子宫肌瘤的临床表现、诊断与治疗【31页】
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤好发于3050岁生育年龄妇女由平滑肌及结缔组织组成又称子宫平滑肌瘤。其确切病因尚不清楚但与雌激素、孕激素及其受体以及生长因子等有关。根据生长部位子宫肌瘤可分为宫体肌瘤（90）和宫颈肌瘤（10）；根据与子宫肌壁的关系又可分为肌壁间肌瘤（6070）、浆膜下肌瘤（20包括游离性、阔韧带内肌瘤等特殊形式）和粘膜下肌瘤（1015需与宫颈息肉区别）。病理上肌瘤大小、数目、形状不一实质性、光滑有假包膜由平滑肌细胞和结缔组织构成。肌瘤可因血供不足发生退行性变如玻璃样变、囊性变等。临床表现多样可能无明显症状或有经量增多、经期延长、下腹包块、压迫症状等。诊断主要依据病史、体征及B超等辅助检查需与妊娠子宫、卵巢肿瘤等鉴别。处理原则根据患者年龄、生育要求、症状和肌瘤情况选择包括观察随访、非手术治疗和手术治疗。
2025-11-23
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