糖尿病足护理查房【24页】
2025-09-01
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护理查房摘要患者郭某女56岁无业。主诉反复口干、多饮8年右足溃烂10天。入院诊断包括2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足（wagner3级）等十项疾病。现病史显示患者出院后坚持降糖治疗但饮食控制一般未监测血糖10天前右足第五趾溃烂未重视红肿痛迅速进展遂入我院治疗。既往史中患者有反复口干多饮、肢端麻木等症状血糖波动大偶有低血糖症。体格检查显示患者发育正常营养中等但精神欠佳右足底及足背红肿明显第五趾溃烂有坏死组织。辅助检查显示患者有低蛋白血症胰岛功能一般糖化血红蛋白浓度高随机血糖高血酮高。护理问题包括疼痛、有受伤的危险、活动无耐力、营养失调、感染、组织完整性受损、潜在并发症、知识缺乏和焦虑。护理措施针对每个问题制定如疼痛管理以卧床休息为主抬高双下肢积极抗炎治疗清创换药等；针对受伤危险避免危险因素家人或护士陪伴下床活动等。此外还包括合理的活动计划、饮食指导、口腔护理、感染控制、足部皮肤护理、并发症预防、心理疏导和健康教育等。
