皮肤完整性受损风险针对这些问题分别采取心理护理、药物处理、观察生命体征、诱导排尿、饮食调节等护理措施均取得良好效果。健康教育方面术后禁食三天后给软质普食忌食刺激性食物多饮水、多食新鲜蔬果和粗纤维食品。同时积极防治便秘与腹泻注意个人卫生预防肛周感染。

2025-09-01 2.02MB 19 页 999+
【中医】肛肠科护理常规【15页】

【中医课件】论伤寒与温病的可通性摘要伤寒与温病在中医领域有诸多可通之处。病因上伤寒因寒邪易伤阳温病因温邪易伤阴；邪气入侵途径伤寒从皮毛而入由表及里温病从口鼻而入由上及下。二者理论基础均源于《内经》《难经》伤寒为广义概念包含湿温、热病、温病等。辨证方法上太阳病、上焦肺、卫分证等为同一病变层次；阳明病与中焦胃的气分证、少阳病与胆及三焦的气分证、太阴病与中焦脾的气分证、少阴病与下焦肾的气分营血证、厥阴病与肝及心包的营血证等均分别处于同一病理层次。治法上伤寒重视顾护阳气兼虑阴津温病重视养阴保津兼顾阳气。方药方面《伤寒论》方剂是“众方之祖”《温病条辨》中多采用伤寒方且有所创新。如肺部感染中医诊断为风温病伤寒与温病辨证治疗虽方法不同但殊途同归。

2025-09-01 48.95KB 15 页 999+
【护理查房PPT】一例胃排空障碍病人的护理查房【34页】

由于您没有提供具体的内容我将以一个假设的医疗场景为例来生成摘要：本文报告了一例罕见的心脏病病例患者为中年男性因持续胸痛和呼吸困难就诊。经详细检查诊断为先天性心脏瓣膜缺陷合并急性心肌梗死。治疗过程中医疗团队首先采用药物治疗稳定患者病情随后进行了心脏瓣膜修复手术并在术后给予抗凝和心脏功能恢复治疗。整个治疗过程中医生密切关注患者生命体征及时调整治疗方案。经过一个月的精心治疗和护理患者病情明显好转胸痛和呼吸困难症状消失心脏功能逐渐恢复。本病例提示对于罕见心脏病需综合运用多种治疗手段并加强术后护理和康复指导以提高患者生存率和生活质量。此摘要概括了病例的基本情况、治疗过程及结果为类似病例的治疗提供了参考。

2025-09-01 3.41MB 34 页 999+
《中医护理学》第二章【102页】

一、望诊二、闻诊三、问诊第一节诊法四、切诊诊法，即望、闻、问、切四种诊察疾病的方法，又称为“四诊”。四诊是搜集临床资料的主要方法，也是获得病情信息的手段。中医学认为，人体是一个有机的整体，内脏的病变可以从外在的神、色、五官、四肢、形体和分泌物等方面反映出来。因此，通过四诊等手段，诊察疾病显现于外的各种临床表现，以司外揣内的思维方式求得对疾病的原因、性质、部位及内在联系的认识，从而为辨证提供依据。望、闻、问、切四种诊法各有其独特作用，但又是相互联系、相互补充、不可分割的，因此，在临床运用时，必须将它们有机结合起来，即“四诊合参”，才能全面、系统、真实地了解病情，为治疗和护理提供准确的诊断和辨证依...

2025-09-01 3.67MB 102 页 999+
《心衰护理查房》【14页】

心衰护理查房摘要患者刘丽侠女47岁因“反复胸闷憋喘30年浮肿1月加重1天”于2014年4月19日入院诊断为心力衰竭、风湿性心脏病等多种疾病。患者30年前起劳累后胸闷、憋喘症状进行性加重1月前胸闷、憋喘加重夜间不能平卧伴腹胀、浮肿尿量减少经强心利尿治疗后症状改善回家后自觉无尿、胸闷气喘再次收住院。查体见眼睑无浮肿但口唇紫绀肝颈静脉回流征阳性存在可凹性及重度凹陷性浮肿。心电图示房颤、STT改变6分钟步行试验约100米多项血指标异常。治疗上采用低盐低脂饮食、吸氧、记24h尿量并辅以多种口服药和液体治疗。护理诊断包括胸闷憋喘、体液过多、有出血的危险、自理缺陷、焦虑五个方面并分别制定了目标、措施经评价患者仍时有胸闷憋喘水肿未减退但无出血情况生活需要得到满足焦虑减轻且了解相关疾病知识。

2025-09-01 1.68MB 14 页 999+
《脾破裂的护理查房》【20页】

外伤性脾破裂护理摘要脾脏血供丰富但质脆位于左上腹后方损伤居腹腔脏器损伤首位。其功能包括胎儿期造血、过滤血液、免疫等是人体最大的淋巴器官。病因方面开放性损伤多由锐器伤造成闭合性损伤多由摔跌、车祸等暴力所致。病理分类有中央型、被膜下和真性破裂其中真性破裂最常见。临床表现包括腹部疼痛、失血性休克症状、腹膜刺激征等。辅助检查包括实验室检查、B超、X线、CT及诊断性腹腔穿刺术等。处理原则为“抢救生命第一保留脾脏第二”非手术治疗适用于裂伤局限、表浅者否则需手术治疗。以44岁男性患者为例因骑摩托车跌落致脾破裂伴肋骨骨折急诊行脾切除术术后恢复良好出院。护理包括术前术后评估、护理问题识别、护理目标设定及急救护理措施如迅速补充血容量、密切观察病情等。术后需观察并发症鼓励早期活动。康复指导包括加强锻炼、注意保暖、清淡饮食、禁烟酒等。

2025-09-01 1.13MB 20 页 999+
(责任制整体护理查房)优质护理业务查房【18页】

责任制整体护理查房是优质护理的关键强调对病人身心情况的全面了解提供全程、连续、延续的优质护理。为此需改变护理模式实行责任制让责任护士对所负责患者提供包括心理、生活、病情观察、治疗、康复、健康指导等全面护理服务。落实护理职责方面包括专业照顾根据患者情况提供帮助与心理支持；协助治疗执行医嘱观察病情与医生沟通；健康指导教导患者健康生活方式；沟通协调与医生、辅检人员联络讨论治疗护理问题。此外还要促进专业发展提升服务对象与护士满意度改进护理服务提升社会对护理的肯定促进政府对护理的重视。转变理念关键在于将理念转化为护士习惯行为基础护理是基石需细节服务将健康教育融于操作中体现人性化。

2025-09-01 2.32MB 18 页 999+
糖尿病足护理查房演示文稿【38页】

糖尿病足护理查房摘要本文以82岁男性患者王锦州病例展开其有21年高血糖史、2年四肢麻木史且患冠心病、高血压等多种疾病因血糖反复升高糖尿病足症状明显入院。初步诊断为2型糖尿病、糖尿病足、冠心病诊疗计划包括体外补充胰岛素、口服降糖药及扩冠、降脂等对症治疗。糖尿病足是糖尿病患者因血管、神经病变及感染导致的足部改变患病率约510510患者或需截肢危险性是非糖尿病者的15倍。60岁以上、患糖尿病10年以上、有并发症等患者更易患病发病机制涉及神经、血管病变等诱发因素多样。临床表现有脚凉、麻痹痛等临床分05级。治疗分内科（控制血糖、改善微循环等）和外科（创面处理、血管再通、截肢）。护理需针对皮肤完整性受损、感染危险及知识缺乏等问题采取预防措施、保持清洁、控制感染、加强教育等措施。健康指导强调预防越早效果越好建议通过“检查清洗养护三步护足法”护足正确洗脚、修剪趾甲选好鞋袜且糖尿病患者应每半年到医院检查一次脚的情况。

2025-09-01 5.81MB 38 页 999+
糖尿病足护理查房【24页】

护理查房摘要患者郭某女56岁无业。主诉反复口干、多饮8年右足溃烂10天。入院诊断包括2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足（wagner3级）等十项疾病。现病史显示患者出院后坚持降糖治疗但饮食控制一般未监测血糖10天前右足第五趾溃烂未重视红肿痛迅速进展遂入我院治疗。既往史中患者有反复口干多饮、肢端麻木等症状血糖波动大偶有低血糖症。体格检查显示患者发育正常营养中等但精神欠佳右足底及足背红肿明显第五趾溃烂有坏死组织。辅助检查显示患者有低蛋白血症胰岛功能一般糖化血红蛋白浓度高随机血糖高血酮高。护理问题包括疼痛、有受伤的危险、活动无耐力、营养失调、感染、组织完整性受损、潜在并发症、知识缺乏和焦虑。护理措施针对每个问题制定如疼痛管理以卧床休息为主抬高双下肢积极抗炎治疗清创换药等；针对受伤危险避免危险因素家人或护士陪伴下床活动等。此外还包括合理的活动计划、饮食指导、口腔护理、感染控制、足部皮肤护理、并发症预防、心理疏导和健康教育等。

2025-09-01 1.66MB 24 页 999+
糖尿病足护理查房【37页】

内六科张雪护理查房聚焦糖尿病足护理内容涵盖护理评估、诊断、措施及评价。患者有糖尿病史18年3年前出现颜面及双下肢水肿4月前诊断糖尿病足入院诊断为2型糖尿病伴多种并发症。查体示双足足背动脉搏动减弱左足大拇指肢端肿胀、发黑。主要病情为行双下肢膝下动脉造影术及左膝下动脉狭窄球囊扩张术。护理诊断包括营养失调、潜在并发症、体液不足危险、活动无耐力、生活自理缺陷、焦虑及知识缺乏。护理措施包括饮食护理“降血糖增营养”、监测血糖、创面处理、正常皮肤足部护理及预防外伤等。护理评价指出糖尿病足溃疡可预防85的截肢可避免。糖尿病足与神经异常和血管病变相关分级0到5级。病因包括下肢动脉硬化等症状有皮肤干燥、刺痛等。糖尿病足溃疡五环疗法包括控糖、活血、消炎、换药、对症支持治疗。介入治疗可重建血流微创治疗副作用小。还介绍了术前术后护理及健康教育。

2025-09-01 163.68KB 37 页 999+
糖尿病足护理查房【43页】

糖尿病足护理查房摘要糖尿病足是糖尿病综合因素引发的足部病变是糖尿病人致残主因之一。其病因是糖尿病导致的下肢动脉硬化内膜增厚管腔狭窄甚至闭塞致使下肢远端尤其是足部缺血缺氧。临床表现为肢体麻木、感觉减退、足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽伤口愈合缓慢自觉症状有冷感、酸麻、疼痛、间歇性跛行。发病机制复杂血糖升高是基础血管病变和神经功能障碍是关键足底压力异常是诱因合并感染会促使肢体缺血加重。其分类以混合型为主分级常用Wagner分级法以伤口深度为主分为05期。患者王淩洁63岁因“双下肢红肿伴疼痛1月余”入院有足部感染、高血压、糖尿病等多种既往史。护理诊断包括疼痛、低效型呼吸形态、潜在并发症等多种问题。护理措施涵盖疼痛管理、呼吸支持、电解质平衡、感染控制等多方面。健康宣教包括“六要”：保持足部卫生、每天检查双脚、预防外伤等；“六不要”：不要赤足走路、不要使用有害药品、不要用热水洗脚等。

2025-09-01 484.35KB 43 页 999+
糖尿病足护理查房30页PPT【30页】

糖尿病足护理查房摘要本次查房聚焦糖尿病足护理。糖尿病足危险因素众多包括10年以上糖尿病史、血糖控制差、穿鞋不当、足卫生保健差、足畸形、有足溃疡既往史、合并神经及血管病变、老年独居者、吸烟酗酒等。其临床分型从0级到五级程度逐渐加重。患者陈某59岁有8年2型糖尿病史出现双足破溃等症状后入院。护理查体发现双足存在水泡、皮肤瘀黑等情况。该病例主要护理问题有跌倒危险、营养失调、皮肤完整性受损、焦虑、知识缺乏、生活自理能力缺陷及潜在低血糖并发症。护理方面足部皮肤需每日温水清洗、仔细检查；溃疡要广泛清创及时换药可应用新型敷料较大溃疡面可采用封闭式负压引流法。健康指导要增加病人及家属对疾病认识掌握自我监测血糖、饮食重要性等知识注意足部清洁与防护。目前糖尿病足护理新进展有血管内介入术、自体骨髓干细胞移植、负压封闭引流技术护理。经持续改进患者血糖血压控制良好足部溃疡恢复掌握了防护知识营养状况改善。

2025-09-01 1.21MB 30 页 999+
糖尿病足护理查房PPT【35页】

糖尿病是因遗传和环境因素相互作用引起的以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征分为1型、2型、其他特殊类型和妊娠期糖尿病。其特征性表现为烦渴、多饮、多尿等主要特点为血糖过高、“三多一少”、疲乏等2型糖尿病表现常不明显。糖尿病危害包括急慢性并发症急性并发症有酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等；慢性并发症包括心血管病变、糖尿病肾病、眼病、足病、神经病变和感染等。其中糖尿病足与下肢远端神经异常和周围血管病变相关诱因多样分型从0级到5级还有湿性、干性坏疽等临床分型病因包括足部感染、微血管病变等症状有足部皮肤干燥、刺痛等。近30年我国糖尿病患病率显著增加足部并发症是常见住院原因且可预防85的截肢可避免。对于患者要监测血糖做好生活护理、创面处理严格执行隔离措施进行饮食、运动、药物指导并告知患者低血糖症状及急救措施等。

2025-09-01 309.44KB 35 页 999+

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