《脾破裂的护理查房》【20页】
2025-09-01
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外伤性脾破裂护理摘要脾脏血供丰富但质脆位于左上腹后方损伤居腹腔脏器损伤首位。其功能包括胎儿期造血、过滤血液、免疫等是人体最大的淋巴器官。病因方面开放性损伤多由锐器伤造成闭合性损伤多由摔跌、车祸等暴力所致。病理分类有中央型、被膜下和真性破裂其中真性破裂最常见。临床表现包括腹部疼痛、失血性休克症状、腹膜刺激征等。辅助检查包括实验室检查、B超、X线、CT及诊断性腹腔穿刺术等。处理原则为“抢救生命第一保留脾脏第二”非手术治疗适用于裂伤局限、表浅者否则需手术治疗。以44岁男性患者为例因骑摩托车跌落致脾破裂伴肋骨骨折急诊行脾切除术术后恢复良好出院。护理包括术前术后评估、护理问题识别、护理目标设定及急救护理措施如迅速补充血容量、密切观察病情等。术后需观察并发症鼓励早期活动。康复指导包括加强锻炼、注意保暖、清淡饮食、禁烟酒等。
