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《上海市一、二级病原微生物实验室生物安全管理规范》摘要本规范旨在加强上海市一、二级病原微生物实验室的生物安全管理防止病原体扩散和实验室感染保护实验室工作人员和公众健康。规范依据相关法规和标准制定实行“预防为主、分级管理、单位负责、突出重点、保障安全”的管理原则。管理要求组织管理：明确实验室设立单位法定代表人、生物安全管理责任部门或责任人、实验室负责人及生物安全管理员的职责。备案：实验室需按相关规定向卫生局卫生监督所及公安机关备案。人员管理：建立上岗考核制度所有相关人员需培训并取得资质定期健康体检身体不适时不应进入实验区。菌（毒）种和生物样本管理：生物样本采集、运送、保藏、销毁需符合国家规定指定专人负责双人双锁建立名录清单。实验室环境、设备与器材的消毒和废弃物的处置：选择适宜消毒方法定期维护空调系统建立无害化处置程序废弃物交由资质单位处置。应急处置：建立应急处置系统制订应急预案每年培训或演练。技术要求生物危害评估：对拟操作的生物因子进行评估确定生物安全防护水平等级。设施设备：明确一、二级实验室的设施设备要求包括选址、布局、墙壁、地面、实验台、洗手池、消毒设备等。个人防护：选择符合国家标准

妇科护理常规摘要本文概述了妇科各类病症的护理常规涵盖一般护理、术前术后护理及特定疾病护理。1一般护理常规：包括热情接待新病人详细介绍住院环境与规则；危重病人立即通知医生并准备急救；每日定时测量生命体征；定期巡视观察病情；做好晨晚间护理保持整洁；感染病人出院后病室需消毒。2手术前后护理常规：术前：心理疏导改善营养确保睡眠个人清洁特定手术备皮阴道冲洗过敏试验灌肠禁食用药准备体温监测。术后：准备麻醉床监测生命体征观察切口与阴道出血导尿管护理鼓励早期活动饮食调整外阴清洁协助翻身咳嗽处理腹胀与便秘。3特定疾病护理：宫外孕：分手术治疗与保守治疗均需密切监测生命体征手术按腹式术后护理保守则绝对卧床观察出血与腹痛。子宫肌瘤：术前心理支持观察出血常规准备；术后监测鼓励活动饮食指导外阴清洁伤口观察。阴道手术：术前无渣饮食备皮阴道冲洗灌肠；术后体位指导会阴清洁导尿管护理。卵巢囊肿：评估病史症状术前术后均按腹部手术护理强调心理支持与复查。宫颈癌与子宫内膜癌：评估相似术前注意出血与清洁术后引流管护理膀胱功能训练定期复查。盆腔炎：评估病史症状抗生素治疗卧床休息饮食指导预防复发教育。功能失调性子宫出血：评估病史诱因

产后出血（胎盘滞留）操作考核标准项目要求分值扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整洁5操作前准备医师根据病例特点、对患者正确全面评估6物品纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊器、弯盘、导尿包、药物（止血药、宫缩剂、各类胶体液、晶体液）5操作流程判断据临床表现、分娩史、出血量作出正确诊断5处理补充血容量建立静脉通道，快速开放两条静脉（输血针头）5人工剥离胎盘术准备外阴消毒，更换手套，严密无菌操作5手术方法手法准确20术后处理缩宫素（用法：静滴、肌注、小壶入；用量：20u）10观察检查胎盘的完整性。7如胎盘缺损，宫腔检查5观察出血量，子宫轮廓及宫缩情况7操作后整理术后合理安排体...

中医妇科常用方剂新编第四章清热剂清经散【方源】《傅青主女科》【歌诀】清经丹皮地骨皮，青蒿白芍大熟地；黄柏茯苓均可加，清热凉血降火气。【组成】牡丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏（盐水炒）、大熟地、白芍（酒炒）、茯苓【功效】清热凉血，养阴调经【主治】月经先期，证属血热者。清肝止淋汤【方源】《傅青主女科卷上》【歌诀】清肝止淋用归芍，生地丹皮炒阿胶；黄柏牛膝小黑豆，酒炒香附加红枣。【组成】白芍（醋炒）、当归（酒洗）、生地黄（酒炒）、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、红枣、香附（酒炒）、小黑豆【功效】清肝凉血，除湿止带【主治】赤带，证属阴虚血热者；经间期出血，证属湿热内蕴者清肝引经汤【方源】《中医妇科学》四版【歌诀】清...

中医医院妇科建设与管理指南敷、腹针、砭石、刮痧、足浴等妇科常用诊疗技术操作规范及相关管理制度。三、人员队伍　　第十二条　中医医院妇科医师中中医类别执业医师的比例不低于70%，并根据工作需要配备其他类别的执业医师。　　第十三条　中医医院妇科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理，年龄构成基本均衡，力求在不同年龄段均无人才断档。对于本科室的优势病种和主要病种，均有连续的人才梯队。第十四条　中医医院妇科医师应接受过中医妇科专门训练，掌握中医学和妇科学的基本理论、基础知识和基本操作技能。住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种（病证）的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案（规范、指南...

子宫内膜癌（一）简介子宫内膜癌为女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，发达国家中发病率居女性生殖道恶性肿瘤首位，死亡率居第二位。多见于老年妇女，高发年龄50～60岁，年轻患者有增多趋势。由于人类寿命延长和肥胖人群增多，近二十年间内膜癌发病率仍稳定居高不下，而死亡率却明显上升。死亡率的上升除与老年、肥胖、内科并发症多等相关外，与晚期病例，高危组织类型增多，及一些患者未能受到适宜诊治相关。目前对两种类型内膜癌的病理及基础研究已取得较大进展；临床手术、化疗、激素治疗亦积累了更多资料，临床研究更加深入；对年轻早期患者的保守治疗亦作了一定探索。但在治疗中对术前影像学评估价值，术中肉眼及病理冷冻切片检查对肌层受累...

子宫内膜异位症的MRI诊断摘要子宫内膜异位症（内异症）是育龄期妇女常见病近年来发病率上升严重影响女性健康与生命质量及时准确诊断对治疗和预后判断意义重大。MRI是内异症重要诊断方法准确性、特异性高具有软组织分辨力强、多参数及多方位成像等优点能准确显示病变情况且MRI新技术为评估提供更丰富信息。内异症是活性子宫内膜组织种植在子宫腔以外随性激素变化周期性出血并引发症状其病理特征是MRI诊断基础主要发生于盆腔。对于卵巢型内异症大多数囊肿有特征性信号改变脂肪抑制成像技术利于定性诊断囊肿周围低信号环及粘连征象有诊断价值。MRI是评估盆腔内异症多发病灶的最佳非侵性手段常规MRI成像评估DIE在显示深部病灶和盆腔粘连中有优势。DIE的MRI形态特征与病灶解剖部位有关不同部位病变MRI表现不同；其信号复杂多样与病灶成分相关；盆腔粘连征象是MRI诊断DIE的重要依据。腹膜种植异位病灶MRI结合脂肪抑制成像技术对出血成分敏感但诊断有一定局限性。MRI新技术中CEMRI可提高病变检测的敏感性等；DWI对病变定性诊断和定量评估有重要价值可鉴别内异症侵入消化道和结直肠癌；SWI对超急性期出血敏感可更好显示内异症病