糖尿病足护理查房【43页】

2025-09-01
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糖尿病足护理查房摘要糖尿病足是糖尿病综合因素引发的足部病变是糖尿病人致残主因之一。其病因是糖尿病导致的下肢动脉硬化内膜增厚管腔狭窄甚至闭塞致使下肢远端尤其是足部缺血缺氧。临床表现为肢体麻木、感觉减退、足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽伤口愈合缓慢自觉症状有冷感、酸麻、疼痛、间歇性跛行。发病机制复杂血糖升高是基础血管病变和神经功能障碍是关键足底压力异常是诱因合并感染会促使肢体缺血加重。其分类以混合型为主分级常用Wagner分级法以伤口深度为主分为05期。患者王淩洁63岁因“双下肢红肿伴疼痛1月余”入院有足部感染、高血压、糖尿病等多种既往史。护理诊断包括疼痛、低效型呼吸形态、潜在并发症等多种问题。护理措施涵盖疼痛管理、呼吸支持、电解质平衡、感染控制等多方面。健康宣教包括“六要”:保持足部卫生、每天检查双脚、预防外伤等;“六不要”:不要赤足走路、不要使用有害药品、不要用热水洗脚等。